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Über Mischinfektionen bei Onychomykosen

Mixed infections in onychomycoses

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Summary

Considering the therapeutic consequences, combinations of dermatophytes and yeasts are of great importance in onychomycoses. At the bottom of so-called griseofulvine-failures there are often a mixed flora of different fungi.

While the dermatophyt is removed, molds and yeasts survive the treatment and so are able to keep the disease running.

By mycological examinations (1959–1963) a particularly high percentage of mixed infections (dermatophytes and yeasts) was shown on nails and in interdigital spaces (about 11% of all fungus-containing specimens).

Generally Trichophyton rubrum appeared together with Torulopsis famata, Candida parapsilosis, Candida guilliermondii, or Cryptococcus species. On the other side combinations with Candida albicans were very rare.

In order to establish the cause of this differing coupling, the behaviour of infection partners was studied in vitro.

During these investigations for instance a much greater sociability was demonstrated between Trichophyton rubrum and Candida parapsilosis than between Trichophyton rubrum and Candida albicans.

Zusammenfassung

Bei Onychomykosen spielen wegen der therapeutischen Konsequenzen Kombinationen von Dermatophyten und Sproßzellen eine große Rolle. Sogenannten Griseofulvinversagern liegt häufig eine Pilzmischflora zugrunde. Während der Dermatophyt beseitigt wird, überstehen Sproß- und Schimmelpilze die Behandlung und halten das Krankheitsgeschehen in Gang.

Bei der Durchsicht unserer Kulturbefunde aus den Jahren 1959 bis 1963 stellte sich heraus, daß der Prozentsatz von Mischinfektionen durch Dermatophyten und Sproßpilze im Bereich der Nägel und der Interdigitalräume besonders hoch ausfiel (etwa 11% aller pilzhaltigen Proben).

Bevorzugt trat Trichophyton rubrum gemeinsam mit Torulopsis famata, Candida parapsilosis, Candida guilliermondii oder Cryptococcus-Arten auf. Kombinationen mit Candida albicans waren dagegen äußerst selten. Um den Ursachen dieser unterschiedlichen Verteilung nachzugehen, wurde das Verhalten der Infektionspartner in vitro studiert. In diesen Untersuchungen zeigte sich z. B. eine weitaus bessere Verträglichkeit zwischen Trichophyton rubrum und Candida parapsilosis als zwischen Trichophyton rubrum und Candida albicans.

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Erweiterte Fassung eines Vortrages, gehalten anläßlich des II. Symposiums über Medizinische Mykologie, Poznań, 6.–8. Oktober 1967.

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Schönborn, C. Über Mischinfektionen bei Onychomykosen. Arch. klin. exp. Derm. 232, 1–15 (1968). https://doi.org/10.1007/BF00522751

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