Dreidimensionale computertomographische Darstellung des bezahnten Alveolarkamms

Zusammenfassung

Ein Ober- und Unterkieferhumanpräparat mit jeweils zehn Zähnen wurde mittels der hochauflösenden Computertomographie (CT) in aufeinanderfolgenden parallelen Schnitten axial und koronar mit 1 mm und 2 mm Schichtdicke und Tischvorschub dargestellt (Somatom plus, Siemens). Die Kiefersegmente wurden analog in 1-mm-Abständen planparallel aufgeschnitten. Von den korrespondierenden anatomischen Präparaten wurden Kontaktfilme belichtet und danach histologische Dünnschliffe angefertigt. Der Vergleich zwischen den CT-Bildern, den Kontaktfilmen und den histologischen Schnitten ergab bei den axialen CT-Bildern eine durchschnittliche absolute Abweichung von 0,3 bis 0,5 mm, bei den koronaren CT-Schnitten von 0,3 bis 1,6 mm. Eine quantitative Detailinterpretation zwischen Zähnen und Knochenkompakta war bis zu einer minimalen Knochenauflagerung von 0,5 mm möglich. Rechnergestützte Sekundärrekonstruktionen erlaubten eine zusätzliche qualitative Beurteilung der Knochenoberfläche und frei definierter Schnittebenen. Dicht aufeinanderfolgende axiale CT-Schichten ermöglichen eine überlagerungsfreie, maßstabgetreue Darstellung des bezahnten Alveolarkamms, des parodontalen Knochenniveaus und der radikulären Wurzeltopographie.

Summary

Human bone segments of the toothed jaw with ten upper and ten lower teeth were scanned by high resolution computer tomography in continuous parallel axial and coronal slices (Somaton plus, Siemens). In both directions scanning was performed to 1 mm and 2 mm thicknesses and at 1 mm and 2 mm intervals. The jaw segments were dissected analogously in 1 mm thick slices. Contact films of the corresponding bone segments were exposed and then histological thin sections prepared. The statistical comparison between the CT exposures, the contact films, and the histological sections revealed an average absolute deviation of 0.3 to 0.5 mm with the axial CT exposures and a deviation of 0.3 to 1.6 mm with the coronal sections. It was possible to interpret in a quantitatively detailed manner the teeth and surrounding bone compacta up to a 0.5 mm minimum bone thickness. Computer enhanced secondary reconstructions made possible an additional qualitative interpretation of the bone upper surface and the freely definable planes. Continuous parallel axial CT clices enable an interference-free, proportionally accurate representation of the apical base, the periodontal bone structure, and the radice-root topography.