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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 1/2010

01.01.2010 | Kasuistiken

„Rectal-Pocket-Syndrom“ nach Stapler-Hämorrhoidopexie

verfasst von: P. Folie, K. Wolff, L. Marti, C. Fretz, J. Lange, PD Dr. F.H. Hetzer

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 1/2010

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Zusammenfassung

Wir berichten über den Fall einer 41-jährigen Patientin, welche sich 3 Jahre nach einer Hämorrhoidenoperation nach Longo mit rezidivierenden Unterbauchschmerzen in der zentralen Notaufnahme unseres Spitals vorstellte. Klinisch wurde eine Raumforderung im Septum rectovaginalis palpiert und magnetresonanztomographisch ergab sich ein stuhlgefülltes Rektumdivertikel. Über einen perinealen Zugang konnte das Divertikel an der Basis abgetragen und der Mukosadefekt transanal mittels Naht verschlossen werden. Ein Rektumdivertikel ist eine seltene Komplikation (2,5%) nach Stapler-Hämorrhoidopexie [1]. In der Diagnostik von Komplikationen nach Longo stellt das MRT eine hilfreiche Modalität dar.
Literatur
1.
Pescatori M et al (2006) The rectal pocket syndrome after stapled mucosectomy. Colorectal Dis 8:808–811CrossRefPubMed
2.
Koblandin SN, Schalkow J (1981) Eine neue Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden mit Hilfe eines Zirkularstaplers. Wissenschaftliches Archiv des Zelinograder Medizinischen Instituts, Kasachstan, S 27–28
3.
Longo A (1998) Treatment of haemorrhoidal disease by reduction of mucosa and haemorrhoidal prolapse with a circular stapling device: a new procedure. Proceedings of the 6th World Congress of Endoscopic Surgery:3–6
4.
Burch J et al (2008) Stapled haemorrhoidectomy (haemorrhoidopexy) for the treatment of haemorrhoids: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess 12:1–214
5.
Alabiso ME et al (2008) Iatrogenic rectal diverticulum in patients treated with transanal stapled techniques. Radiol Med 113:887–894CrossRefPubMed
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McDonald PJ, Bona R, Cohen CR (2004) Rectovaginal fistula after stapled haemorrhoidopexy. Colorectal Dis 6:64–65CrossRefPubMed
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Grau LA et al (2005) Perirectal haematoma and hypovolaemic shock after rectal stapled mucosectomy for haemorrhoids. Int J Colorectal Dis 20:471–472CrossRefPubMed
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Aumann G et al (2004) Severe intra-abdominal bleeding following stapled mucosectomy due to enterocele: report of a case. Tech Coloproctol 8:41–43CrossRefPubMed
9.
Bönner C, Prohm P, Störkel S (2001) Fournier-Gangrän als seltene Komplikation nach Staplerhamorrhoidektomie. Kasuistik und Literaturübersicht. Chirurg 72:1464–1466CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
„Rectal-Pocket-Syndrom“ nach Stapler-Hämorrhoidopexie
verfasst von
P. Folie
K. Wolff
L. Marti
C. Fretz
J. Lange
PD Dr. F.H. Hetzer
Publikationsdatum
01.01.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 1/2010
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-009-1762-4

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