Beckenarterien

Zusammenfassung

Die Bauchaorta teilt sich zwischen LWK 4 und LWK 5 in die beiden Aa. iliacae communes auf. Von außen gesehen befindet sich die Aortenbifurkation etwa in Nabelhöhe. Die A. iliaca communis hat einen Durchmesser von 0,6–1,2 cm und kann in ihrer ganzen Länge farbduplexsonographisch problemlos untersucht werden. Die A. iliaca interna hingegen kann duplexsonographisch in der Regel nur im Abgangsbereich beurteilt werden. Die A. iliaca externa ist die größere der beiden Äste der A. iliaca communis und duplexsonographisch ebenfalls gut darstellbar. Ihr Diameter kann zwischen 0,5 und 1 cm schwanken. Der farbduplexsonographische Längsschnitt der gesamten A. iliaca communis und externa ist im Sektorscan mit einer leicht durchhängenden „Wäscheleine“ vergleichbar: In Höhe der Aortenbifurkation taucht sie in die Tiefe ein und erreicht beim liegenden Patienten etwa in Höhe des Abganges der A. iliaca interna den tiefsten bzw. am meisten posterior gelegenen Punkt, um im Bereich der A. iliaca externa einen nach oben, d. h. ventral gerichteten Verlauf zu nehmen (Abb. 6.1). Ist der Abgang der A. iliaca interna farbduplexsonographisch nicht darzustellen, beispielsweise beim Verschluß der A. iliaca interna oder bei ungünstigen Schallbedingungen, kann der Übergang der A. iliaca communis zur A. iliaca externa nicht genau angegeben werden. In diesen Fällen kann nur annäherungsweise angenommen werden, daß die Gegend des tiefsten Punktes dieses sonographischen „Beckenarterienbogens“ der Iliakagabelregion entspricht. In der Regel entfallen etwa ein Drittel der gesamten Beckenarterienlänge auf die A. iliaca communis und zwei Drittel auf die A. iliaca externa. Die A. iliaca externa geht in Höhe des Lig. inguinale (anatomische Grenze) bzw. in Höhe des Hüftgelenksspaltes (radiologische Grenze) in die A. femoralis communis über.