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Erschienen in: NeuroTransmitter 5/2015

12.05.2015 | Fortbildung

Neurologische Kasuistik

Varikosis mit chronischem Schmerzsyndrom

verfasst von: Dr. med. Peter Franz

Erschienen in: NeuroTransmitter | Ausgabe 5/2015

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Auszug

Eine 18-jährige Studentin leidet seit Geburt an einer im Laufe der Jahre zunehmenden äußerlich sichtbaren venösen Gefäßmissbildung des linken Beines, die von gluteal bis zum distalen Oberschenkel reicht. Im Alter von neun Jahren traten zunehmende Schmerzen im linken Knie verbunden mit belastungsabhängigen Schwellungen auf. Eine Röntgenaufnahme der Beine zeigte keine Hinweise auf eine osteoplastische oder osteolytische Veränderung der Knochenstruktur und unauffällige Wachstumsfugen. Eine Kernspintomografie (MRT) stellte jedoch eine ausgedehnte venöse Gefäßmissbildung dar, die sich über den ganzen linken Oberschenkel ausbreitete und über die Synovia bis in das Hinterhorn des Meniskus reichte. Zudem ließen sich am proximalen Femur und an der proximalen Tibia und Fibula prominente intraosseäre Venen als Zeichen einer kortikalen Beteiligung nachweisen. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Evans CJ, Fowkes FG, Ruckley CV et al. Prevalence of varicose veins and chronic venous insufficiency in men and women in the general population: Edinburgh Vein Study. J Epidemiol Community Health 1999; 53:149–53CrossRefPubMedCentralPubMed Evans CJ, Fowkes FG, Ruckley CV et al. Prevalence of varicose veins and chronic venous insufficiency in men and women in the general population: Edinburgh Vein Study. J Epidemiol Community Health 1999; 53:149–53CrossRefPubMedCentralPubMed
2.
Zurück zum Zitat Bradbury A, Evans C, Allan P et al. What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh vein study cross sectional population survey. BMJ 1999; 318: 353–6CrossRefPubMedCentralPubMed Bradbury A, Evans C, Allan P et al. What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh vein study cross sectional population survey. BMJ 1999; 318: 353–6CrossRefPubMedCentralPubMed
3.
Zurück zum Zitat Andreozzi GM, Cordova RM, Scomparin A et al. Quality of life in chronic venous insufficiency. An Italian pilot study of the Triveneto Region. Int Angiol 2005; 24:272–7PubMed Andreozzi GM, Cordova RM, Scomparin A et al. Quality of life in chronic venous insufficiency. An Italian pilot study of the Triveneto Region. Int Angiol 2005; 24:272–7PubMed
4.
Zurück zum Zitat Duque MI, Yosipovitch G, Chan YH et al. Itch, pain, and burning sensation are common symptoms in mild to moderate chronic venous insufficiency with an impact on quality of life. J Am Acad Dermatol 2005; 53:504–8CrossRefPubMed Duque MI, Yosipovitch G, Chan YH et al. Itch, pain, and burning sensation are common symptoms in mild to moderate chronic venous insufficiency with an impact on quality of life. J Am Acad Dermatol 2005; 53:504–8CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Bergan J, Schmid-Schönbein G, Coleridge Smith P et al. Chronic venous disease. N Engl J Med 2006; 355:488–98CrossRefPubMed Bergan J, Schmid-Schönbein G, Coleridge Smith P et al. Chronic venous disease. N Engl J Med 2006; 355:488–98CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Belov St, Loose DA, Weber J. Vascular malformations. Periodica Angiologica 1989; 16:25–30 Belov St, Loose DA, Weber J. Vascular malformations. Periodica Angiologica 1989; 16:25–30
7.
