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Die Dermatologie

Erschienen in:

01.05.2015 | Leitthema

Epidemiologie und Prophylaxe der Leishmaniasis in Nordafghanistan

verfasst von: Prof. Dr. M.K. Faulde, K. Erkens, R. Dieterle

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 5/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Innerhalb der globalen Infektionserkrankungen steht die Leishmaniasis bezüglich ihrer Krankheitslast an neunter Stelle und ist weder durch Impfung noch durch eine Chemoprophylaxe, sondern lediglich durch persönliche Protektionsmaßnahmen zur Verhinderung infizierter Vektorenstiche präventabel.

Fragestellung

Welche Spezies der Leishmanien sind in Nordafghanistan endemisch, welche klinische Ausprägung haben die dortigen kutanisierenden Leishmanienspezies, welche epidemiologischen Besonderheiten liegen vor und welche Präventionsmaßnahmen stehen zur Verfügung.

Material und Methoden

Die medizinische Literatur wurde ausgewertet, auf Wissenslücken analysiert und durch eigene Erkenntnisse vor Ort komplettiert.

Ergebnisse

In Nordafghanistan sind 4 Leishmanienspezies endemisch, von denen Leishmania (L.) tropica, L. major sowie L. donovani kutanisieren und L. donovani sowie L. infantum viszeralisieren können. Transmissionsmodus und -saisonalität fokal epidemisch vorkommender L. tropica und L. major variieren deutlich. Kombinierte Präventionsmaßnahmen erniedrigen die Infektionswahrscheinlichkeit um mehr als das 10.000-Fache.

Schlussfolgerungen

Bei Rückkehrern aus Afghanistan ist mit dem Auftreten von verschiedenen kutanen und viszeralen Formen der Leishmaniasis zu rechnen. Schlecht heilende, eher atypische Hautulzerationen können durch L. donovani hervorgerufen werden. Die strikte Anwendung persönlicher Schutzmaßnahmen gegen Vektoren wird allen Reisenden in die Region empfohlen.

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Titel: Epidemiologie und Prophylaxe der Leishmaniasis in Nordafghanistan
verfasst von: Prof. Dr. M.K. Faulde
K. Erkens
R. Dieterle
Publikationsdatum: 01.05.2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-015-3602-4

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