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Das mechanische Prinzip des Fixateur externe zur dorsalen Stabilisierung der Brust- und Lendenwirbelsäule

The mechanical principle of external skeletal fixation in the stabilization of the thoracic and lumbar spine

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Zusammenfassung

Das mechanische Wirkprinzip des Harrington-Instrumentariums oder der Plattenstabilisierung entspricht den anatomischen oder mechanischen Gegebenheiten der traumatisch instabilen Brust- und Lendenwirbelsäule nur ungenügend. Den hier zu stellenden Anforderungen an Art der Verankerung, Kürze der Fusionsstrecke, Repositionsmöglichkeit und Variabilität können nur die mechanischen Eigenschaften eines Fixateur externe gerecht werden. Magerl hat die Richtigkeit dieser These mit dem von ihm entwickelten Fixateur externe für die Wirbelsäule praktisch nachgewiesen. Es lag daher nahe, das mechanische Prinzip des Fixateur externe auf ein Implantatsystem anzuwenden, das subkutan direkt an die Wirbelsäule montiert werden konnte. Das erste Instrumentarium dieser Art wurde von Dick als “Fixateur interne” 1983 vorgestellt und in Bad Wildungen seit November des gleichen Jahres mit gutem Erfolg eingesetzt. Die Erfahrungen aus über 40 Operationen mit dem Dickschen Fixateur interne flossen in die Entwicklung eines eigenen Wirbelsäuleninstrumentariums ein, das wir seit Anfang 1985 in ersten Prototypen verwenden.

Abstract

The mechanical principle of function of the Harrington instruments or of the spinal stabilization by means of plates does not meet the anatomical and mechanical conditions in instable fractures of the thoracic and lumbar spine sufficiently. The requested qualities in regard to fixation of the material, shortness of fusion distance, possibility of reduction and variability according to individual situations can be met only by the fixateur externe. Magerl was able to verify the correctness of this thesis by means of the fixateur externe constructed by himself. It was logic for us to practice the mechanical principle of the fixateur externe in using the implantation instruments which were positioned directly to the spine. The first instruments of this kind were introduced by Dick in 1983 and were used in Bad Wildungen since November 1983 succesfully. The practical experiences of more than 40 operations using the Dick fixateur interne resulted in the development of own instruments applied by us since the beginning of 1985 as preliminary prototypes.

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Authors and Affiliations

  1. Zentrum für Rückenmarkverletzte, Werner-Wicker-Schwerpunktklinikum, D-3590, Bad Wildungen-West

    P. Kluger (Arzt für Orthopädie-Chirotherapie, Oberarzt) & H. J. Gerner

Authors
  1. P. Kluger
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  2. H. J. Gerner
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Kluger, P., Gerner, H.J. Das mechanische Prinzip des Fixateur externe zur dorsalen Stabilisierung der Brust- und Lendenwirbelsäule. Unfallchirurgie 12, 68–79 (1986). https://doi.org/10.1007/BF02588325

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