Medikamentöse Therapie der Aufmerksamkeitsdefizit‑/Hyperaktivitätsstörung im Erwachsenenalter

Die pharmakologische Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit‑/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) stellt einen zentralen Baustein im Rahmen eines therapeutischen Gesamtkonzeptes bei der Behandlung von Erwachsenen mit ADHS dar. In diesem nehmen auch psychosoziale Interventionen mit Psychoedukation oder spezifischen psychotherapeutischen Maßnahmen einen wichtigen Platz ein. Bei Erwachsenen sind derzeit drei Wirkstoffe für die pharmakologische Behandlung der ADHS zugelassen. Als Stimulanzien können retardierte Methylphenidatpräparate und Lisdexamfetamin verschrieben werden. Als Alternative steht der Noradrenalinwiederaufnahmehemmer Atomoxetin zur Verfügung. In mehreren Metaanalysen konnte eine gute Wirksamkeit und Verträglichkeit dieser Pharmaka auf die ADHS-Psychopathologie gezeigt werden. Gebessert werden auch ADHS-assoziierte Störungen der emotionalen Regulationsfähigkeit und der Desorganisation in Alltag. In mehreren Studien konnte außerdem eine Besserung der Alltagsfunktionalität und der Lebensqualität unter medikamentöser Behandlung gezeigt werden. In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden die Datenlage dargestellt und die Grundlagen der Pharmakotherapie der adulten ADHS erörtert.