Zusammenfassung
Das Meldebild der Rettungsleitstelle lautet: »Ein Verkehrsunfall mit mehreren Verletzten«. Beim Eintreffen am Unfallort findet die Notärztin zwei PKWs vor, von denen einer aus ungeklärtem Grund von der Fahrbahn abgekommen und seitlich in das entgegenkommende Fahrzeug hineingefahren ist. Die beiden Insassen des einen Fahrzeuges sind leicht verletzt, der Fahrer des Unfallwagens zeigt äußerlich keine Verletzungsspuren, ist aber komatös und hat peripher nur schwach tastbare Pulse. Da der Fahrer nicht eingeklemmt ist, kann die technische Rettung aus dem Fahrzeug rasch erfolgen. Die Notärztin legt mehrere periphervenöse Zugänge und beginnt rasch mit der Volumenzufuhr. Sie intubiert den Patienten und beatmet ihn kontrolliert. Auch nach mehreren Litern Volumensubstitution sind die zentralen Pulse nicht stärker tastbar, so dass die Notärztin einen Adrenalinperfusor startet. Ihr fallen deutlich gestaute Halsvenen auf, jedoch kann sie einen Spannungspneumothorax bei beidseits kräftigem Auskultationsbefund ausschließen.
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Pierre, M.S., Hofinger, G., Buerschaper, C. (2011). Informationsverarbeitung und Modellbildung: Weltbilder. In: Notfallmanagement. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-16881-9_6
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