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Erschienen in:
01.03.2012 | Originalien
Biometrie des vorderen Augensegmentes zur Implantation phaker Vorderkammerlinsen
Ein Vergleich aktueller Messgeräte
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 3/2012
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Hintergrund
Die Implantation phaker Intraokularlinsen hat an Bedeutung gewonnen. Um Sicherheit und Effizienz der Behandlung zu gewährleisten, ist präoperativ die präzise Vermessung des vorderen Augenabschnitts erforderlich. Sechs derzeit auf dem Markt befindliche Geräte zur Vorderabschnittsdiagnostik wurden hinsichtlich ihrer Messgenauigkeit, Vergleichbarkeit und Handhabung vergleichend eingesetzt.
Patienten und Methoden
An 100 Augen von 50 augengesunden Probanden wurden jeweils die Vorderkammertiefe (VKT) sowie der Vorderkammerdurchmesser (VKD) mit den folgenden Geräten erhoben: IOLMaster 500, Visante OCT, UBM Vumax II, Galilei, Pentacam Classic und Orbscan IIz. Alle Messungen wurden am selben Tag bei gleicher Beleuchtungsstärke von einem Untersucher (L. K.) durchgeführt. Korrelationen wurden nach Pearson 2-seitig bestimmt. Die Austauschbarkeit zweier Methoden wurde mittels Bland-Altman-Plot überprüft.
Ergebnisse
Die durchschnittliche epitheliale VKT betrug mit dem IOLMaster 3,45±0,38 mm, mit dem Visante OCT 3,69±0,33 mm, mit der Pentacam 3,59±0,35 mm, mit dem Galilei 3,67±0,36 mm, mit dem Orbscan IIz 3,48±0,38 mm und mit dem UBM Vumax II 3,52±0,34 mm. Die durchschnittliche Weiß-zu-Weiß-Messung betrug für den IOLMaster 11,98±0,37 mm und für den Orbscan IIz 11,71±0,36 mm. Der durchschnittliche Winkel-zu-Winkel-Abstand betrug mit dem Visante OCT 11,83±0,43 mm, mit der Pentacam 10,73±0,38 mm, mit dem Galilei 12,30±0,45 mm und mit dem UBM 11,15±0,52 mm. Visante OCT und IOLMaster zeigen im Bland-Altman-Plot sowohl hinsichtlich VKD als auch VKT über den gesamten Messbereich eine Übereinstimmung innerhalb von 0,5 mm (Mittelwert).
Schlussfolgerung
Im klinischen Alltag stellt der IOLMaster eine schnell und leicht durchzuführende Methode dar, um die Messung der Vorderkammertiefe und des Vorderkammerdurchmessers zur Implantation einer phaken Intraokularlinse sicher und zuverlässig zu ermitteln.