Skip to main content
Erschienen in: Der Nervenarzt 3/2024

12.12.2023 | Psychotherapie | Leitthema

Blended Care: Stand der Forschung und Implementierungsmöglichkeiten

verfasst von: Friederike Fenski, Solveig Behr, Carmen Schaeuffele, Johanna Boettcher, Christine Knaevelsrud

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 3/2024

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Psychotherapie ist wirksam. Allerdings profitieren nicht alle Patient*innen im gleichen Maße oder zeigen langfristig stabile Behandlungserfolge. Blended Care (BC) kann die psychotherapeutische Versorgungslage durch die Kombination von traditioneller Psychotherapie und Onlineinhalten potenziell verbessern.

Ziel der Arbeit

Aufzeigen des Potenzials von BC für die psychotherapeutische Versorgung und der Möglichkeiten zur Implementierung.

Material und Methode

Darstellung der Wirksamkeit unterschiedlicher BC-Anwendungsformen, der Einstellungen von Nutzenden und Entscheidungsträger*innen und Diskussion von Implementierungsempfehlungen.

Ergebnisse

Es zeigen sich Hinweise auf die Wirksamkeit von BC in unterschiedlichen Varianten. Behandler*innen und Patient*innen präferieren BC gegenüber einer reinen Onlineintervention und wünschen sich individualisierbare Inhalte. Für welche Patient*innen BC eine besonders sinnvolle Behandlungsmöglichkeit ist, bleibt unklar.

