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Insulitis und perakuter Diabetes mellitus

Insulitis and peracute diabetes mellitus

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European Journal of Pediatrics Aims and scope Submit manuscript

Abstract

We report on the case of a 10-month-old infant with Down's syndrome and acute insulin-dependent diabetes mellitus, who died of hyperosmolar diabetic coma 4 days after admission to the hospital in spite of intensive therapy. Characterizing this disease, a lymphocytic infiltration of the islets of Langerhanns with destruction of the islets was found. The specific localization of the inflammatory infiltrates as well as the histological findings correspond with experimental immune-insulitis in animals, suggesting that immunological mechanisms play an essential pathogenic role. Virus etiology, diagnostic procedures, and therapeutic approaches are discussed.

Zusammenfassung

Es wird über den Fall eines 10 Monate alt gewordenen Säuglings mit Down-Syndrom berichtet, der akut an einem insulinabhängigen Diabetes mellitus erkrankte und 4 Tage nach Klinikeinweisung trotz intensiver Therapie im hyperosmolaren Coma diabeticum verstarb. Es fand sich der für dieses Krankheitsbild kennzeichnende histologische Befund einer lymphocytären Infiltration der Langerhannsschen Inseln mit Inseldestruktion. Der zur tierexperimentellen Immuninsulitis analoge histologische Befund macht wahrscheinlich, daß immunologische Prozesse eine wesentliche pathogenetische Rolle spielen. Eine Virusätiologie wird diskutiert. Diagnostische Maßnahmen und Therapiehinweise werden besprochen.

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Authors and Affiliations

  1. Pathologisches Institut der Universität Heidelberg, Heidelberg, Deutschland

    R. Gladisch, H. -P. Bayer, Chr. Lipinski & M. Stenzel

  2. Kinderklinik der Universität Heidelberg, Heidelberg, Deutschland

    R. Gladisch, H. -P. Bayer, Chr. Lipinski & M. Stenzel

Authors
  1. R. Gladisch
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  2. H. -P. Bayer
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  3. Chr. Lipinski
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  4. M. Stenzel
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Gladisch, R., Bayer, H.P., Lipinski, C. et al. Insulitis und perakuter Diabetes mellitus. Z. Kinder-Heilk. 119, 5–14 (1975). https://doi.org/10.1007/BF00464690

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