Zurück zum Zitat Fahrni, J, Gloviczki, P. Klassifikation und medizinische Therapie von kongenitalen vaskulären Malformationen. Gefäßchirurgie 2014; 19:291–3CrossRef Fahrni, J, Gloviczki, P. Klassifikation und medizinische Therapie von kongenitalen vaskulären Malformationen. Gefäßchirurgie 2014; 19:291–3CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Dubois J, Soulez G, Oliva VL et al. Soft-tissue venous malformations in adult patients: imaging and therapeutic issues. Radiographics 2001; 21:1519–31CrossRefPubMed Dubois J, Soulez G, Oliva VL et al. Soft-tissue venous malformations in adult patients: imaging and therapeutic issues. Radiographics 2001; 21:1519–31CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Stiegler H, Wohlgemuth W, Saleh A. Vaskuläre Malformationen. Gefässchirurgie 2014;19(4):302–10CrossRef Stiegler H, Wohlgemuth W, Saleh A. Vaskuläre Malformationen. Gefässchirurgie 2014;19(4):302–10CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Hein KD, Mulliken JB, Kozakewich HP et al. Venous malformations of skeletal muscle. Plast Reconstr Surg 2002; 110:1625–35CrossRefPubMed Hein KD, Mulliken JB, Kozakewich HP et al. Venous malformations of skeletal muscle. Plast Reconstr Surg 2002; 110:1625–35CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Jung H, Chul J, Kim D, et al. Extensive Intramuscular Venous Malformation in the Lower Extremity. Ann Rehabil Med 2012; 36:893–96CrossRefPubMed Jung H, Chul J, Kim D, et al. Extensive Intramuscular Venous Malformation in the Lower Extremity. Ann Rehabil Med 2012; 36:893–96CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Mattassi R, Vadhi M. Vascular bone syndrome - angio-osteodystrophy: current concept. Phlebology 2007; 22:287–90CrossRefPubMed Mattassi R, Vadhi M. Vascular bone syndrome - angio-osteodystrophy: current concept. Phlebology 2007; 22:287–90CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kim Y; Lee S, Kim D et al. Risk factors for leg length discrepancy in patients with congenital vascular malformation. J Vasc Surg 2006; 44:545–53CrossRefPubMed Kim Y; Lee S, Kim D et al. Risk factors for leg length discrepancy in patients with congenital vascular malformation. J Vasc Surg 2006; 44:545–53CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Dompmartin A, Ballieux F, Thibon P et al. Elevated D-dimer level in the differential diagnosis of venous malformations. Arch Dermatol 2009; 145:1239–44PubMed Dompmartin A, Ballieux F, Thibon P et al. Elevated D-dimer level in the differential diagnosis of venous malformations. Arch Dermatol 2009; 145:1239–44PubMed
15.
Zurück zum Zitat 15 Danziger N. Pathophysiology of pain in venous disease. Phlebolymphology 2008; 15:107-14 15 Danziger N. Pathophysiology of pain in venous disease. Phlebolymphology 2008; 15:107-14
16.
Zurück zum Zitat Bradbury A, Evans CJ, Allan P et al. The relationship between lower limb symptoms and superficial and deep venous reflux on duplex sonography: The Edinburgh Vein Study. J Vasc Surg 2000; 32:921–31CrossRefPubMed Bradbury A, Evans CJ, Allan P et al. The relationship between lower limb symptoms and superficial and deep venous reflux on duplex sonography: The Edinburgh Vein Study. J Vasc Surg 2000; 32:921–31CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Howlader MH, Smith PD. Symptoms of chronic venous disease and association with systemic inflammatory markers. J Vasc Surg 2003; 38:950–4CrossRefPubMed Howlader MH, Smith PD. Symptoms of chronic venous disease and association with systemic inflammatory markers. J Vasc Surg 2003; 38:950–4CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Mazoyer E, Enjolras O, Laurian C et al. Coagulation abnormalities associated with extensive venous malformation of the limbs: differentiation from Kasbach-Merritt syndrome. Clin Lab Haematol 2002; 24:243–51CrossRefPubMed Mazoyer E, Enjolras O, Laurian C et al. Coagulation abnormalities associated