Schlussfolgerung

Unterschiedliche Kombinationen von BC haben das Potenzial, eine wirksame und kosteneffektive Behandlungsmöglichkeit zu bieten. Für eine Implementierung bedarf es einer besseren Aufklärung über BC und der Bereitstellung geeigneter Infrastruktur.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Andersson G, Titov N (2014) Advantages and limitations of Internet-based interventions for common mental disorders. World Psychiatry 13:4–11CrossRefPubMedCentralPubMed Andersson G, Titov N (2014) Advantages and limitations of Internet-based interventions for common mental disorders. World Psychiatry 13:4–11CrossRefPubMedCentralPubMed
2.
Zurück zum Zitat Behr S, Fenski F, Boettcher J et al (2023) TONI—one for all? participatory development of an integrative transdiagnostic online intervention for blended care. PsyArXiv Behr S, Fenski F, Boettcher J et al (2023) TONI—one for all? participatory development of an integrative transdiagnostic online intervention for blended care. PsyArXiv
3.
Zurück zum Zitat Berger T, Krieger T, Sude K et al (2018) Evaluating an e‑mental health program (“deprexis”) as adjunctive treatment tool in psychotherapy for depression: results of a pragmatic randomized controlled trial. J Affect Disord 227:455–462CrossRefPubMed Berger T, Krieger T, Sude K et al (2018) Evaluating an e‑mental health program (“deprexis”) as adjunctive treatment tool in psychotherapy for depression: results of a pragmatic randomized controlled trial. J Affect Disord 227:455–462CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Bielinski LL, Trimpop L, Berger T (2021) Die Mischung macht’s eben? Blended-Psychotherapie als Ansatz der Digitalisierung in der Psychotherapie. Psychotherapeut 66:447–454CrossRefPubMedCentralPubMed Bielinski LL, Trimpop L, Berger T (2021) Die Mischung macht’s eben? Blended-Psychotherapie als Ansatz der Digitalisierung in der Psychotherapie. Psychotherapeut 66:447–454CrossRefPubMedCentralPubMed
5.
Zurück zum Zitat Boumparis N, Karyotaki E, Schaub MP et al (2017) Internet interventions for adult illicit substance users: a meta-analysis. Addiction 112:1521–1532CrossRefPubMedCentralPubMed Boumparis N, Karyotaki E, Schaub MP et al (2017) Internet interventions for adult illicit substance users: a meta-analysis. Addiction 112:1521–1532CrossRefPubMedCentralPubMed
7.
Zurück zum Zitat Dech M, Klawohn J, Romanczuk-Seiferth N (2022) Das Beste aus zwei Welten: Eine systematische Übersicht zu Faktoren der Implementierung einer „Blended Therapy“ (Gemischte Therapie) in der Psychotherapeutischen Routineversorgung. Verhaltenstherapie 32:153–164CrossRef Dech M, Klawohn J, Romanczuk-Seiferth N (2022) Das Beste aus zwei Welten: Eine systematische Übersicht zu Faktoren der Implementierung einer „Blended Therapy“ (Gemischte Therapie) in der Psychotherapeutischen Routineversorgung. Verhaltenstherapie 32:153–164CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Ebert DD, Berking M, Cuijpers P et al (2015) Increasing the acceptance of internet-based mental health interventions in primary care patients with depressive symptoms. A randomized controlled trial. J Affect Disord 176:9–17CrossRefPubMed Ebert DD, Berking M, Cuijpers P et al (2015) Increasing the acceptance of internet-based mental health interventions in primary care patients with depressive symptoms. A randomized controlled trial. J Affect Disord 176:9–17CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Erbe D, Eichert H‑C, Riper H et al (2017) Blending face-to-face and Internet-based interventions for the treatment of mental disorders in adults: systematic review. J Med Internet Res 19:e306CrossRefPubMedCentralPubMed Erbe D, Eichert H‑C, Riper H et al (2017) Blending face-to-face and Internet-based interventions for the treatment of mental disorders in adults: systematic review. J Med Internet Res 19:e306CrossRefPubMedCentralPubMed
10.
Zurück zum Zitat Fuhr K, Fahse B, Hautzinger M et al (2018) Implementation of an Internet-based self-help for patients waiting for outpatient psychotherapy—first results. Psychother Psychosom Med Psychol 68:234–241PubMed Fuhr K, Fahse B, Hautzinger M et al (2018) Implementation of an Internet-based self-help for patients waiting for outpatient psychotherapy—first results. Psychother Psychosom Med Psychol 68:234–241PubMed
11.
Zurück zum Zitat Hennemann S, Farnsteiner S, Sander L (2018) Internet- and mobile-based aftercare and relapse prevention in mental disorders: a systematic review and recommendations for future research. Internet Interv 14:1–17CrossRefPubMedCentralPubMed Hennemann S, Farnsteiner S, Sander L (2018) Internet- and mobile-based aftercare and relapse prevention in mental disorders: a systematic review and recommendations for future research. Internet Interv 14:1–17CrossRefPubMedCentralPubMed
12.
