Maligne Melanome in der Auflichtmikroskopie

Zusammenfassung.

Aus dem auflichtmikroskopischen Vergleich von 60 malignen Melanomen mit 130 Junktions-/Compoundnävi ergaben sich statistisch signifikante Unterschiede für 12 Strukturmerkmale. Folgende, histopathologisch definierbare, mikroskopische In-vivo-Zeichen wurden ausschließlich bei malignen oder prämalignen melanozytischen Veränderungen gesehen: digitiforme radiäre Ausläufer, blaugraue retikuläre Muster, opake alabastergipsartige Lakunen, braune/schwarze Punkte vor blauem/grauem Hintergrund, pseudopodienartige Randzonen und sog. blue-in-pink areas. Trotzdem sind spezifische auflichtmikroskopische Phänomene bisher nicht bekannt. Deshalb basiert eine diagnostische Bewertung der Malignität eines melanozytischen Tumors auf mehreren, in Kombination auftretenden, malignitätsverdächtigen Einzelmerkmalen.

Abstract.

Comparison by skin epiluminescent microscopy of 60 malignant melanomas and 130 junctional and compound naevocellular naevi revealed statistically significant differences for 12 characteristics. The following microscopical in vivo signs that can be defined by histopathological examination were found only in malignant or premalignant melanocytic lesions: digitated radial streaming, greyish-blue reticular patterns, opaque gypseous alabaster lacunas, brown/black dots on a blue/greyish background, pseudopodia at the periphery and blue-in-pink areas. Nevertheless, specific epiluminescent phenomena of histopathologically defined malignant melanomas are still unknown. Therefore, diagnostic evaluation of malignancy is based mainly on microscopic assessment of combined details of morphology and colour of melanocytic tumours.