with extensive venous malformation of the limbs: differentiation from Kasbach-Merritt syndrome. Clin Lab Haematol 2002; 24:243–51CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Klement W, Arndt JO. Adenosine does not evoke pain from venous and paravascular nociceptors in the human. Cardiovasc Res. 1992; 26(2):186–9CrossRefPubMed Klement W, Arndt JO. Adenosine does not evoke pain from venous and paravascular nociceptors in the human. Cardiovasc Res. 1992; 26(2):186–9CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Michiels C, Bouaziz N, Remacle J. Role of the endothelium and blood stasis in the de-velopment in varicose veins. Int Angiol 2002; 21 (Suppl 1):18–25PubMed Michiels C, Bouaziz N, Remacle J. Role of the endothelium and blood stasis in the de-velopment in varicose veins. Int Angiol 2002; 21 (Suppl 1):18–25PubMed
22.
23.
Zurück zum Zitat Ploner M, Holthusen H, Noetges P et al. Cortical representation of venous nociception in humans. J Neurophysiol 2002; 88:300–5PubMed Ploner M, Holthusen H, Noetges P et al. Cortical representation of venous nociception in humans. J Neurophysiol 2002; 88:300–5PubMed
24.
Zurück zum Zitat Grahmann F, Neundörfer B, Wagner A. Ischämische Neuropathie bei arterieller Verschlusskrankheit. Deutsches Ärzteblatt 2000; 42: A2785–2788 Grahmann F, Neundörfer B, Wagner A. Ischämische Neuropathie bei arterieller Verschlusskrankheit. Deutsches Ärzteblatt 2000; 42: A2785–2788
25.
Zurück zum Zitat Padberg F, Maniker A, Carmel G et al. Sensory impairment: A feature of chronic venous insufficiency. J Vasc Surg 1999; 30:836–43CrossRefPubMed Padberg F, Maniker A, Carmel G et al. Sensory impairment: A feature of chronic venous insufficiency. J Vasc Surg 1999; 30:836–43CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Reinhardt F, Wetzel T, Vetten S et al. Peripheral neuropathy in chronic venous insufficiency. Muscle Nerve 2000; 23:883–7CrossRefPubMed Reinhardt F, Wetzel T, Vetten S et al. Peripheral neuropathy in chronic venous insufficiency. Muscle Nerve 2000; 23:883–7CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Weber F, Ziegler A. Axonal neuropathy in chronic peripheral arterial occlusive disease. Muscle Nerve 2002; 26:471–6CrossRefPubMed Weber F, Ziegler A. Axonal neuropathy in chronic peripheral arterial occlusive disease. Muscle Nerve 2002; 26:471–6CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Gompel J, Griessenauer C, Scheithauer B et al. Vascular malformations, rare causes of sciatic neuropathy: A case series. Neurosurgery 2010; 67:1133–42CrossRefPubMed Gompel J, Griessenauer C, Scheithauer B et al. Vascular malformations, rare causes of sciatic neuropathy: A case series. Neurosurgery 2010; 67:1133–42CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Malgor RD, Gloviczki P, Fahrni J et al. Surgical treatment of varicose veins and venpous malformations in Klippel-Trenaunay syndrome. Phlebology 2015 Mar 17. pii: 0268355515577322. [Epub ahead of print] Malgor RD, Gloviczki P, Fahrni J et al. Surgical treatment of varicose veins and venpous malformations in Klippel-Trenaunay syndrome. Phlebology 2015 Mar 17. pii: 0268355515577322. [Epub ahead of print]
30.
