Abstract

For the past 10 years, in long-term care systems, we have witnessed the accelerated deployment of casemix management systems. A casemix is formed by clusters, defined by individual characteristics that explain similar resource use. However, certain questions regarding the development of these systems must be raised. Moreover, none of these systems was developed in the context of an integrated care organization that can track the progress of a dependent elderly person through every kind of care arrangement available—from own home, through intermediate facility, to long- term care institution. This article emphasizes the necessity of being well informed about the features of existing systems, in order to choose or develop the system that best answers the goals of a particular health care system. Finally, it underlines important elements that should be considered in each step of the development of a casemix system in this context.

Depuis ces 10 dernières années, on a observé dans le domaine des soins de longue durée le déploiement de systèmes de gestion constitués de groupes iso-ressources. Un groupe iso-ressource est un groupe d'individus possédant des caractéristiques communes et consommant approximativement les mêmes ressources. Cependant, certaines caractéristiques concernant leur développement doivent être soulevées. De plus, aucun de ces systèmes n'a été développé dans le contexte d'une organisation de soins intégrés qui peut suivre l'évolution d'une personne âgée en perte d'autonomie à travers tous les types de ressources disponibles. Cet article met en évidence la nécessité d'être bien avisé en regard des particularités des systèmes déjà opérationnels afin de retenir ou de développer celui répondant le mieux aux objectifs visés par un système de santé particulier. Enfin, il souligne les éléments importants devant être considérés à chacune des étapes lors du développement de groupes iso-ressources dans un tel contexte.

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