nach oben

European Journal of Plastic Surgery

Erschienen in:

24.07.2023 | Original Paper

Prognostic serum biomarker for survival outcome in burn patients

verfasst von: Samah M. Elbastawesy, Mohamed M. Khedr, Mohamed A. Shama, Tamer Zidan, Asmaa A. Ghalwash, Fatma Gaber

Erschienen in: European Journal of Plastic Surgery | Ausgabe 6/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

To predict the burn survival outcome, diverse studies were carried out. Some trials reported prognostic scoring systems. However, other studies evaluated the role of different biochemical markers for the same purpose. Inflammation and tissue remodeling may be influenced by serum netrin-1. Our goal was to evaluate the prognostic value of serum netrin-1 level in the survival of burn patients.

Methods

Fifty-two burn patients participated in this prospective trial. Forty-two survived (group 1) and ten patients died (group 2). All patients’ data were gathered including physical examination, laboratory (routine investigations and serum netrin-1 level), and survival outcome. All patients had their serum netrin-1 levels checked once upon admission.

Results

The median level of serum netrin-1 in the non-survivor group was considerably greater than in the survivor group. Serum netrin-1 can be adopted to distinguish between the survivor group and non-survivor one at a cut-off level of > 94 (pg/mL), with 100% sensitivity and 54.76% specificity. Moreover, a significant positive strong correlation was detected between serum netrin-1 level and total burn surface area and prothrombin time.

Conclusions

Serum netrin-1 level could be used as a prognostic serum biomarker for survival outcomes in burn patients.

Level of evidence

Level IV, Risk/Prognostic study

Lip HTC, Idris MAM, Imran FH, Azmah TN, Huei TJ, Thomas M (2019) Predictors of mortality and validation of burn mortality prognostic scores in a Malaysian burns intensive care unit. BMC Emerg Med 19(1):66CrossRefPubMedPubMedCentral

Smith MT, Allorto NL, Clarke DL (2016) Modified first world mortality scores can be used in a regional South African burn service with resource limitations. Burns 42(6):1340–1344CrossRefPubMed

Zavlin D, Chegireddy V, Boukovalas S, Nia AM, Branski LK, Friedman JD, Echo A (2018) Multi-institutional analysis of independent predictors for burn mortality in the United States. Burns Trauma 22(6):24

Brusselaers N, Agbenorku P, Hoyte-Williams PE (2013) Assessment of mortality prediction models in a Ghanaian burn population. Burns 39(5):997–1003CrossRefPubMed

Heng JS, Clancy O, Atkins J, Leon-Villapalos J, Williams AJ, Keays R, Hayes M, Takata M, Jones I, Vizcaychipi MP (2015) Revised Baux score and updated Charlson comorbidity index are independently associated with mortality in burns intensive care patients. Burns 41(7):1420–1427CrossRefPubMed

Hur J, Yang HT, Chun W, Kim JH, Shin SH, Kang HJ, Kim HS (2015) Inflammatory cytokines and their prognostic ability in cases of major burn injury. Ann Lab Med 35(1):105–110CrossRefPubMed

Ziegon L, Schlegel M (2021) Netrin-1: a modulator of macrophage driven acute and chronic inflammation. Int J Mol Sci 23(1):275CrossRefPubMedPubMedCentral

Coolidge FL (2021) Statistics: a gentle introduction (4th Ed.). Thousand Oaks, California 91320, SAGE Publications, Inc.

Yakupu A, Zhang J, Dong W, Song F, Dong J, Lu S (2022) The epidemiological characteristic and trends of burns globally. BMC Public Health 22(1):1596CrossRefPubMedPubMedCentral

10.

Jeschke MG, van Baar ME, Choudhry MA, Chung KK, Gibran NS, Logsetty S (2020) Burn injury. Nat Rev Dis Primers 6(1):11CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Modi S, Rashid M, Malik A, Shahid M (2014) Study of complement activation, C3 and interleukin-6 levels in burn patients and their role as prognostic markers. Indian J Med Microbiol 32(2):137–142CrossRefPubMed

12.

Korkmaz HI, Ulrich MMW, van Wieringen WN, Vlig M, Emmens RW, Meyer KW, Sinnige P, Krijnen PAJ, van Zuijlen PPM, Niessen HWM (2017) The local and systemic inflammatory response in a pig burn wound model with a pivotal role for complement. J Burn Care Res 38(5):e796–e806CrossRefPubMed

13.

