Erschienen in:
01.08.2015 | CME
Aktueller Stand der kathetergestützten Aortenklappenimplantation
verfasst von:
Dr. B. Fujita, PD Dr. J. Börgermann, Dr. S. Scholtz, Dr. W. Scholtz, Prof. Dr. J. Gummert, Prof. Dr. DPhil S. Ensminger
Erschienen in:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
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Ausgabe 4/2015
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Zusammenfassung
Zur invasiven Therapie der symptomatischen hochgradigen Aortenklappenstenose hat sich die kathetergestützte Aortenklappenimplantation („transcatheter aortic valve implantation“, TAVI) bei ausgewählten Patienten als akzeptierte Alternative zum konventionellen Aortenklappenersatz (AKE) etabliert. Seit seiner Erstanwendung im Menschen 2002 wurde dieses Verfahren im Hinblick auf Patientenselektion, präoperative Diagnostik, Prothesendesigns und Implantationstechniken rasch weiterentwickelt. Aufgrund der guten Ergebnisse, die bislang erzielt wurden, wird eine Ausweitung der Indikation auf Patienten mit intermediärem Risiko diskutiert. Darüber hinaus wird, nicht unumstritten, von vielen Zentren eine „Transfemoral-first“-Strategie bevorzugt. Ziel dieses Beitrags ist es, einen Überblick über die aktuelle Praxis der TAVI zu geben und aktuelle Diskussionsthemen zusammenzufassen.