nach oben

Die Dermatologie

Erschienen in:

01.05.2013 | Leitthema

Wirkmechanismen der Phototherapie

verfasst von: Prof. Dr. M. Berneburg, T. Schwarz

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 5/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Phototherapie stellt eine der wesentlichen Säulen in der Behandlung von Hautkrankheiten durch den Dermatologen dar. Die Anfänge der Phototherapie waren durch empirische Beobachtungen geprägt, erst später arbeiteten wissenschaftliche Untersuchungen die molekularen und zellulären Wirkmechanismen der verschiedenen Phototherapiemodalitäten heraus. Aufgrund dieser Erkenntnisse haben sich aber auch die Indikationen der verschiedenen Behandlungsformen im Verlauf teilweise geändert. In diesem Beitrag werden die einzelnen photobiologischen Effekte von ultravioletter Strahlung besprochen und in Relation zu den verschiedenen Formen der Phototherapie gestellt, wie sie in der täglichen klinischen Praxis vom Hautarzt angewendet werden.

Stege H, Roza L, Vink AA et al (2000) Enzyme plus light therapy to repair DNA damage in ultraviolet-B-irradiated human skin. Proc Natl Acad Sci U S A 97:1790–1795PubMedCrossRef

Kulms D, Schwarz T (2000) Molecular mechanisms of UV-induced apoptosis. Photodermatol Photoimmunol Photomed 16:195–201PubMedCrossRef

Kulms D, Pöppelmann B, Yarosh D et al (1999) Nuclear and cell membrane effects contribute independently to the induction of apoptosis in human cells exposed to ultraviolet B radiation. Proc Natl Acad Sci U S A 96:7974–7979PubMedCrossRef

Oosten M van, Rebel H, Friedberg EC et al (2000) Differential role of transcription-coupled repair in UVB-induced G2 arrest and apoptosis in mouse epidermis. Proc Natl Acad Sci U S A 97:11268–11273PubMedCrossRef

Rosette C, Karin M (1996) Ultraviolet light and osmotic stress: activation of the JNK cascade through multiple growth factor and cytokine receptors. Science 274:1194–1197PubMedCrossRef

Aragane Y, Kulms D, Metze D et al (1998) Ultraviolet light induces apoptosis via direct activation of CD95 (Fas/APO-1) independently of its ligand CD95L. J Cell Biol 140:171–182PubMedCrossRef

Kulms D, Zeise E, Pöppelmann B, Schwarz T (2002) DNA damage, death receptor activation and reactive oxygen species contribute to ultraviolet radiation-induced apoptosis in an essential and independent way. Oncogene 21:5844–5851PubMedCrossRef

Ozawa M, Ferenczi K, Kikuchi T et al (1999) 312-nanometer ultraviolet B light (narrow-band UVB) induces apoptosis of T cells within psoriatic lesions. J Exp Med 189:711–718PubMedCrossRef

Leverkus M, Yaar M, Gilchrest BA (1997) Fas/Fas ligand interaction contributes to UV-induced apoptosis in human keratinocytes. Exp Cell Res 232:255–262PubMedCrossRef

10.

Krutmann J, Stege H, Morita A (2001) Ultraviolet-A1 phototherapy: indications and mode of action. In: Krutmann J, Hönigsmann H, Elmets CA, Bergstresser PR (Hrsg) Dermatological phototherapy and photodiagnostic methods. Springer, Berlin, S 261–276

11.

Morita A, Werfel T, Stege H et al (1997) Evidence that singlet oxygen-induced human T helper cell apoptosis is the basic mechanism of ultraviolet-a radiation phototherapy. J Exp Med 186:1763–1768PubMedCrossRef

12.

Plettenberg H, Stege H, Megahed M et al (1999) Ultraviolet A1 (340–400 nm) phototherapy for cutaneous T-cell lymphoma. J Am Acad Dermatol 41:47–50PubMedCrossRef

13.

Weichenthal M, Schwarz T (2005) Phototherapy: How does UV work? Photodermatol Photoimmunol Photomed 21:260–266PubMedCrossRef

14.

Ullrich SE (1995) The role of epidermal cytokines in the generation of cutaneous immune reactions and ultraviolet radiation-induced immune suppression. Photochem Photobiol 62:389–401PubMedCrossRef

15.