Zurück zum Zitat Gloviczki P, Duncan A, Kalra M et al. Vascular malformation: an update. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther 2009; 21:133–49CrossRefPubMed Gloviczki P, Duncan A, Kalra M et al. Vascular malformation: an update. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther 2009; 21:133–49CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Nguyen H, Boon L, Vikkula M, Genetics of vascular malformations. Sem Ped Surg 2014; 23: 221–226CrossRef Nguyen H, Boon L, Vikkula M, Genetics of vascular malformations. Sem Ped Surg 2014; 23: 221–226CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Vikkula M, Boon M, Carraway KL et al. Vascular dysmorphogenesis caused by an acti-vating mutation in the receptor tyrosine kinase TIE2. Cell 1996; 87:1181–90CrossRefPubMed Vikkula M, Boon M, Carraway KL et al. Vascular dysmorphogenesis caused by an acti-vating mutation in the receptor tyrosine kinase TIE2. Cell 1996; 87:1181–90CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Calvert T, Riney TJ, Kontos CD et al. Allelic and locus heterogeneity in inherited venous malformations. Hum Mol Genet 1999; 8:1279–89CrossRefPubMed Calvert T, Riney TJ, Kontos CD et al. Allelic and locus heterogeneity in inherited venous malformations. Hum Mol Genet 1999; 8:1279–89CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Uebelhoer M, Nätynki M, Kangas J et al. Venous malformation-causative TIE2 mutations mediate an AKT-dependent decrease in PDGFB. Hum Mol Gen 2013; 22:3438–48CrossRefPubMedCentralPubMed Uebelhoer M, Nätynki M, Kangas J et al. Venous malformation-causative TIE2 mutations mediate an AKT-dependent decrease in PDGFB. Hum Mol Gen 2013; 22:3438–48CrossRefPubMedCentralPubMed
36.
Zurück zum Zitat Soblet J, Limaye N, Uebelhoer M, et al. Variable somatic TIE2 mutations in half of spo-radic venous malformations. Mol Syndromol 2013; 4:179–83PubMedCentralPubMed Soblet J, Limaye N, Uebelhoer M, et al. Variable somatic TIE2 mutations in half of spo-radic venous malformations. Mol Syndromol 2013; 4:179–83PubMedCentralPubMed
37.
Zurück zum Zitat Morris P, Dunmore B, Tadros A et al. Functional analysis of a mutant form of the receptor tyrosine kinase Tie2 causing venous malformtions. J Mol Med 2005; 83:58–63CrossRefPubMed Morris P, Dunmore B, Tadros A et al. Functional analysis of a mutant form of the receptor tyrosine kinase Tie2 causing venous malformtions. J Mol Med 2005; 83:58–63CrossRefPubMed
38.
Zurück zum Zitat Limaye N, Wouters V, Uebelhoer M et al. Somatic mutations in angiopoetin receptor gene TEK cause solitary and multiple sporadic venous malformations. Nat Genet 2009; 41:118–24CrossRefPubMedCentralPubMed Limaye N, Wouters V, Uebelhoer M et al. Somatic mutations in angiopoetin receptor gene TEK cause solitary and multiple sporadic venous malformations. Nat Genet 2009; 41:118–24CrossRefPubMedCentralPubMed
39.
Zurück zum Zitat Chen G, Ren JG, Zhang W et al. Disorganized vascular structure in sporadic venous malformations: a possible correlation with balancing effect between Tie2 and TGF-ß. Sci Rep 2014; 4:5457PubMedCentralPubMed Chen G, Ren JG, Zhang W et al. Disorganized vascular structure in sporadic venous malformations: a possible correlation with balancing effect between Tie2 and TGF-ß. Sci Rep 2014; 4:5457PubMedCentralPubMed
40.
Zurück zum Zitat Blatt J, McLean TW, Castellino SM, Burkhart CN. A review of contemporary options for medical management of hemangiomas, other vascular tumors, and vascular malformations. Pharmacol Ther. 2013;139(3):327–33CrossRefPubMed Blatt J, McLean TW, Castellino SM, Burkhart CN. A review of contemporary options for medical management of hemangiomas, other vascular tumors, and vascular malformations. Pharmacol Ther. 2013;139(3):327–33CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Neurologische Kasuistik
Varikosis mit chronischem Schmerzsyndrom
verfasst von
Dr. med. Peter Franz
Publikationsdatum
12.05.2015
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
NeuroTransmitter / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 1436-123X
Elektronische ISSN: 2196-6397
DOI
https://doi.org/10.1007/s15016-015-0672-6

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