Prävalenz des metabolischen Syndroms bei Erwerbstätigen

Zusammenfassung

Hintergrund und Zielstellung

Aktuelle repräsentative Studien zur Prävalenz des metabolischen Syndroms (MetS) bei Erwerbstätigen fehlen in Deutschland. Ziel der empirischen Analyse ist es, die Verteilung des MetS innerhalb der erwerbstätigen Bevölkerung im Vergleich dreier Definitionsansätze zu untersuchen.

Material und Methoden

Die Analyse basiert auf Befragungsdaten Erwerbstätiger (Jahrgänge 1959, 1965) der Kohortenstudie „lidA – leben in der Arbeit“ aus 2011 und 2014. Für die Ermittlung eines MetS wurden 3 Definitionsansätze genutzt, denen jeweils unterschiedliche Symptomkombinationen zugrunde liegen. Die Kriterien sind Dyslipidämie, Hypertonie, Diabetes mellitus I, II und Adipositas. Zur Bestimmung wurden selbstberichtete ärztlich diagnostizierte Krankheiten sowie die Größen- und Gewichtsangaben der Befragten herangezogen.

Ergebnisse

Unter Berücksichtigung der Definitionsansätze zeigt sich eine geringe Prävalenz für ein MetS innerhalb der lidA-Kohorten [WHO: 0,9 % (2011), 1,2 % (2014); AHA/NHLBI: 2,9 % (2011), 3,0 % (2014); IDF: 7,3 % (2011), 7,0 % (2014)]. Bezogen auf soziodemographische Merkmale weisen Angehörige der 1959er Kohorte und Männer eine höhere Prävalenz auf. Im individuellen Längsschnittvergleich über einen 3-Jahres-Zeitraum sind nur minimale Anstiege zu verzeichnen.

Diskussion

Die Prävalenz des MetS ist innerhalb der erwerbstätigen Kohorten gering und unterscheidet sich je nach Definitionsansatz. Erwartungsgemäß zeigt sich bei Älteren und Männern häufiger ein MetS. Trotz insgesamt geringer Prävalenz sollten Schlussfolgerungen nicht pauschal auf ein geringes kardiovaskuläres Risiko bei Erwerbstätigen fokussieren. Subjektive Angaben, unbekannte Risikoprofile und der Healthy-Worker-Effekt können zu einer Unterschätzung geführt haben. Dies sollte bei der Bewertung epidemiologischer Kennzahlen aus Erwerbspopulationen berücksichtigt werden.

Abstract

Background and objectives

Current representative studies on the prevalence of the metabolic syndrome (MetS) among employed persons in Germany are lacking. The aim of this empirical study was to examine the distribution of MetS in the working population by comparing the results of three definitions.

Material and methods

The analysis was based on survey data from 2011 and 2014 from workers born in 1959 and 1965 and collated from the lidA cohort study. Three definitions were used to describe MetS and combine the following criteria: dyslipidemia, hypertension, diabetes mellitus I and II and obesity. Self-descriptions of physician-diagnosed diseases by the participants and the declaration of weight and height were used in the determination of MetS.

Results

There was a low prevalence of MetS in both lidA cohorts considering the three definitions: World Health Organization (WHO) 0.9 % (2011) and 1.2 % (2014), American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute (AHA/NHLBI) 2.9 % (2011) and 3.0 % (2014) and the International Diabetes Federation (IDF) 7.3 % (2011) and 7.0 % (2014). Based on sociodemographic characteristics there was a higher prevalence in participants from the older cohort (1959) and in men. In an individual longitudinal comparison over a 3-year period only minimal increases were found.

Discussion

The prevalence of MetS was low and varied depending on the definition. As expected the prevalence was higher for the older cohort from 1959 and men. In spite of the low prevalence a low cardiovascular risk in a middle-aged working population cannot be inferred. Subjective data, unknown risk profiles and the healthy worker effect could lead to an underestimation of the real risk and should be taken into consideration when evaluating epidemiological data from employed people.