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Erschienen in:
01.04.2015 | Übersichten
Besonderheiten der orofazialen Schmerzempfindung
Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 2/2015
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Hintergrund
Die Qualität von Schmerzempfindungen wird im Deutschen Schmerzfragebogen (DSF) mittels der Schmerzbeschreibungsliste (SBL) erfasst. Die Adjektive genügen im klinischen Alltag nur unzureichend, um das Spektrum an orofazialen Schmerzempfindungen (OFS) zu beschreiben, allerdings fehlen hierzu Daten. Ziel dieser Studie war die Analyse eines auf OFS fokussierenden Fragebogens (ZZM-FB), in welchem die SBL mit 9 zusätzlichen Schmerzdeskriptoren (SBL-OF) ergänzt wurde.
Fragestellungen
Unterscheidet sich die Angabehäufigkeit der 12 Adjektive der SBL von den 9 SBL-OF-Items? Haben Geschlecht, Alter, Schmerzaspekte (Intensität, Dauer, Ausdehnung, Zeitmuster), Werte der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) und Diagnose keinen Einfluss auf die Häufigkeit der gewählten Deskriptoren der SBL und SBL-OF?
Material und Methoden
Insgesamt 224 ZZM-FB wurden von Patienten zwischen 2010 und 2012 konsekutiv ausgefüllt. Die Diagnose wurde der Dokumentation der klinischen Erstbeurteilung entnommen. 209 ZZM-FB wurden verschlüsselt und die Daten retrospektiv bei einem Signifikanzniveau von p ≤ 0,01 analysiert.
Ergebnisse
Die absteigende Reihenfolge der 12 am häufigsten gewählten Items war: „drückend, dumpf, ziehend, stechend, furchtbar, elend, erschöpfend (SBL-OF), zermürbend (SBL-OF), quälend (SBL-OF), scheußlich, schauderhaft, pochend“. Abgesehen vom Alter wurde die Nullhypothese für alle Parameter verworfen. Eine signifikant häufigere Auswahl von Items fand sich in Abhängigkeit von Geschlecht, Schmerzintensität, -dauer, und -ausdehnung, Zeitmuster, erhöhten HADS-Werten und Diagnose.
Diskussion
In dieser Kohorte wurden mehrere Items der SBL-OF gegenüber der SBL häufiger gewählt. Die SBL erfasst daher die Besonderheiten von OFS ungenügend, was im Rahmen der laufenden Weiterentwicklung unseres Fragebogens für Gesichtsschmerzpatienten berücksichtigt wird.