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Gynäkologische Urologie
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Erstattungspflicht von urologischen Behandlungen in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV)
Die UrologieDer Krankheitsbegriff und die Notwendigkeit einer ärztlichen Heilbehandlung ist in § 27 SGB V geregelt. Dabei ist vom Leitbild des gesunden Menschen auszugehen. Eine Altersbeschränkung für Leistungen ist nicht vorgesehen. Der Leistungsumfang in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) beschränkt sich auf Maßnahmen, die ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sind und das Maß des Notwendigen nicht überschreiten (§ 12 SGB V). Die erbrachten Leistungen müssen dem allgemein anerkannten Stand medizinischer Erkenntnisse entsprechen. Dem Gemeinsamen Bundesausschuss kommt eine wichtige Rolle in der Regulierung von Leistungsansprüchen der Versicherten in der GKV zu. Er hat nach § 92 SGB V eine Richtlinienkompetenz. In der operativen Therapie werden für einige Laserverfahren besondere Voraussetzungen struktureller und personeller Art verlangt, auch sind nicht alle Verfahren Bestandteil der Versorgung in der GKV. Mit Ausnahme der medikamentösen Therapie sind alle diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen der erektilen Dysfunktion Leistungen der GKV. Vasektomie und Refertilisierung sind nur Maßnahmen der GKV, wenn die Vasektomie aus medizinischen Gründen erfolgt ist. Bei Maßnahmen in der Reproduktionsmedizin ist die Hälfe der Kosten durch den Patienten zu tragen. Auch sind eine Altersbegrenzung des Paares und eine Begrenzung der Versuche vorgesehen. Die Kryokonservierung von Spermatozoen, Hodengewebe und die damit verbundenen Maßnahmen sind eine Leistung der GKV, wenn sich der Patient einer fertilitätsschädigenden Therapie unterzieht.
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