Zusammenfassung
Preissetzung und Erstattung für neue patentgeschützte Arzneimittel in Deutschland unterscheiden sich in einigen wenigen, aber relevanten Punkten von anderen europäischen Ländern. In Deutschland kann ein Arzneimittel nach Vorliegen der Zulassung unverzüglich auf den Markt gebracht werden; es ist im ersten Jahr grundsätzlich erstattungsfähig und kann zu einem vom pharmazeutischen Unternehmer bestimmten Preis angeboten werden. Dies ist in keinem anderen europäischen Land in dieser Form möglich. Abgesehen von Dänemark und Großbritannien entscheiden in anderen Ländern die Behörden vor Markteintritt eines patentgeschützten rezeptpflichtigen Medikaments über dessen Erstattungsfähigkeit und (Erstattungs-)Preis. Zentrale Methode der Preisregulierung ist in den meisten europäischen Ländern die internationale Preisreferenzierung (d. h. Berücksichtigung von Preisen desselben Arzneimittels in anderen Ländern), die allerdings bei hochpreisigen Medikamenten meist nur als erster Schritt angewandt und in der Folge um vertrauliche Rabattverträge ergänzt wird. Rabattabkommen werden in anderen Ländern vor allem für hochpreisige patentgeschützte Arzneimittel abgeschlossen und nicht – wie in Deutschland – im generikafähigen Markt. Um nachhaltig Zugang zu neuen Arzneimitteln zu erschwinglichen Ausgaben zu gewährleisten, setzen eine Reihe von europäischen Staaten auf länderübergreifende Kooperation in den Bereichen Horizon Scanning, Health Technology Assessment (HTA), Informationsaustausch und gemeinsame Preisverhandlungen. Deutschland zählt mit seiner frühen Nutzenbewertung und seiner elaborierten Vorgehensweise zu den führenden HTA-Anwendern in Europa, hingegen wurde noch kein offizielles Horizon Scanning-System etabliert.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Adamski J, Godman B, Ofierska-Sujkowska G, Osinska B, Herholz H, Wendykowska K, Laius O, Jan S, Sermet C, Zara C, Kalaba M, Gustafsson R, Garuoliene K, Haycox A, Garattini S, Gustafsson LL (2010) Risk sharing arrangements for pharmaceuticals: potential considerations and recommendations for European payers. BMC health services research 10:153. doi:10.1186/1472-6963-10-153
Bauckmann J, Laitenberger U, Schröder M, Telschow C (2017) Rabattverträge. In: Schwabe U, Paffrath D, Ludwig W-D, Klauber J (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2017: Aktuelle Daten, Kosten, Trends und Kommentare. Springer, Berlin, Heidelberg, 181–194
BeNeLuxA (2018a) Horizon Scanning. http://www.beneluxa.org/horizonscanning (Zugriff: 1.7.2018)
BeNeLuxA (2018b) Pilots on joint HTA (Health Technology Assessment) and joint negotiations. http://www.beneluxa.org/sites/beneluxa.org/files/2018-06/BeNeLuxA_joint_pilots_P%26R.pdf, Zugriff: 1.7.2018
Busse R, Panteli D, Schröder H, Schröder M, Telschow C, Weiss J (2017) Europäischer Preisvergleich für patentgeschützte Arzneimittel. In: Schwabe U, Paffrath D, Ludwig W-D, Klauber J (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2017. Springer, Berlin, Heidelberg, 195–208
Cameron A, Ewen M, Ross-Degnan D, Ball D, Laing R (2009) Medicine prices, availability, and affordability in 36 developing and middle-income countries: a secondary analysis. The Lancet 373 (9659):240–249
Cours de Comptes (2017) La sécurité sociale. Rapport sur l’application des lois de financement de la sécurité sociale. Paris Creese A (2011) Sales Taxes on Medicines. World Health Organization and Health Action International, Working paper 5, WHO/HAI Project on Medicine Prices and Availability, Review Series on Pharmaceutical Pricing Policies and Interventions
Danzon PM, Wang YR, Wang L (2005) The impact of price regulation on the launch delay of new drugs-evidence from twenty-five major markets in the 1990s. Health economics 14 (3):269–292
