Kohärenzsinn als Prädiktor und Suppressor bei der Unterscheidung von Gesundheit und Krankheit
Abstract
Zusammenfassung. An einer Stichprobe von 5133 Befragungspersonen beiderlei Geschlechts im Alter zwischen 40 und 65 Jahren wurde der Frage nachgegangen, ob Kohärenzsinn (“Sense of Coherence”, SOC) bei der Trennung von kranken und gesunden Probanden relativ zu den Dimensionen Neurotizismus, Depressivität, Optimismus und soziale Unterstützung einen eigenständigen Beitrag leistet. Operationalisiert wurde Kohärenzsinn durch die 29 Items umfassende Skala von Antonovsky (1987, SOC-A) und durch eine Skala mit 19 Items, die in Heidelberg entwickelt wurde (SOC-HD). In logistischen Regressionen trugen Alter und Geschlecht am stärksten zur Trennung der Gruppen bei. Von den Persönlichkeitsmerkmalen waren Neurotizismus und Depressivität am erklärungsmächtigsten. Mehrfach leistete zudem auch Kohärenzsinn einen signifikanten Beitrag, wobei das Diskriminations-Inkrement jedoch durch Suppression kriteriumsirrelevanter Varianzanteile in der Prädiktorenkombination auftrat. Diese Suppressionswirkung trat nur bei SOC-HD, nicht aber SOC-A auf. Darüber hinaus war die Wechselwirkung zwischen SOC und der Zahl kritischer Lebensereignisse, die vor dem Hintergrund der salutogenetischen Konzeption erwartet werden musste, nicht zu beobachten. Die Ergebnisse begründen somit ernste Zweifel an der theoretischen Eigenständigkeit von Sense of Coherence und beschränken die Nützlichkeit der SOC-HD-Skala bei der Aufklärung von Gesundheits-Krankheitsunterschieden auf eine Suppressionswirkung.
Abstract. The purpose of this paper is to test whether Antonovsky's sense of coherence (SOC) makes a contribution to the discrimination between healthy and ill participants when the constructs neuroticism, depression, optimism and social support are controlled. 5133 participants of both genders between the ages 40 and 65 completed, in addition to various other personality scales, the 29-item sense of coherence scale from Antonovsky (1987, SOC-A) and the 19-item sense of coherence scale developed in Heidelberg, Germany (SOC-HD). In logistic regressions showed age and gender the highest discriminative power for separating the groups of ill and healthy participants, followed by neuroticism and depression. Although SOC was correlated with the health-illness-dichotomy it contributed significantly to the discrimination only as a suppressor, i.e. via its very high correlation with the predictors measuring negative affectivity. Moreover there was no interaction between SOC and the number of critical life events. These results give reason to question seriously if the SOC-construct relative to neuroticism and depression has a unique validity in explaining differences between health and illness.
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