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Vigilanz, Einschlafneigung, Daueraufmerksamkeit, Müdigkeit, Schläfrigkeit—Diagnostische Instrumentarien zur Messung müdigkeits- und schläfrigkeitsbezogener Prozesse und deren Gütekriterien

Vigilance, tendency to fall asleep, sustained attention, tiredness, sleepiness—Diagnostic tools for the measurement of sleepiness related processes and their criteria of quality

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Zusammenfassung

Auf der Grundlage eines neuropsychologischen Modells nach Posner & Rafal (Meier, Benton, Diller, Hrsg.: Neuropsychological Rehabilitation. Churchill Linvingstone, Edinburgh, pp 182–201, 1987) zur Aufmerksamkeit werden heute gängige Untersuchungsverfahren zur Diagnostik müdigkeits- und schläfrigkeitsbezogener Einschränkungen dargestellt. Elektrophysiologische und testpsychologische multimodale Verfahren, die im deutschsprachigen Raum Anwendung finden, sind ein besonderer Schwerpunkt der Überprüfung: z.B. der Multiple Schlaf-Latenz Test (MSLT), der Multiple-Wachbleibe-Test (MWT), der Pupillographische Schläfrigkeitstest (PST), computergestützte Untersuchungsverfahren des Wiener Testsystems (WT), der Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP) und subjektive Fragebogenverfahren, wie die Epworth Sleepiness Scale und die Stanford Sleepiness Scale (SSS). Besonders die diagnostischen Gütekriterien, wie Objektivität, Reliabilität, Validität und Normierung der einzelnen Untersuchungsmethoden werden berücksichtigt. Methoden ohne testtheoretische Absicherung oder ohne Normierung werden nicht aufgeführt. Auf in der Untersuchungssituation zu beachtende spezifische Besonderheiten der jeweiligen Untersuchungsmethoden wird eingegangen. Es zeigt sich, dass für die meisten gebräuchlichen Verfahren eine wissenschaftliche Überprüfung testtheoretischer Gütekriterien nicht gegeben ist. Auch liegt häufig keine wissenschaftliche Normierung der Verfahren an einer ausreichenden Zahl von Probanden oder Patienten vor. Zukünfige Entwicklungen neuer Untersuchungsinstrumente sollten diesen Kritikpunkten Rechnung tragen. Für in der Schlafmedizin etablierte Verfahren wie den MSLT oder den MWT sind wissenschaftliche Normierungen dringend zu fordern.

Summary

Based on the neuropsychologic model of attention by Posner and Rafal (Meier, Benton, Diller, eds.: Neuropsychological Rehabilitation. Churchill Linvingstone. Edinburgh, pp 182–201, 1987) todays diagnostic methods of quantifying performance decrements due to sleepiness were evaluated. Attention is focussed on electrophysiologic and psychologic tests used in german speeking countries, as e.g. Multiple Sleep Latency Test (MSLT), Maintenance of Wakefullness Test (MWT), the Pupillographic Sleepiness Test (PST) computerized test batteries like Wiener Testsystem or (WT) or „Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung” (TAP), psychometric scales like the Epworth Sleepiness Scale (ESS), Stanford Sleepiness Scale (SSS). The test criteria as objectivity, reliability, validity and standardization are taken into consideration. Diagnostic methods without an evaluation of the test criteria or at least normative data are excluded. Up to now most of the test procedures lack a scientific evaluation of test criteria. Often a standardization is prevented by the mere sample size. Also a standardization of the test situation often is not sufficiently respected. When develloping new diagnostic methods those aspects have to be regarded carefully. Test criteria for at least MSLT and MWT are urgently needed.

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Weeß, H.G., Sauter, C., Geisler, P. et al. Vigilanz, Einschlafneigung, Daueraufmerksamkeit, Müdigkeit, Schläfrigkeit—Diagnostische Instrumentarien zur Messung müdigkeits- und schläfrigkeitsbezogener Prozesse und deren Gütekriterien. Somnologie 4, 20–38 (2000). https://doi.org/10.1046/j.1439-054x.2000.00116.x

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