Walters IB, Ozawa N, Cardinale I et al (2003) Narrowband (312-nm) UV-B suppresses interferon gamma and interleukin (IL) 12 and increases IL-4 transcripts: differential regulation of cytokines at the single-cell level. Arch Dermatol 139:155–161PubMedCrossRef

16.

Gläser R, Navid F, Schuller W et al (2009) UV-B radiation induces the expression of antimicrobial peptides in human keratinocytes in vitro and in vivo. J Allergy Clin Immunol 123:1117–1123PubMedCrossRef

17.

http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-029.pdf

18.

Scharffetter K, Wlaschek M, Hogg A et al (1991) UVA irradiation induces collagenase in human dermal fibroblasts in vitro and in vivo. Arch Dermatol Res 283:506–511PubMedCrossRef

19.

Serrano-Perez JJ, Merchán M, Serrano-Andrés L (2008) Photoreactivity of furocoumarins and DNA in PUVA therapy: formation of psoralen thymine adducts. J Phys Chem B 112:14002–14010PubMedCrossRef

20.

Mutzhas MF, Hölzle E, Hofman C, Plewig G (1981) A new apparatus with high radiation energy between 320–460 nm: physical description and dermatological applications. J Invest Dermatol 76:42–47PubMedCrossRef

21.

Grether-Beck S, Olaizola-Horn S, Schmitt H et al (1996) Activation of transcription factor AP-2 mediates UVA radiation- and singlet oxygen-induced expression of the human intercellular adhesion molecule 1 gene. Proc Natl Acad Sci U S A 93:14586–14591PubMedCrossRef

22.

Wlaschek M, Briviba K, Stricklin GP et al (1995) Singlet oxygen may mediate the ultraviolet A-induced synthesis of interstitial collagenase. J Invest Dermatol 104:194–198PubMedCrossRef

23.

Wlaschek M, Heinen G, Poswig A et al (1994) UVA-induced autocrine stimulation of fibroblast-derived collagenase/MMP-1 by interrelated loops of interleukin-1 and interleukin-6. Photochem Photobiol 59:550–556PubMedCrossRef

24.

Herrmann G, Wlaschek M, Lange TS et al (1993) UVA irradiation stimulates the synthesis of various matrix-metalloproteinases (MMPs) in cultured human fibroblasts. Exp Dermatol 2:92–97PubMedCrossRef

25.

Bernard JJ, Cowing-Zitron C, Nakatsuji T et al (2012) Ultraviolet radiation damages self noncoding RNA and is detected by TLR3. Nat Med 18:1286–1290CrossRef

Titel: Wirkmechanismen der Phototherapie
verfasst von: Prof. Dr. M. Berneburg
T. Schwarz
Publikationsdatum: 01.05.2013
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 5/2013
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-012-2509-6

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Dermatologie

So sicher sind Tattoos: Neue Daten zur Risikobewertung

22.05.2024 Melanom Nachrichten

Das größte medizinische Problem bei Tattoos bleiben allergische Reaktionen. Melanome werden dadurch offensichtlich nicht gefördert, die Farbpigmente könnten aber andere Tumoren begünstigen.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Riesenzellarteriitis: 15% der Patienten sind von okkulter Form betroffen

16.05.2024 Riesenzellarteriitis Nachrichten

In einer retrospektiven Untersuchung haben Forschende aus Belgien und den Niederlanden die okkulte Form der Riesenzellarteriitis genauer unter die Lupe genommen. In puncto Therapie und Rezidivraten stellten sie keinen sehr großen Unterschied zu Erkrankten mit kranialen Symptomen fest.

Betalaktam-Allergie: praxisnahes Vorgehen beim Delabeling

16.05.2024 Pädiatrische Allergologie Nachrichten

Die große Mehrheit der vermeintlichen Penicillinallergien sind keine. Da das „Etikett“ Betalaktam-Allergie oft schon in der Kindheit erworben wird, kann ein frühzeitiges Delabeling lebenslange Vorteile bringen. Ein Team von Pädiaterinnen und Pädiatern aus Kanada stellt vor, wie sie dabei vorgehen.

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2013

Hyperkeratosen an den Fingergelenken

Ekkrines Porom

Photodermatologie

Erworbene Alopezien im Kindesalter

Erratum zu: Juckreiz und urtikarielle Entzündungsreaktion der Haut unklarer Genese. Cimicosis durch die Bettwanze

Stellenwert der Phototherapie im Zeitalter der Biologicals