Davis C, Naci H, Gurpinar E, Poplavska E, Pinto A, Aggarwal A (2017) Availability of evidence of benefits on overall survival and quality of life of cancer drugs approved by European Medicines Agency: retrospective cohort study of drug approvals 2009-13. BMJ (Clinical research ed) 359:j4530. doi:10.1136/bmj.j4530
Der Rat der Europäischen Union (2016) Schlussfolgerungen des Rates zur Verstärkung der Ausgewogenheit der Arzneimittelsysteme in der EU und ihren Mitgliedstaaten. 17. Juni 2016
Deutsche Apotheker-Zeitung online (28.7.2015) Griechenland vorübergehend kein Referenzland. Internet: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2015/07/28/Griechenland-vorubergehend-kein-Referenzland (Zugriff: 18.7.2018)
Di Masi JA, Hansen RW, Grabowski HG (2003) The price of innovation: new estimates of drug development costs. Journal of health economics 22 (2):151–185
DNDi (2014) An innovative approach to R&D for neglected patients: Ten years of experience and lessons learned by DNDi. Drugs for Neglected Diseases (DNDi)
Espín J, Rovira J, Calleja A, Azzopardi-Muscat N, Richardson E, Palm W, Panteli D (2016) How can voluntary cross-border collaboration in public procurement improve access to health technologies in Europe? Policy Brief 21
Espin J, Rovira J, de Labry AO (2011) Working paper 1: External price referencing – review series on pharmaceutical pricing policies and interventions. World Health Organization and Health Action International, Geneva
EunetHTA (2018) Assessment FAQ. What is Health Technology Assessment? https://www.eunethta.eu/services/submission-guidelines/submissions-faq/ (Zugriff: 6.6.2018)
Euripid Collaboration (2018) Euripid. https://euripid.eu/aboutus (Zugriff: 6.6.2018)
European Commission (2018) Proposal for a Reguatlion of the European Parliament and of the Council on health technology assessment and amending Directive 2011/24/EU. Internet: https://ec.europa.eu/health/sites/health/files/technology_assessment/docs/com2018_51final_en.pdf (Zugriff: 6.2.2018)
EXPH (2018) Innovative payment models for high-cost innovative medicines. Report of the Expert Panel of effective ways of investing in Health (EXPH). European Commission, Luxembourg. doi:10.2875/049700
Ferrario A, Arāja D, Bochenek T, Čatić T, Dankó D, Dimitrova M, Fürst J, Greičiūtė-Kuprijanov I, Hoxha I, Jakupi A, Laidmäe E, Löblová O, Mardare I, Markovic-Pekovic V, Meshkov D, Novakovic T, Petrova G, Pomorski M, Tomek D, Voncina L, Haycox A, Kanavos P, Vella Bonanno P, Godman B (2017) The Implementation of Managed Entry Agreements in Central and Eastern Europe: Findings and Implications. PharmacoEconomics 35 (12):1271–1285
Ferrario A, Kanavos P (2015) Dealing with uncertainty and high prices of new medicines: A comparative analysis of the use of managed entry agreements in Belgium, England, the Netherlands and Sweden. Social Science & Medicine 124 (1):39–47
Garattini L, Curto A, van de Vooren K (2015) Italian risk-sharing agreements on drugs: are they worthwhile? European Journal of Health Economics 16 (1):1–3
Garner S, Rintoul A, Hill SR (2018) Value-Based Pricing: L’Enfant Terrible? PharmacoEconomics 36 (1):5–6
Gerkens S, Neyt M, San Miguel L, Vinck I, Thiry N, Cleemput I (2017) How to improve the Belgian process for managed entry agreements? An analysis of the Belgian and international experience. KCE Report vol. 288 Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE), Brussels
GKV-Spitzenverband, Verbände der pharmazeutischen Unternehmer (2016) Rahmenvereinbarung nach § 130b Abs. 9 SGB V
Godman B, Paterson K, Malmström RE, Selke G, Fagot J-P, Mrak J (2012) Improving the managed entry of new medicines: sharing experiences across Europe. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research 12 (4):439–441