Zurück zum Zitat Jacobi F, Höfler M, Strehle J et al (2014) Mental disorders in the general population : study on the health of adults in Germany and the additional module mental health (DEGS1-MH). Nervenarzt 85:77–87CrossRefPubMed Jacobi F, Höfler M, Strehle J et al (2014) Mental disorders in the general population : study on the health of adults in Germany and the additional module mental health (DEGS1-MH). Nervenarzt 85:77–87CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kooistra LC, Wiersma JE, Ruwaard J et al (2019) Cost and effectiveness of blended versus standard cognitive behavioral therapy for outpatients with depression in routine specialized mental health care: pilot randomized controlled trial. J Med Internet Res 21:e14261CrossRefPubMedCentralPubMed Kooistra LC, Wiersma JE, Ruwaard J et al (2019) Cost and effectiveness of blended versus standard cognitive behavioral therapy for outpatients with depression in routine specialized mental health care: pilot randomized controlled trial. J Med Internet Res 21:e14261CrossRefPubMedCentralPubMed
14.
Zurück zum Zitat Krämer Lena , Grünzig S‑D, Baumeister H et al (2021) Effectiveness of a guided web-based intervention to reduce depressive symptoms before outpatient psychotherapy: a pragmatic randomized controlled trial. Psychother Psychosom 90:233–242CrossRefPubMed Krämer Lena , Grünzig S‑D, Baumeister H et al (2021) Effectiveness of a guided web-based intervention to reduce depressive symptoms before outpatient psychotherapy: a pragmatic randomized controlled trial. Psychother Psychosom 90:233–242CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Lambert MJ (2013) The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In: Barkham MWL, Castonguay LG (Hrsg) Bergin and Garfield’s Handbook of Psychotherapy and Behavior Change. Wiley, Hoboken Lambert MJ (2013) The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In: Barkham MWL, Castonguay LG (Hrsg) Bergin and Garfield’s Handbook of Psychotherapy and Behavior Change. Wiley, Hoboken
16.
Zurück zum Zitat Mack S, Jacobi F, Gerschler A et al (2014) Self-reported utilization of mental health services in the adult German population—evidence for unmet needs? Results of the DEGS1-mental health module (DEGS1-MH). Int J Methods Psychiatr Res 23:289–303CrossRefPubMedCentralPubMed Mack S, Jacobi F, Gerschler A et al (2014) Self-reported utilization of mental health services in the adult German population—evidence for unmet needs? Results of the DEGS1-mental health module (DEGS1-MH). Int J Methods Psychiatr Res 23:289–303CrossRefPubMedCentralPubMed
17.
Zurück zum Zitat Mol M, Van Genugten C, Dozeman E et al (2019) Why uptake of blended Internet-based interventions for depression is challenging: a qualitative study on therapists’ perspectives. J Clin Med (9) Mol M, Van Genugten C, Dozeman E et al (2019) Why uptake of blended Internet-based interventions for depression is challenging: a qualitative study on therapists’ perspectives. J Clin Med (9)
18.
Zurück zum Zitat Nakao S, Nakagawa A, Oguchi Y et al (2018) Web-based cognitive behavioral therapy blended with face-to-face sessions for major depression: randomized controlled trial. J Med Internet Res 20:e10743CrossRefPubMedCentralPubMed Nakao S, Nakagawa A, Oguchi Y et al (2018) Web-based cognitive behavioral therapy blended with face-to-face sessions for major depression: randomized controlled trial. J Med Internet Res 20:e10743CrossRefPubMedCentralPubMed
19.
Zurück zum Zitat Phillips EA, Himmler S, Schreyögg J (2022) Preferences of psychotherapists for blended care in Germany: a discrete choice experiment. Bmc Psychiatry 22:112CrossRefPubMedCentralPubMed Phillips EA, Himmler S, Schreyögg J (2022) Preferences of psychotherapists for blended care in Germany: a discrete choice experiment. Bmc Psychiatry 22:112CrossRefPubMedCentralPubMed
20.
Zurück zum Zitat Sander J, Bolinski F, Diekmann S et al (2022) Online therapy: an added value for inpatient routine care? Perspectives from mental health care professionals. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 272:107–118CrossRefPubMed Sander J, Bolinski F, Diekmann S et al (2022) Online therapy: an added value for inpatient routine care? Perspectives from mental health care professionals. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 272:107–118CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Schuster R, Topooco N, Keller A et al (2020) Advantages and disadvantages of online and blended therapy: replication and extension of findings on psychotherapists’ appraisals. Internet Interv 21:100326CrossRefPubMedCentralPubMed Schuster R, Topooco N, Keller A et al (2020) Advantages and disadvantages of online and blended therapy: replication and extension of findings on psychotherapists’ appraisals. Internet Interv 21:100326CrossRefPubMedCentralPubMed
22.
