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Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 1/2016

01.01.2016 | Untergewicht | Leitthema

Gedeihstörung und Untergewicht bei kindlichen Erkrankungen

verfasst von: Univ.-Prof. Dr. Dr. h.c. mult. B. Koletzko, K. Dokoupil, S. Koletzko

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Viele pädiatrische Erkrankungen induzieren krankheitsassoziierte Mangelernährung. In einer von uns koordinierten multizentrischen Studie mit 2567 in 12 europäischen Ländern stationär behandelten Kindern (im Alter von einem Monat bis 18 Jahren) betrug die Häufigkeit einer Malnutrition je angelegten Kriterien zwischen 7 und 25 %, mit erhöhter Prävalenz in den ersten beiden Lebensjahren. Bei Untergewicht war der Krankenhausaufenthalt verlängert, bei moderater Malnutrition um einen Tag und bei schwerer Malnutrition um 3 Tage, sowie die kindliche Lebensqualität deutlich verschlechtert. Eine frühe Diagnose und effektive Therapie kindlicher Malnutrition sind deshalb wichtig. Hier fassen wir das heute empfohlene Vorgehen zur diagnostischen Einschätzung und zur enteralen Ernährungstherapie zusammen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Pawellek I, Dokoupil K, Koletzko B (2008) Prevalence of malnutrition in paediatric hospital patients. Clin Nutr 27(1):72–76PubMedCrossRef Pawellek I, Dokoupil K, Koletzko B (2008) Prevalence of malnutrition in paediatric hospital patients. Clin Nutr 27(1):72–76PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Joosten KF, Hulst JM (2008) Prevalence of malnutrition in pediatric hospital patients. Curr Opin Pediatr 20(5):590–596PubMedCrossRef Joosten KF, Hulst JM (2008) Prevalence of malnutrition in pediatric hospital patients. Curr Opin Pediatr 20(5):590–596PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat World-Health-Organisation (1995) physical status: the use and interpretation of anthropometry. report of a WHO expert committee. World Health Organ Tech Rep Ser 854:1–452 World-Health-Organisation (1995) physical status: the use and interpretation of anthropometry. report of a WHO expert committee. World Health Organ Tech Rep Ser 854:1–452
5.
Zurück zum Zitat Baldwin C, Weekes CE (2011) Dietary advice with or without oral nutritional supplements for disease-related malnutrition in adults. Cochrane Database Syst Rev 9:CD002008PubMed Baldwin C, Weekes CE (2011) Dietary advice with or without oral nutritional supplements for disease-related malnutrition in adults. Cochrane Database Syst Rev 9:CD002008PubMed
7.
Zurück zum Zitat Lochs H, Allison SP, Meier R, Pirlich M, Kondrup J, Schneider S et al (2006) Introductory to the ESPEN guidelines on Enteral nutrition: terminology, definitions and general topics. Clin Nutr 25(2):180–186PubMedCrossRef Lochs H, Allison SP, Meier R, Pirlich M, Kondrup J, Schneider S et al (2006) Introductory to the ESPEN guidelines on Enteral nutrition: terminology, definitions and general topics. Clin Nutr 25(2):180–186PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Secker DJ, Jeejeebhoy KN (2007) Subjective global nutritional assessment for children. Am J Clin Nutr 85(4):1083–1089PubMed Secker DJ, Jeejeebhoy KN (2007) Subjective global nutritional assessment for children. Am J Clin Nutr 85(4):1083–1089PubMed
9.
Zurück zum Zitat Hulst JM, Zwart H, Hop WC, Joosten KF (2010) Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clin Nutr 29(1):106–111PubMedCrossRef Hulst JM, Zwart H, Hop WC, Joosten KF (2010) Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clin Nutr 29(1):106–111PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Hartman C, Shamir R, Hecht C, Koletzko B (2012) Malnutrition screening tools for hospitalized children. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 15(3):303–309PubMedCrossRef Hartman C, Shamir R, Hecht C, Koletzko B (2012) Malnutrition screening tools for hospitalized children. