Erschienen in:
01.09.2006 | Originalien
Wirbelkörperersatz mit höhenvariablem Titanimplantat
Ergebnisse einer prospektiven klinischen Studie
verfasst von:
U. Lange, S. Edeling, C. Knop, L. Bastian, C. Krettek, M. Blauth
Erschienen in:
Die Unfallchirurgie
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Ausgabe 9/2006
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Zusammenfassung
Hintergrund
Das Behandlungskonzept für die ventrale Rekonstruktion der thorakolumbalen Wirbelsäule ist Gegenstand der Diskussion.
Methode
Die ersten 50 Patienten (29 männlich, 21 weiblich, 43 Jahre), die mit dem Titanwirbelkörperersatz Synex operativ behandelt wurden, werden prospektiv erfasst und im stationären Verlauf sowie bei klinischer und radiologischer Nachuntersuchung nach 12 und 20 Monaten beobachtet.
Ergebnisse
25/45 Patienten gingen nach 1 Jahr, 29/39 nach 20 Monaten wieder den alten Freizeitaktivitäten nach. Nach 12 Monaten war jeder Zweite, nach 1,5 Jahren zwei Drittel der Patienten wieder im alten Beruf tätig. 25/45 Patienten hatten nach 1 Jahr, später 6/39 allenfalls geringe Rückenbeschwerden. Im Follow-up erzielten die Patienten im validierten Wirbelsäulenscore 65/100 gegenüber 87/100 vor dem Unfall. Erreicht wurde eine signifikante Korrektur von 16,9°, der Korrekturverlust im Verlauf betrug 2,3°.
Schlussfolgerung
Der Korrekturverlust nach Rekonstruktion der ventralen Säule mit Synex war minimal. Ein Großteil der Patienten erzielte ein gutes klinisches Outcome mit recht hoher beruflicher Wiedereingliederungsrate. Langzeitergebnisse stehen noch aus.