Gombocz M, Vogler S, Zimmermann N (2016) Ausschreibungen für Arzneimittel: Erfahrungen aus anderen Ländern und Umsetzungsstrategien für Österreich. Gesundheit Österreich Forschungs- und Planungs GmbH, Wien
Hill A, Khoo S, Fortunak J, Simmons B, Ford N (2014) Minimum Costs for Producing Hepatitis C Direct-Acting Antivirals for Use in Large-Scale Treatment Access Programs in Developing Countries. Clinical Infectious Diseases 58 (7):928–936
Howard DH, Bach PB, Berndt ER, Conti RM (2015) Pricing in the market for anticancer drugs. National Bureau of Economic Research
Joppi R, Demattè L, Menti AM, Pase D, Poggiani C, Mezzalira L (2009) The Italian horizon scanning project. European journal of clinical pharmacology 65 (8):775–781
Kyle MK (2007) Pharmaceutical price controls and entry strategies. The Review of Economics and Statistics 89 (1):88-99
Lepage-Nefkens I, Douw K, Mantjes G, de Graaf G, Leroy R, Cleemput I (2017) Horizon scanning for pharmaceuticals: proposal for the BeNeLuxA collaboration. KCE Report. Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE), Brussels
Light DW, Kantarjian H (2013) Market spiral pricing of cancer drugs. Cancer 119 (22):3900–3902
Light DW, Warburton R (2011) Demythologizing the high costs of pharmaceutical research. BioSocieties 6 (1):34–50
Lopes S, Marty C, Berdai D (2011) PHIS Pharma Profile France. Pharmaceutical Health Information System (PHIS), Wien
Ludwig W-D (2017) Zulassungsverfahren für neue Arzneimittel in Europa. In: Schwabe U, Paffrath D, Ludwig W-D, Klauber J (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2017. Springer, Berlin, Heidelberg 33-49
Michalopoulos S (2018) EU southern alliance on drug pricing expands. https://www.euractiv.com/section/healthconsumers/news/eu-southern-alliance-on-drug-pricingexpands/ (Zugriff: 1.7.2018)
Ministry of Health, Welfare and Sport (2016) Summary of Medicines Plan. The Hague
Nachtnebel A, Geiger-Gritsch S, Hintringer K, Wild C (2012) Scanning the horizon: development and implementation of an early awareness system for anticancer drugs in Austria. Health policy 104 (1):1–11
Packer C, Fung M, Stevens A (2012) Analyzing 10 years of early awareness and alert activity in the United kingdom. International journal of technology assessment in health care 28 (03):308–314
Panteli D, Arickx F, Cleemput I, Dedet G, Eckhardt H, Fogarty E, Gerkens S, Henschke C, Hislop J, Jommi C (2016) Pharmaceutical regulation in 15 European countries. Health in Transition, vol 18
Paris V, Belloni A (2013) Value in Pharmaceutical Pricing. OECD Health Working Papers, No. 63. OECD Publishing, Paris
Pauwels K, Huys I, Bielen E, Bormans S, Vincken R, Zheng H, Casteels M, Simoens S (2015) Financial based agreements and performance based agreements: the Belgian experience. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice 8 (Suppl 1):O1
Pauwels K, Huys I, Vogler S, Casteels M, Simoens S (2017) Managed Entry Agreements for oncology drugs: lessons from the European experience to inform the future. Frontiers in Pharmacology 8:171
Pontén J, Rönnholm G, Skiöld P (2017) PPRI Pharma Profile Sweden. Dental and Pharmaceutical Benefits Agency, Stockholm
Rafferty J (2014) NICE and value based pricing – is this the end. BMJ. Internet: https://blogs.bmj.com/bmj/2014/10/22/james-raftery-nice-and-value-based-pricingis-this-the-end (Zugriff 1.7.2018)
Rat der Europäischen Gemeinschaften (1988) Richtlinie 89/105/EWG des Rates vom 21. Dezember 1988 betreffend die Transparenz von Maßnahmen zur Regelung der Preisfestsetzung bei Arzneimitteln für den menschlichen Gebrauch und ihre Einbeziehung in die staatlichen Krankenversicherungssysteme
Schwabe U (2012) Nutzenbewertung von Arzneimitteln. In: Schwabe U, Paffrath D (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2012: Aktuelle Daten, Kosten, Trends und Kommentare. Springer, Berlin, Heidelberg 127–165
