Radiologische Untersuchung des Hüftgelenks

Zusammenfassung

Die Röntgendiagnostik der Hüfte ist nach Anamneseerhebung und klinischer Untersuchung die bildgebende Diagnostik der ersten Wahl. Zu den Standardprojektionen sind die Beckenübersichtsaufnahme und eine seitliche Projektion zu zählen. Als seitliche Projektionen kommen die Lauenstein-, die Faux-profil- und die laterale „Cross-table-Aufnahme“ in Betracht. Ergänzende Aufnahmen können bei besonderen Fragestellungen hilfreich sein.

Wichtig für die exakte Analyse ist die Qualitätssicherung der vorliegenden Aufnahmen. Für die Kontrolle der korrekten Ausrichtung des Röntgenstrahls bei der Aufnahme und ggf. ihrer Wiederholung ist es unabdingbar, mit der Aufnahmetechnik vertraut zu sein. Nur mit der Kenntnis der normalen Röntgenanatomie und Ausrichtung der knöchernen Strukturen während der Aufnahme lassen sich auch geringfügige morphologische Veränderungen und Fehlstellungen von Pfanne und proximalem Femur erkennen.

Abstract

Plain radiography of the hip joint is the imaging modality of first choice. The standard projections are an anteroposterior view of the whole pelvis and a lateral view of the involved hip. Depending on the suspected pathology, different lateral projections are used such as the Lauenstein view, a false profile view, or a lateral cross-table view. Additional projections may be helpful in special indications.

For correct analysis and interpretation, the radiographs need to be checked for adequate orientation and exposure. The orthopedic surgeon has to be familiar with the imaging technique of each radiograph and its normal appearance in order to assess the orientation of the pelvis during exposure and to detect even subtle pathology or changes in orientation of the acetabulum or proximal femur.