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Die Radiologie
Erschienen in: Der Radiologe 2/2017

27.01.2017 | Computertomografie | CME

Bildgebende Diagnostik bei Skelettmetastasen

verfasst von: L. Kintzelé, M.-A. Weber

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 2/2017

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Zusammenfassung

Eine Metastasierung des Skeletts ist häufig, geht oft mit erheblichen Beschwerden einher und ist insgesamt weiterhin mit einer schlechten Prognose assoziiert. Entscheidend ist in dem Rahmen eine frühe und detailgetreue Diagnostik. Das Muster ist jedoch sehr heterogen und erfordert gute Fachkenntnisse der Möglichkeiten und Grenzen der einzelnen bildgebenden Modalitäten. Die Magnetresonanz- (MRT) und die Positronenemissions-/Computertomographie (PET/CT) besitzen die höchste Sensitivität und Spezifität bei der Detektion von Skelettmetastasen. Gradientenecho- und Diffusionssequenzen sind in unklaren Fällen hilfreiche Ergänzungen des Sequenzprotokolls bei der MRT. Insbesondere vermag die MRT mit hoher diagnostischer Sicherheit pathologische von osteoporotischen Frakturen zu unterscheiden. Methode der Wahl bei der Stabilitätsbeurteilung ist die CT. Sichere bildgebende Parameter für ein Therapieansprechen bei Skelettmetastasierung konnten bislang nicht in großen Studien verifiziert werden. Die PET/MRT hat erste vielversprechende Ergebnisse zur Diagnostik von Skelettmetastasen gezeigt, weitere Studien in größeren Kohorten sind Gegenstand aktueller Forschung.
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Metadaten
Titel
Bildgebende Diagnostik bei Skelettmetastasen
verfasst von
L. Kintzelé
M.-A. Weber
Publikationsdatum
27.01.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 2/2017
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-016-0205-8

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