Sorenson C, Drummond M, Borlum F, Busse R (2008) How can the impact of health technology assessments be enhanced? World Health Organization
Towse A, Garrison LP (2010) Can’t get no satisfaction? Will pay for performance help? Pharmacoeconomics 28 (2):93–102
United Nations Secretary General’s High-Level Panel on Access to Medicines (2016) Report of the United Nations Secretary General’s High-Level Panel on Access to Medicines. Promoting innovation and access to health technologies
Vogler S (2018) Assessment of EPR and alternative policies. In: Vogler S (Hrsg.) Medicine Price Surveys, Analyses and Comparisons. Elsevier (in Druck)
Vogler S, Haasis MA, Dedet G, Lam J, Bak Pedersen H (2018) Medicines reimbursement policiies in Europe. World Health Organization, Kopenhagen
Vogler S, Leopold C, Zimmermann N, Habl C, de Joncheere K (2014a) The Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Information (PPRI) initiative – experiences from engaging with pharmaceutical policy makers. Health Policy and Technology 3 (2):139–148. doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.hlpt.2014.01.001
Vogler S, Lepuschütz L, Schneider P, Stühlinger V (2016a) Study on enhanced cross-country coordination in the area of pharmaceutical product pricing. Gesundheit Österreich Forschungs- und Planungs GmbH; Publications Office of the European Commission, Luxembourg
Vogler S, Paterson KR (2017) Can Price Transparency Contribute to More Affordable Patient Access to Medicines? PharmacoEconomics - Open 1 (3):145–147 doi:10.1007/s41669-017-0028-1
Vogler S, Pertl D, Schmickl B, Windisch F (2014b) Apothekenhonorierung in Europa [Pharmacy remuneration in Europe]. Gesundheit Österreich Forschungs- und Planungsgesellschaft mbH, Wien
Vogler S, Zimmermann N (2017) Pharma-Glossar. WHO-Kooperationszentrum für Arzneimittelpreisbildung und -erstattung, Wien
Vogler S, Zimmermann N, Ferrario A, Wirtz VJ, de Joncheere K, Pedersen HB, Dedet G, Paris V, Mantel-Teeuwisse AK (2016b) Pharmaceutical policies in a crisis? Challenges and solutions identified at the PPRI Conference. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice 9 (1):1
WHO, HAI (2008) Measuring medicine prices, availability, affordability and price components. 2nd Edition. World Health Organization, Health Action International, Geneva
WHO Collaborating Centre for Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Policies (2016) Glossary of pharmaceutical terms. Update 2016. Vienna. Internet: http://whocc.goeg.at/Literaturliste/Dokumente/MethodologyTemplate/Glossary_Update2016_final.pdf (Zugriff: 5.1.2018)
WHO Regional Office for Europe (2015) Access to new medicines in Europe: technical review of policy initiatives and opportunities for collaboration and research. Copenhagen
World Health Organization (2013) WHO Guideline on Country Pharmaceutical Pricing Policies. Geneva
Zentner A, Busse R (2011) Bewertung von Arzneimitteln – wie gehen andere Länder vor. G+ G Wissenschaft 11 (1):25–34
Zielsteuerungsvertrag auf Bundesebene. Zielsteuerung-Gesundheit 2017–2021
ZINL (2018) Horizonscan Geneesmiddelen. Zorginstituut Nederland
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2018 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Vogler, S. (2018). Marktzugang, Erstattung und Preissetzung neuer patentgeschützter Arzneimittel in der Europäischen Union. In: Schwabe, U., Paffrath, D., Ludwig, WD., Klauber, J. (eds) Arzneiverordnungs-Report 2018. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-57386-0_7
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-57386-0_7
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-57385-3
Online ISBN: 978-3-662-57386-0
eBook Packages: Medicine (German Language)