Die bedeutung der Mm. vastus medialis et lateralis für die biomechanik des kniegelenkes

Summary

Anatomic considerations and electromyographic investigations show that the Mm. vasti medialis and lateralis both have a synergistic function with regard to the extension of the knee and an antagonistic function in stabilizing the rotation of the femur against the tibia. The rotational stabilisation for the femur by the Mm. vasti is very important in preventing knee injuries, especially ligamentous ruptures. On the other hand, extreme reflectoric muscle contractions, caused by a rotational trauma can cause chondromalacic lesions in the femoro-patellar joint, broadening the syndrome of the “unhappy triad” to an “unhappy tetrad”.

Zusammenfassung

Aufgrund einer anatomischen Funktionsanalyse scheint den Musculi vasti außer der gemeinsamen Streckfunktion auch eine wichtige rotatorische Wirkung auf das Kniegelenk zuzukommen, vor allem im Sinne einer antagonistischen Sicherung gegen übermäßige Drehmechanismen. Durch eine elektromyographische Studie konnte these Auffassung bestätigt werden. Die Bedeutung der Rotationssicherung im Hinblick auf die Verhütung von Verletzungs-schäden wird herausgestellt, andererseits aber auch die Möglichkeit der Entstehung von chondromalazischen Knorpelschaden am femoro-patellaren Gelenk bei übermäßigem Einsatz dieser Rotationsbremse. Ein derartiger Knorpelschaden entspricht damit einer Er weiterung des Verletzungssyndroms der ≫unhappy triad ≪ zu einer ≪unhappy tetrad-.