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 15(3):303–309PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat de Onis M, Onyango A, Borghi E, Siyam A, Blossner M, Lutter C et al (2012) Worldwide implementation of the WHO Child Growth Standards. Public Health Nutr 15(9):1603–1610PubMedCrossRef de Onis M, Onyango A, Borghi E, Siyam A, Blossner M, Lutter C et al (2012) Worldwide implementation of the WHO Child Growth Standards. Public Health Nutr 15(9):1603–1610PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Hecht C, Weber M, Grote V, Daskalou E, Dell’Era L, Flynn D et al (2015) Disease associated malnutrition correlates with length of hospital stay in children. Clin Nutr 34(1):53–59PubMedCrossRef Hecht C, Weber M, Grote V, Daskalou E, Dell’Era L, Flynn D et al (2015) Disease associated malnutrition correlates with length of hospital stay in children. Clin Nutr 34(1):53–59PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Loser C (2010) Malnutrition in hospital: the clinical and economic implications. Dtsch Arztebl Int 107(51–52):911–917PubMedPubMedCentral Loser C (2010) Malnutrition in hospital: the clinical and economic implications. Dtsch Arztebl Int 107(51–52):911–917PubMedPubMedCentral
14.
Zurück zum Zitat Koletzko B, Bhatia J, Bhutta Z, Cooper P, Makrides M, Uauy R et al (Hrsg) (2015) Pediatric nutrition in practice, 2. Aufl. Karger, Basel Koletzko B, Bhatia J, Bhutta Z, Cooper P, Makrides M, Uauy R et al (Hrsg) (2015) Pediatric nutrition in practice, 2. Aufl. Karger, Basel
15.
Zurück zum Zitat ESPGHAN-Committee-on-Nutrition, Braegger C, Decsi T, Dias JA, Hartman C, Kolacek S et al (2010) Practical approach to Paediatric Enteral nutrition: a comment by the ESPGHAN committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 51:110–112CrossRef ESPGHAN-Committee-on-Nutrition, Braegger C, Decsi T, Dias JA, Hartman C, Kolacek S et al (2010) Practical approach to Paediatric Enteral nutrition: a comment by the ESPGHAN committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 51:110–112CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Duggan C, Watkins JB, Koletzko B, Walker A (Hrsg) (2016) Nutrition in pediatrics. People’s Medical Publishing House USA, Shelton, CT, USA Duggan C, Watkins JB, Koletzko B, Walker A (Hrsg) (2016) Nutrition in pediatrics. People’s Medical Publishing House USA, Shelton, CT, USA
17.
Zurück zum Zitat Elia M, Normand C, Norman K, Laviano A (2015) A systematic review of the cost and cost effectiveness of using standard oral nutritional supplements in the hospital setting. Clin Nutr. doi:10.1016/j.clnu.2015.07.012 Elia M, Normand C, Norman K, Laviano A (2015) A systematic review of the cost and cost effectiveness of using standard oral nutritional supplements in the hospital setting. Clin Nutr. doi:10.1016/j.clnu.2015.07.012
18.
Zurück zum Zitat Steinkamp G, Demmelmair H, Ruhl-Bagheri I, von der Hardt H, Koletzko B (2000) Energy supplements rich in linoleic acid improve body weight and essential fatty acid status of cystic fibrosis patients. J Pediatr Gastroenterol Nutr 31(4):418–423PubMedCrossRef Steinkamp G, Demmelmair H, Ruhl-Bagheri I, von der Hardt H, Koletzko B (2000) Energy supplements rich in linoleic acid improve body weight and essential fatty acid status of cystic fibrosis patients. J Pediatr Gastroenterol Nutr 31(4):418–423PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Werkstetter KJ, Ullrich J, Schatz SB, Prell C, Koletzko B, Koletzko S (2012) Lean body mass, physical activity and quality of life in paediatric patients with inflammatory bowel disease and in healthy controls. J Crohn’s Colitis 6(6):665–673 (PubMed PMID: 22398103.)CrossRef Werkstetter KJ, Ullrich J, Schatz SB, Prell C, Koletzko B, Koletzko S (2012) Lean body mass, physical activity and quality of life in paediatric patients with inflammatory bowel disease and in healthy controls. J Crohn’s Colitis 6(6):665–673 (PubMed PMID: 22398103.)CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Koletzko B (2014) Untergewicht. In: Reinhard D, Nicolai T, Zimmer KP (Hrsg) Therapie der Krankheiten im Kindes- und Jugendalter, 9. Aufl. Springer, Berlin, S 65–74CrossRef Koletzko B (2014) Untergewicht. In: Reinhard D, Nicolai T, Zimmer KP (Hrsg) Therapie der Krankheiten im Kindes- und Jugendalter, 9. Aufl. Springer, Berlin, S 65–74CrossRef
Metadaten
Titel
Gedeihstörung und Untergewicht bei kindlichen Erkrankungen
verfasst von
Univ.-Prof. Dr. Dr. h.c. mult. B. Koletzko
K. Dokoupil
S. Koletzko
Publikationsdatum
01.01.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-015-0009-3

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