Skip to main content
SpringerLink
Log in

Zwangsmaßnahmen aus der Perspektive der klinischen Psychiatrie: Evidenz und Good Clinical Practice

  • Chapter
  • First Online:
Zwangsbehandlung psychisch kranker Menschen

Zusammenfassung

Kapitel 1 beschreibt die Sicht der klinischen Psychiatrie auf die Problematik der Zwangsbehandlung. Eine Zwangsbehandlung stellt einen besonders schweren Eingriff in die Grundrechte einer Person dar, ist aber im Gegensatz zu den freiheitsbeschränkenden Sicherungsmaßnahmen dazu geeignet, eine krankheitsbedingte Gefährdung zu beenden und damit die Anwendung weiterer Zwangsmaßnahmen entbehrlich zu machen. Rückblickend bewerten Patienten eine Zwangsbehandlung teilweise weniger negativ als mechanische Zwangsmaßnahmen. Eine sorgfältige Abwägung des mildesten Mittels („least restrictive measure“) im Einzelfall ist deshalb unabdingbar. Dabei sind Ergebnisse empirischer Forschung, klinische Behandlungsleitlinien und Erfahrungen aus anderen Ländern hilfreich. Neue Interventionsformen, bei denen das Erreichen eines Konsenses mit dem Patienten im Hinblick auf Gewaltverzicht im Vordergrund steht, können teilweise einen Ausweg aus dem Dilemma zwischen Zwangsbehandlung und mechanischem Zwang eröffnen.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 39.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 49.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Literatur

  • Bergk J, Flammer E, Steinert T (2009) Ratings of coercive interventions by inpatients and staff in Germany. Psychiatr Serv 60:1401–1402

    PubMed  Google Scholar 

  • Bergk J, Flammer E, Steinert T (2010) "Coercion Experience Scale" (CES) – validation of a questionnaire on coercive measures. BMC Psychiatry 10:5

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  • Bergk J, Einsiedler B, Flammer E et al. (2011) A randomized controlled comparison of seclusion and mechanical restraint in inpatient settings. Psychiatric Serv 62:1310–1317

    Article  Google Scholar 

  • Bundesärztekammer (Hrsg) (2011) Berufsordnung für die in Deutschland tätigen Ärztinnen und Ärzte in der Fassung der Beschlüsse des 114. Deutschen Ärztetages 2011 in Kiel. http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/MBO_08_20112.pdf. Gesehen am 25.02.2015

  • Burns T, Rugkåsa J, Molodynski A et al. (2013) Community treatment orders for patients with psychosis (OCTET): a randomised controlled trial. Lancet 381:1627–1633

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • DGPPN (Hrsg) (2010) S2-Praxisleitlinien in Psychiatrie und Psychotherapie, Bd 2. Behandlungsleitlinie: Therapeutische Maßnahmen bei aggressivem Verhalten in Psychiatrie und Psychotherapie. Springer, Steinkopff, Darmstadt

    Google Scholar 

  • DGPPN (Hrsg) (2014) Achtung der Selbstbestimmung und Anwendung von Zwang bei der Behandlung von psychisch erkrankten Menschen. Eine ethische Stellungnahme der DGPPN. Nervenarzt 85: 1419–1431

    Article  Google Scholar 

  • Dose M (2014) Option einer ambulanten Zwangsbehandlung: Pro. Psychiat Prax 41:239–241

    Article  Google Scholar 

  • Fazel S, Lichtenstein P, Grann M et al. (2010) Bipolar disorder and violent crime: new evidence from population-based longitudinal studies and systematic review. Arch Gen Psychiatry 67:931–938

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Fazel S, Zetterquist J, Larsson H et al. (2014) Antipsychotics, mood stabilisers, and risk of violent crime. Lancet 384:1206–1214

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  • Finzen A, Haug HJ, Beck A, Lüthy D (1993) Hilfe wider Willen. Zwangsmedikation im psychiatrischen Alltag. Psychiatrie-Verlag, Bonn

    Google Scholar 

  • Flammer E, Steinert T (2014) Auswirkungen der vorübergehend fehlenden Rechtsgrundlage für Zwangsbehandlungen auf die Häufigkeit aggressiver Vorfälle und freiheitseinschränkender mechanischer Zwangsmaßnahmen bei Patienten mit psychotischen Störungen. Psychiat Prax. doi:10.1055/s-0034-1370069

    Google Scholar 

  • Georgieva I, Mulder CL, Whittington R (2012) Evaluation of behavioral changes and subjective distress after exposure to coercive inpatient interventions. BMC Psychiatry 12:54

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  • Giacco D, Fiorillo A, del Vecchio V et al. (2012) Caregivers’ appraisals of patients’ involuntary hospital treatment: European multi-center study. Br J Psychiatry 201:486–491

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Jaeger S, Pfiffner C, Weiser P et al. (2013) Long-term effects of involuntary hospitalization on medication adherence, treatment engagement and perception of coercion. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. doi:10.1007/s00127-013-0687-x

