34. Akute und chronische Pankreatitis. Morphologische Grundlagen

Summary

“Acute pancreatitis” presents an impressive picture, with autodigestic necrosis and various types of necrosis of fat tissue. Nevertheless, some side aspects are little known, although they are important to the understanding of the disease, e.g. the frequent sparing of the “kernel” of the gland. The anatomical equivalents of shock, pain, ileus are exvlained, and the syndrome of “pancreatitis without pancreatitis” will be briefly discussed. The complications of progression to a chronic state and of pseudocysts will be shown. The development of chronic pancreatitis leading to the “burnt out gland” with stones, diabetes and possibly carcinoma will be shown anatomically.

Zusammenfassung

Die akute Pankreatitis zeigt mit der jauchigen Nekrose und der Vielfalt der Fettgewebsnekrosen ein eindrucksvolles Bild. Dennoch sind einige Teilaspekte wenig bekannt und für das Verständnis der Krankheit wichtig, z. B. die häufige Aussparung des „Kerns” der Drüse. Die anatomischen Äquivalente von Schock, Schmerz, Ileus werden erläutert, auf das Krankheitsbild „Pankreatitis ohne Pankreatitis” wird kurz eingegangen. Als Komplikationen werden die Chronifizierung und die Pseudocysten dargestellt. Die chronische Pankreatitis bis zur „ausgebrannten Drüse” mit Stein, Diabetes und möglicherweise Carcinom wird in ihrer Entstehung anatomisch gezeigt.