Zurück zum Zitat Taylor CB, Graham AK, Flatt RE et al (2020) Current state of scientific evidence on Internet-based interventions for the treatment of depression, anxiety, eating disorders and substance abuse: an overview of systematic reviews and meta-analyses. Eur J Public Health 31:i3–i10CrossRefPubMedCentral Taylor CB, Graham AK, Flatt RE et al (2020) Current state of scientific evidence on Internet-based interventions for the treatment of depression, anxiety, eating disorders and substance abuse: an overview of systematic reviews and meta-analyses. Eur J Public Health 31:i3–i10CrossRefPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Titzler I, Berking M, Schlicker S et al (2020) Barriers and facilitators for referrals of primary care patients to blended Internet-based psychotherapy for depression: mixed methods study of general practitioners’ views. JMIR Ment Health 7:e18642CrossRefPubMedCentralPubMed Titzler I, Berking M, Schlicker S et al (2020) Barriers and facilitators for referrals of primary care patients to blended Internet-based psychotherapy for depression: mixed methods study of general practitioners’ views. JMIR Ment Health 7:e18642CrossRefPubMedCentralPubMed
24.
Zurück zum Zitat Titzler I, Saruhanjan K, Berking M et al (2018) Barriers and facilitators for the implementation of blended psychotherapy for depression: a qualitative pilot study of therapists’ perspective. Internet Interv 12:150–164CrossRefPubMedCentralPubMed Titzler I, Saruhanjan K, Berking M et al (2018) Barriers and facilitators for the implementation of blended psychotherapy for depression: a qualitative pilot study of therapists’ perspective. Internet Interv 12:150–164CrossRefPubMedCentralPubMed
25.
Zurück zum Zitat Topooco N, Riper H, Araya R et al (2017) Attitudes towards digital treatment for depression: a European stakeholder survey. Internet Interv 8:1–9CrossRefPubMedCentralPubMed Topooco N, Riper H, Araya R et al (2017) Attitudes towards digital treatment for depression: a European stakeholder survey. Internet Interv 8:1–9CrossRefPubMedCentralPubMed
26.
Zurück zum Zitat Van Der Vaart R, Witting M, Riper H et al (2014) Blending online therapy into regular face-to-face therapy for depression: content, ratio and preconditions according to patients and therapists using a Delphi study. BMC Psychiatry 14:355CrossRef Van Der Vaart R, Witting M, Riper H et al (2014) Blending online therapy into regular face-to-face therapy for depression: content, ratio and preconditions according to patients and therapists using a Delphi study. BMC Psychiatry 14:355CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Velten J, Bräscher A‑K, Fehm L et al (2018) Behandlungsdiagnosen in universitären Ambulanzen für psychologische Psychotherapie im Jahr 2016. Z Klin Psychol Psychother 47:175–185CrossRef Velten J, Bräscher A‑K, Fehm L et al (2018) Behandlungsdiagnosen in universitären Ambulanzen für psychologische Psychotherapie im Jahr 2016. Z Klin Psychol Psychother 47:175–185CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Wentzel J, Van Der Vaart R, Bohlmeijer ET et al (2016) Mixing Online and face-to-face therapy: how to benefit from blended care in mental health care. JMIR Ment Health 3:e9CrossRefPubMedCentralPubMed Wentzel J, Van Der Vaart R, Bohlmeijer ET et al (2016) Mixing Online and face-to-face therapy: how to benefit from blended care in mental health care. JMIR Ment Health 3:e9CrossRefPubMedCentralPubMed
29.
Zurück zum Zitat Wu MS, Wickham RE, Chen S‑Y et al (2021) Examining the impact of digital components across different phases of treatment in a blended care cognitive behavioral therapy intervention for depression and anxiety: pragmatic retrospective study. Jmir Form Res 5:e33452CrossRefPubMedCentralPubMed Wu MS, Wickham RE, Chen S‑Y et al (2021) Examining the impact of digital components across different phases of treatment in a blended care cognitive behavioral therapy intervention for depression and anxiety: pragmatic retrospective study. Jmir Form Res 5:e33452CrossRefPubMedCentralPubMed
30.
Zurück zum Zitat Zwerenz R, Becker J, Knickenberg RJ et al (2017) Online self-help as an add-on to inpatient psychotherapy: efficacy of a new blended treatment approach. Psychother Psychosom 86:341–350CrossRefPubMed Zwerenz R, Becker J, Knickenberg RJ et al (2017) Online self-help as an add-on to inpatient psychotherapy: efficacy of a new blended treatment approach. Psychother Psychosom 86:341–350CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Blended Care: Stand der Forschung und Implementierungsmöglichkeiten
verfasst von
Friederike Fenski
Solveig Behr
Carmen Schaeuffele
Johanna Boettcher
Christine Knaevelsrud
Publikationsdatum
12.12.2023
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Psychotherapie
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 3/2024
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-023-01579-0

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2024

Der Nervenarzt 3/2024 Zur Ausgabe

CME Zertifizierte Fortbildung

CME: Prävention demenzieller Erkrankungen

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Schützt Olivenöl vor dem Tod durch Demenz?

10.05.2024 Morbus Alzheimer Nachrichten

Konsumieren Menschen täglich 7 Gramm Olivenöl, ist ihr Risiko, an einer Demenz zu sterben, um mehr als ein Vierten reduziert – und dies weitgehend unabhängig von ihrer sonstigen Ernährung. Dafür sprechen Auswertungen zweier großer US-Studien.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.