MdE nach Unterschenkelfrakturen

Zusammenfassung

Unterschenkelfrakturen sind nach knöcherner Verletzung und begleitendem Weichteilschaden sehr vielgestaltig. Folgeschäden sind nicht immer zu vermeiden. Das subjektive Befinden des Patienten und der objektive medizinische Befund müssen nicht übereinstimmen. Die MdE nach Unterschenkelfrakturen muss am Verlust des Gliedmaßenabschnitts bzw. an der verbliebenen funktionellen Wertigkeit gemessen werden. Empfehlungen dazu sind in Standardwerken zur Begutachtung zusammengestellt und teilweise kommentiert. Sie können für den Gutachter, der seine klinisch-praktische Erfahrung als Unfallchirurg einbringen und sich auf den aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft beziehen sollte als Orientierung dienen, wenn er zu Zusammenhangsfragen, Schadensbewertung und Stand des Heilverfahrens seine Empfehlungen gibt. Nur so kann der Unfallversicherungsträger jenen medizinischen Kenntnisstand erlangen, der ihm eine sachliche Entscheidung über die Höhe der MdE ermöglicht. Sie kann zwischen 0 und 70% betragen und ist individuell befundorientiert festzulegen.

Abstract

Fractures of the lower leg shaft vary widely in the bony lesions and in the soft tissue damage sustained. Long-term impairment cannot always be avoided. The patient’s subjective feelings of wellbeing or otherwise do not necessarily correlate with the objective findings on medical examination. The degree of disablement after fractures of the lower leg is measured with reference to the segment of the limb that is totally lost and to the remaining functional capacity. Comprehensive recommendations are available in reference manuals on medical assessment, in some cases with commentaries. They are for expert witnesses to use as guidelines; in addition they are expected to draw on their experience as trauma surgeons in hospital and private practice and to give due consideration to the current status of medical science when they give opinions and recommendations on the causality of an injury, the degree of impairment that will persist and the status of medical treatment. It is only through accessing this special knowledge that accident insurances can reach an appropriate decision on the degree of disablement. It can range between 0 and 70% and has to be assessed according to the individual findings in each case.