Mannes M, Schmidt CQ, Nilsson B, Ekdahl KN, Huber-Lang M (2021) Complement as driver of systemic inflammation and organ failure in trauma, burn, and sepsis. Semin Immunopathol 43(6):773–788CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Han Y, Jiang N, Su T, Yang QC, Yan CC, Ye L, Yuan Q, Zhu PW, Li W, Liu ZG, Shao Y (2020) Netrin-1 promotes epithelium repair in corneal injury. Int J Ophthalmol 13(2):206–212CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

Xia X, Hu Z, Wang S, Yin K (2022) Netrin-1: an emerging player in inflammatory diseases. Cytokine Growth Factor Rev 64:46–56CrossRefPubMed

16.

Xie Y, Guo Z, Chen F, Xiao C, Xu J, Bo D (2021) Serum netrin-1 as a potential biomarker for functional outcome of traumatic brain injury. Clin Chim Acta 518:22–27CrossRefPubMed

17.

Bradford D, Cole SJ, Cooper HM (2009) Netrin-1: diversity in development. Int J Biochem Cell Biol 41(3):487–493CrossRefPubMed

18.

Castets M, Mehlen P (2010) Netrin-1 role in angiogenesis: to be or not to be a pro-angiogenic factor? Cell Cycle 9(8):1466–1471CrossRefPubMed

19.

Yim J, Kim G, Lee BW, Kang ES, Cha BS, Kim JH, Cho JW, Lee SG, Lee YH (2018) Relationship between circulating netrin-1 concentration, impaired fasting glucose, and newly diagnosed type 2 diabetes. Front Endocrinol (Lausanne) 23(9):691CrossRef

20.

Queiroz LF, Anami EH, Zampar EF, Tanita MT, Cardoso LT, Grion CM (2016) Epidemiology and outcome analysis of burn patients admitted to an intensive care unit in a university hospital. Burns. 42(3):655–662CrossRefPubMed

21.

Brusselaers N, Monstrey S, Vogelaers D, Hoste E, Blot S (2010) Severe burn injury in Europe: a systematic review of the incidence, etiology, morbidity, and mortality. Crit Care 14(5):R188CrossRefPubMedPubMedCentral

22.

Zhang P, Zou B, Liou YC, Huang C (2021) The pathogenesis and diagnosis of sepsis post burn injury. Burns. Trauma. 4(9):tkaa047

23.

Porter C, Tompkins RG, Finnerty CC, Sidossis LS, Suman OE, Herndon DN (2016) The metabolic stress response to burn trauma: current understanding and therapies. Lancet. 388(10052):1417–1426CrossRefPubMedPubMedCentral

24.

Rae L, Fidler P, Gibran N (2016) The physiologic basis of burn shock and the need for aggressive fluid resuscitation. Crit Care Clin 32(4):491–505CrossRefPubMed

25.

Mann EA, Baun MM, Meininger JC, Wade CE (2012) Comparison of mortality associated with sepsis in the burn, trauma, and general intensive care unit patient: a systematic review of the literature. Shock. 37(1):4–16CrossRefPubMed

26.

Meizoso JP, Ray JJ, Allen CJ, Van Haren RM, Ruiz G, Namias N, Schulman CI, Pizano LR, Proctor KG (2015) Hypercoagulability and venous thromboembolism in burn patients. Semin Thromb Hemost 41(1):43–48CrossRefPubMed

Titel: Prognostic serum biomarker for survival outcome in burn patients
verfasst von: Samah M. Elbastawesy
Mohamed M. Khedr
Mohamed A. Shama
Tamer Zidan
Asmaa A. Ghalwash
Fatma Gaber
Publikationsdatum: 24.07.2023
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: European Journal of Plastic Surgery / Ausgabe 6/2023
Print ISSN: 0930-343X
Elektronische ISSN: 1435-0130
DOI: https://doi.org/10.1007/s00238-023-02087-9

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

10.05.2024 Koronare Herzerkrankung Nachrichten

Nach PCI besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn die Behandelten eine verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion aufweisen. Das Risiko ist umso höher, je stärker die Pumpfunktion eingeschränkt ist.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

08.05.2024 Postoperative Wundinfektion Nachrichten

Der Einsatz von Wundprotektoren bei offenen Eingriffen am unteren Gastrointestinaltrakt schützt vor Infektionen im Op.-Gebiet – und dient darüber hinaus der besseren Sicht. Das bestätigt mit großer Robustheit eine randomisierte Studie im Fachblatt JAMA Surgery.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske

Dr. med. Benjamin Meyknecht

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric

Klimawandel und Gesundheit: Was Sie in der Hausarztpraxis wissen müssen und tun können

Springer Medizin

Prognostic serum biomarker for survival outcome in burn patients