Patientenbezogene Therapiekosten akutpsychiatrischer tagesklinischer und vollstationärer Behandlung

 

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Zusammenfassung

Anliegen Im Rahmen einer randomisierten kontrollierten Studie werden die während einer akutpsychiatrischen tagesklinischen bzw. vollstationären Behandlung individuell anfallenden Therapiekosten analysiert. Methode Grundlage der durchgeführten Berechnungen ist eine differenzierte Personalkostenkalkulation für 37 nichtmedikamentöse Therapieformen. Ergebnisse Die Therapiekosten betrugen bei tagesklinischen Patienten (n = 92) im Mittel 1559,41 €, bei stationär behandelten Patienten (n = 99) 947,22 €. Erstere erhielten im Mittel 198,8 Behandlungen, letztere 138,0. Schlussfolgerungen Der in tagessatzbasierten Analysen ermittelte Kostenvorteil tagesklinischer Behandlung wurde für das Kostensegment der patientenbezogenen Therapiepersonalkosten nicht nachgewiesen.

Abstract

Objective Individual costs of non-pharmacological treatments in acute day and inpatient care were assessed within a randomised controlled trial. Methods For 37 modes of treatment used by 191 patients during their index-hospitalization (92 in day, and 99 in inpatient care) personnel costs were calculated. Data were analysed with non-parametric Mann-Whitney-U-tests and regression-analytic models for cost prediction. Results Day care patients caused mean costs of 1559.41 € per person and received a mean of 198.8 treatments, whereas inpatients caused 947.22 € and received 138.0 treatments. As concerns inpatient treatment, length of stay, the diagnosis of an ICD-10 F4-disorder, and the level of positive symptoms at admission could be identified as predictors of individual costs. For day hospital treatment, length of stay and illness chronicity contributed significantly to the prediction of individual costs. Conclusion The direct health care cost advantage of acute day care - found in several trials which had performed unit-cost analyses - did not appear if personnel costs of the individually received non-pharmacological treatments were used as calculation basis.

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Prof. Dr. med. habil. Thomas W. Kallert

Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Park-Krankenhaus Leipzig-Südost GmbH

Morawitzstraße 2

04289 Leipzig

Email: Thomas.Kallert@parkkrankenhaus-leipzig.de