    Google Scholar 

  • Jungfer HA, Schneeberger AR, Borgwardt S (2014) Reduction of seclusion on a hospital-wide level: successful implementation of a less restrictive policy. J Psychiatr Res 54:94–97

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kallert TW, Glöckner M, Schützwohl M (2008) Involuntary vs. voluntary hospital admission. A systematic literature review on outcome diversity. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 258:195–209

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kallert TW, Katsakou C, Adamowski T et al. (2011) Coerced hospital admission and symptom change–a prospective observational multi-centre study. PLoS One 6(11):e28191

    Article  PubMed Central  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Katsakou C, Rose D, Amos T et al. (2012) Psychiatric patients’ views on why their involuntary hospitalisation was right or wrong: a qualitative study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 47:1169–1179

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kraepelin E (1918) 100 Jahre Psychiatrie. Z Neurol u Psychiatr 38:173–218

    Google Scholar 

  • Krüger C, Mayer H, Haastert B et al. (2013) Use of physical restraints in acute hospitals in Germany: a multi-centre cross-sectional study. Int J Nurs Stud 50:1599–1606

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Lawton-Smith S (2005) A question of numbers. The potential impact of community-based treatment orders in England and Wales. King’s fund, London

    Google Scholar 

  • Méndez J (2013) United Nations. Report of the Special Rapporteur on torture and other cruel, inhuman or degrading treatment or punishment, Juan E. Méndez. Human Rights Council, 22nd session, 1.2.2013. http://www.hr-dp.org/files/2013/10/28/A.HRC_.22_.53_Special_Rapp_Report_.2013_.pdf. Gesehen am 25.02.2015

  • Priebe S, Katsakou C, Glöckner M et. al. (2010) Patients’ views of involuntary hospital admission after 1 and 3 months: prospective study in 11 European countries. Br J Psychiatry 196:179–185

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Riedesser P, Verderber A (1996) Maschinengewehre hinter der Front: zur Geschichte der deutschen Militärpsychiatrie. Fischer, Frankfurt

    Google Scholar 

  • Steinert T (2011) Nach 200 Jahren Psychiatrie: Sind Fixierungen in Deutschland unvermeidlich? Psychiat Prax 38:348–351

    Article  Google Scholar 

  • Steinert T (2014) Missbrauch der Psychiatrie. Psychiat Prax 41:237–238

    Article  Google Scholar 

  • Steinert T, Borbé R (2013) Zwangsbehandlung. PSYCH up2date 7:185–197

    Google Scholar 

  • Steinert T, Schmid P (2004) Effect of voluntariness of participation in treatment on short-term outcome of inpatients with schizophrenia. Psychiatr Serv 55:786–791

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Steinert T, Noorthoorn EO, Mulder C (2014) The use of coercive interventions in mental health care in Germany and the Netherlands. A comparison of the developments in two neighboring countries. Front Public Ment Health 2:141

    Google Scholar 

  • Steinert T, Lepping P, Bernhardsgrütter R et al. (2010) Incidence of seclusion and restraint in psychiatric hospitals: a literature review and survey of international trends. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 45:889–897

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Steinert T, Müller J, Finzen A et al. (2012) Memorandum der DGPPN zur Autonomie und Selbstbestimmung von Menschen mit psychischen Störungen. Nervenarzt 83:1491–1492

    Google Scholar 

  • Steinert T, Birk M, Flammer E et al. (2013) Subjective distress after seclusion or mechanical restraint: one-year follow-up of a randomized controlled study. Psychiatr Serv 64:1012–1017

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Swartz M, Swanson J, Hiday V et al. (2001) A randomized controlled trial of outpatient commitment in North Carolina. Psychiatr Serv 52:325–329

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Veitkamp E, Nijman H, Stolker J et al. (2008) Patients’ preferences for seclusion or forced medication in acute psychiatric emergency in the Netherlands. Psychiatr Serv 59:209–211

    Article  Google Scholar 

  • Vruwink FJ, Mulder CL, Noorthoorn EO et al. (2012) The effects of a nationwide program to reduce seclusion in the Netherlands. BMC Psychiatry 12:231

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  • Whittington R, Bowers L, Nolan P et al. (2009) Approval ratings of inpatient coercive interventions in a national sample of mental health service users and staff in England. Psychiatr Serv 60:792–798

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Ulm, ZfP Südwürttemberg, Klinik Weissenau, Weingartshofer Straße 2, 88214, Ravensburg-Weissenau, Deutschland

    Prof. Dr. med. Tilman Steinert

Authors
  1. Prof. Dr. med. Tilman Steinert
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Tilman Steinert .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Institut für Medizinische Ethik und Geschichte der Medizin, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Germany

    Tanja Henking

  2. Institut für Medizinische Ethik und Geschichte der Medizin, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Germany

    Jochen Vollmann

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Steinert, T. (2015). Zwangsmaßnahmen aus der Perspektive der klinischen Psychiatrie: Evidenz und Good Clinical Practice. In: Henking, T., Vollmann, J. (eds) Zwangsbehandlung psychisch kranker Menschen. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-47042-8_1

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-47042-8_1

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-47041-1

  • Online ISBN: 978-3-662-47042-8

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation