Skip to main content
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 12/2014

01.12.2014 | Leitthema

Folgen von Vernachlässigung im Kindes- und Jugendalter

verfasst von: Dr. phil. A. Michel, Dipl.-Psych., J. Keil, A. Andreas, L.O. White, S. Sierau, A. Costa, M. Kurz-Adam, N. Tsapos, A. Klein

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 12/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Tödliche Vorfälle lenken immer wieder die öffentliche Aufmerksamkeit auf die z. T. gravierenden Folgen körperlicher Vernachlässigung. Aber auch andere Formen, wie die emotionale Vernachlässigung, können tiefgreifende und dauerhafte Konsequenzen nach sich ziehen. Diese reichen von leichten Entwicklungsabweichungen bis hin zu schweren Entwicklungs- und psychopathologischen Störungen.

Ziel der Arbeit

Im vorliegenden Beitrag werden mögliche Folgen von Vernachlässigung in der Kindheit v. a. auf die psychische Entwicklung und Gesundheit dargestellt. Ein besonderer Fokus liegt auf Beeinträchtigungen der Bindungsorganisation im Kleinkindalter, die lang anhaltende Auswirkungen auf die Entwicklung haben können.

Material und Methode

In diesem Beitrag wird die aktuelle Forschungsliteratur bezüglich der Folgen von Vernachlässigung im Kindes- und Jugendalter zusammengefasst.

Ergebnisse

Vernachlässigte Kinder zeigen neben Verzögerungen in der körperlichen Entwicklung v. a. Probleme im psychischen und sozialen Bereich. Unsichere und desorganisierte Bindungsstile überwiegen und können sich zu Bindungsstörungen entwickeln. Die mangelnde Fürsorge und Aufmerksamkeit geht häufig mit internalisierenden Problemen wie Ängsten und Depressionen einher. Auch andere psychische Störungen treten gehäuft auf. Als vermittelnde Prozesse kommen verschiedene psychobiologische Mechanismen wie eine dysregulierte Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden(HPA)-Achse infrage.

Schlussfolgerungen

Um negative Folgen zu minimieren, ist es unerlässlich, Vernachlässigungen im Kindesalter frühzeitig zu erkennen und Interventionen einzuleiten. Ein besonderer Fokus von Kinder- und Jugendärzten sollte neben der nichtorganischen Gedeihstörung auf der Bindung sowie dem Beziehungsverhalten des Kindes und seiner Bezugsperson liegen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ainsworth MS, Witting BA (1969) Attachment and exploratory behaviour in one-year olds in a strange situation. In: Foss B (Hrsg) Determinants of infant behavior. Methuen, London, S 113–136 Ainsworth MS, Witting BA (1969) Attachment and exploratory behaviour in one-year olds in a strange situation. In: Foss B (Hrsg) Determinants of infant behavior. Methuen, London, S 113–136
2.
Zurück zum Zitat Anthonysamy A, Zimmer-Gembeck MJ (2007) Peer status and behaviors of maltreated children and their classmates in the early years of school. Child Abuse Negl 31:971–991PubMedCrossRef Anthonysamy A, Zimmer-Gembeck MJ (2007) Peer status and behaviors of maltreated children and their classmates in the early years of school. Child Abuse Negl 31:971–991PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Bolger KE, Patterson CJ (2001) Pathways from child maltreatment to internalizing problems: perceptions of control as mediators and moderators. Dev Psychopathol 13:913–940PubMed Bolger KE, Patterson CJ (2001) Pathways from child maltreatment to internalizing problems: perceptions of control as mediators and moderators. Dev Psychopathol 13:913–940PubMed
4.
Zurück zum Zitat Bolger KE, Patterson CJ, Kupersmidt JB (1998) Peer relationships and self-esteem among children who have been maltreated. Child Dev 69:1171–1197PubMedCrossRef Bolger KE, Patterson CJ, Kupersmidt JB (1998) Peer relationships and self-esteem among children who have been maltreated. Child Dev 69:1171–1197PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Bolten M (2009) Klinische Bindungsforschung. In: Schneider S, Margraf J (Hrsg) Lehrbuch der Verhaltenstherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 55–76 Bolten M (2009) Klinische Bindungsforschung. In: Schneider S, Margraf J (Hrsg) Lehrbuch der Verhaltenstherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 55–76
6.
Zurück zum Zitat Bruce J, Fisher PA, Pears KC et al (2009) Morning cortisol levels in preschool-aged foster children: differential effects of maltreatment type. Dev Psychobiol 51:14–23PubMedCentralPubMedCrossRef Bruce J, Fisher PA, Pears KC et al (2009) Morning cortisol levels in preschool-aged foster children: differential effects of maltreatment type. Dev Psychobiol 51:14–23PubMedCentralPubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Campbell-Sills L, Cohan SL, Stein MB (2006) Relationship of resilience to personality, coping, and psychiatric symptoms in young adults. Behav Res Ther 44:585–599PubMedCrossRef Campbell-Sills L, Cohan SL, Stein MB (2006) Relationship of resilience to personality, coping, and psychiatric symptoms in young adults. Behav Res Ther 44:585–599PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Chugani HT, Behen ME, Muzik O et al (2001) Local brain functional activity following early deprivation: a study of postinstitutionalized Romanian orphans. Neuroimage 14:1290–1301PubMedCrossRef Chugani HT, Behen ME, Muzik O et al (2001) Local brain functional activity following early deprivation: a study of postinstitutionalized Romanian orphans. Neuroimage 14:1290–1301PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Cicchetti D, Rogosch FA (2012) Gene × environment interaction and resilience: effects of child maltreatment and serotonin, corticotropin releasing hormone, dopamine, and oxytocin genes. Dev Psychopathol 24:411–427PubMedCentralPubMedCrossRef Cicchetti D, Rogosch FA (2012) Gene × environment interaction and resilience: effects of child maltreatment and serotonin, corticotropin releasing hormone, dopamine, and oxytocin genes. Dev Psychopathol 24:411–427PubMedCentralPubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Colman RA, Widom CS (2004) Childhood abuse and neglect and adult intimate relationships: a prospective study. Child Abuse Negl 28:1133–1151PubMedCrossRef Colman RA, Widom CS (2004) Childhood abuse and neglect and adult intimate relationships: a prospective study. Child Abuse Negl 28:1133–1151PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Cyr C, Euser EM, Bakermans-Kranenburg MJ et al (2010) Attachment security and disorganization in maltreating and high-risk families: a series of meta-analyses. Dev Psychopathol 22:97–108CrossRef Cyr C, Euser EM, Bakermans-Kranenburg MJ et al (2010) Attachment security and disorganization in maltreating and high-risk families: a series of meta-analyses. Dev Psychopathol 22:97–108CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Deegener C (2013) Kindesmisshandlung und Vernachlässigung. In: Maercker A (Hrsg) Posttraumatische Belastungsstörungen. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 377–397 Deegener C (2013) Kindesmisshandlung und Vernachlässigung. In: Maercker A (Hrsg) Posttraumatische Belastungsstörungen. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 377–397
13.
Zurück zum Zitat Dumont KA, Widom CS, Czaja SJ (2007) Predictors of resilience in abused and neglected children grown-up: the role of individual and neighborhood characteristics. Child Abuse Negl 31:255–274PubMedCrossRef Dumont KA, Widom CS, Czaja SJ (2007) Predictors of resilience in abused and neglected children grown-up: the role of individual and neighborhood characteristics. Child Abuse Negl 31:255–274PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Egle UT, Hardt J (2012) Gesundheitliche Folgen von Missbrauch, Misshandlung und Vernachlässigung in der Kindheit. In: Cierpka M (Hrsg) Frühe Kindheit 0–3. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 103–114 Egle UT, Hardt J (2012) Gesundheitliche Folgen von Missbrauch, Misshandlung und Vernachlässigung in der Kindheit. In: Cierpka M (Hrsg) Frühe Kindheit 0–3. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 103–114
15.
Zurück zum Zitat Grossmann K, Grossmann K (2012) Bindungen – das Gefüge psychischer Sicherheit. Klett-Cotta, Stuttgart Grossmann K, Grossmann K (2012) Bindungen – das Gefüge psychischer Sicherheit. Klett-Cotta, Stuttgart
16.
Zurück zum Zitat Hildyard KL, Wolfe DA (2002) Child neglect: developmental issues and outcomes. Child Abuse Negl 26:679–695PubMedCrossRef Hildyard KL, Wolfe DA (2002) Child neglect: developmental issues and outcomes. Child Abuse Negl 26:679–695PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Horwitz AV, Widom CS, McLaughlin J et al (2001) The impact of childhood abuse and neglect on adult mental health: a prospective study. J Health Soc Behav 42:184–201PubMedCrossRef Horwitz AV, Widom CS, McLaughlin J et al (2001) The impact of childhood abuse and neglect on adult mental health: a prospective study. J Health Soc Behav 42:184–201PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Johnson JG, Cohen P, Brown J et al (1999) Childhood maltreatment increases risk for personality disorders during early adulthood. Arch Gen Psychiatry 56:600–606PubMedCrossRef Johnson JG, Cohen P, Brown J et al (1999) Childhood maltreatment increases risk for personality disorders during early adulthood. Arch Gen Psychiatry 56:600–606PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Kendall-Tackett KA, Eckenrode J (1996) The effects of neglect on academic achievement and disciplinary problems: a developmental perspective. Child Abuse Negl 20:161–169PubMedCrossRef Kendall-Tackett KA, Eckenrode J (1996) The effects of neglect on academic achievement and disciplinary problems: a developmental perspective. Child Abuse Negl 20:161–169PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kim J, Cicchetti D (2010) Longitudinal pathways linking child maltreatment, emotion regulation, peer relations, and psychopathology. J Child Psychol Psychiatry 51:706–716PubMedCentralPubMedCrossRef Kim J, Cicchetti D (2010) Longitudinal pathways linking child maltreatment, emotion regulation, peer relations, and psychopathology. J Child Psychol Psychiatry 51:706–716PubMedCentralPubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Kindler H (2006) Was ist über die Folgen von Vernachlässigung bei Kindern bekannt? In: Kindler H, Lillig S, Blüml H, Meysen T, Werner A (Hrsg) Handbuch Kindeswohlgefährdung nach §1666 BGB und Allgemeiner Sozialer Dienst (ASD). DJI, München Kindler H (2006) Was ist über die Folgen von Vernachlässigung bei Kindern bekannt? In: Kindler H, Lillig S, Blüml H, Meysen T, Werner A (Hrsg) Handbuch Kindeswohlgefährdung nach §1666 BGB und Allgemeiner Sozialer Dienst (ASD). DJI, München
22.
Zurück zum Zitat Manly JT, Kim JE, Rogosch FA et al (2001) Dimensions of child maltreatment and children’s adjustment: contributions of developmental timing and subtype. Dev Psychopathol 13:759–782PubMed Manly JT, Kim JE, Rogosch FA et al (2001) Dimensions of child maltreatment and children’s adjustment: contributions of developmental timing and subtype. Dev Psychopathol 13:759–782PubMed
24.
Zurück zum Zitat McGowan PO, Sasaki A, D’alessio AC et al (2009) Epigenetic regulation of the glucocorticoid receptor in human brain associates with childhood abuse. Nat Neurosci 12:342–348PubMedCentralPubMedCrossRef McGowan PO, Sasaki A, D’alessio AC et al (2009) Epigenetic regulation of the glucocorticoid receptor in human brain associates with childhood abuse. Nat Neurosci 12:342–348PubMedCentralPubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Mersky JP, Reynolds AJ (2007) Child maltreatment and violent delinquency: disentangling main effects and subgroup effects. Child Maltreat 12:246–258PubMedCrossRef Mersky JP, Reynolds AJ (2007) Child maltreatment and violent delinquency: disentangling main effects and subgroup effects. Child Maltreat 12:246–258PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Nikulina V, Widom CS, Czaja S (2011) The role of childhood neglect and childhood poverty in predicting mental health, academic achievement and crime in adulthood. Am J Community Psychol 48:309–321PubMedCrossRef Nikulina V, Widom CS, Czaja S (2011) The role of childhood neglect and childhood poverty in predicting mental health, academic achievement and crime in adulthood. Am J Community Psychol 48:309–321PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Norman RE, Byambaa M, De R et al (2012) The long-term health consequences of child physical abuse, emotional abuse, and neglect: a systematic review and meta-analysis. PLoS Med 9:e1001349PubMedCentralPubMedCrossRef Norman RE, Byambaa M, De R et al (2012) The long-term health consequences of child physical abuse, emotional abuse, and neglect: a systematic review and meta-analysis. PLoS Med 9:e1001349PubMedCentralPubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Perroud N, Paoloni-Giacobino A, Prada P et al (2011) Increased methylation of glucocorticoid receptor gene (NR3C1) in adults with a history of childhood maltreatment: a link with the severity and type of trauma. Transl Psychiatry 1:e59PubMedCentralPubMedCrossRef Perroud N, Paoloni-Giacobino A, Prada P et al (2011) Increased methylation of glucocorticoid receptor gene (NR3C1) in adults with a history of childhood maltreatment: a link with the severity and type of trauma. Transl Psychiatry 1:e59PubMedCentralPubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Perry BD (2002) Childhood experience and the expression of genetic potential: what childhood neglect tells us about nature and nurture. Brain Mind 3:79–100CrossRef Perry BD (2002) Childhood experience and the expression of genetic potential: what childhood neglect tells us about nature and nurture. Brain Mind 3:79–100CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Pollak SD, Cicchetti D, Hornung K et al (2000) Recognizing emotion in faces: developmental effects of child abuse and neglect. Dev Psychol 36:679–688PubMedCrossRef Pollak SD, Cicchetti D, Hornung K et al (2000) Recognizing emotion in faces: developmental effects of child abuse and neglect. Dev Psychol 36:679–688PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Roy A, Hu X-Z, Janal MN et al (2007) Interaction between childhood trauma and serotonin transporter gene variation in suicide. Neuropsychopharmacology 32:2046–2052PubMedCrossRef Roy A, Hu X-Z, Janal MN et al (2007) Interaction between childhood trauma and serotonin transporter gene variation in suicide. Neuropsychopharmacology 32:2046–2052PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Thyen U (2008) Neglect of neglect. Umgang mit Vernachlässigung von Kindern in der ärztlichen Praxis. Monatsschr Kinderheilkd 7:654–661CrossRef Thyen U (2008) Neglect of neglect. Umgang mit Vernachlässigung von Kindern in der ärztlichen Praxis. Monatsschr Kinderheilkd 7:654–661CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Toth SL, Cicchetti D, Macfie J et al (1997) Representations of self and other in the narratives of neglected, physically abused, and sexually abused preschoolers. Dev Psychopathol 9:781–791PubMedCrossRef Toth SL, Cicchetti D, Macfie J et al (1997) Representations of self and other in the narratives of neglected, physically abused, and sexually abused preschoolers. Dev Psychopathol 9:781–791PubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat van der Vegt EJ, Van Der Ende J, Kirschbaum C et al (2009) Early neglect and abuse predict diurnal cortisol patterns in adults: a study of international adoptees. Psychoneuroendocrinology 34:660–669CrossRef van der Vegt EJ, Van Der Ende J, Kirschbaum C et al (2009) Early neglect and abuse predict diurnal cortisol patterns in adults: a study of international adoptees. Psychoneuroendocrinology 34:660–669CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Von Klitzing K (2009) Reaktive Bindungsstörungen. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio Von Klitzing K (2009) Reaktive Bindungsstörungen. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio
36.
Zurück zum Zitat Weaver IC (2010) Epigenetic programming of stress responses and trans-generational inheritance through natural variations in maternal care. In: Clelland JD (Hrsg) Genomics, proteomics, and the nervous system. Springer, Dordrecht, S 87–112 Weaver IC (2010) Epigenetic programming of stress responses and trans-generational inheritance through natural variations in maternal care. In: Clelland JD (Hrsg) Genomics, proteomics, and the nervous system. Springer, Dordrecht, S 87–112
37.
Zurück zum Zitat Weaver IC, Cervoni N, Champagne FA et al (2004) Epigenetic programming by maternal behavior. Nat Neurosci 7:847–854PubMedCrossRef Weaver IC, Cervoni N, Champagne FA et al (2004) Epigenetic programming by maternal behavior. Nat Neurosci 7:847–854PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Widom CS, Dumont K, Czaja SJ (2007) A prospective investigation of major depressive disorder and comorbidity in abused and neglected children grown up. Arch Gen Psychiatry 64:49–56PubMedCrossRef Widom CS, Dumont K, Czaja SJ (2007) A prospective investigation of major depressive disorder and comorbidity in abused and neglected children grown up. Arch Gen Psychiatry 64:49–56PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Folgen von Vernachlässigung im Kindes- und Jugendalter
verfasst von
Dr. phil. A. Michel, Dipl.-Psych.
J. Keil
A. Andreas
L.O. White
S. Sierau
A. Costa
M. Kurz-Adam
N. Tsapos
A. Klein
Publikationsdatum
01.12.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 12/2014
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-014-3144-3

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2014

Monatsschrift Kinderheilkunde 12/2014 Zur Ausgabe

Mitteilungen der DGKJ

Mitteilungen der DGKJ

CME Zertifizierte Fortbildung

Herpes zoster im Kindes- und Jugendalter

Neuer Typ-1-Diabetes bei Kindern am Wochenende eher übersehen

23.04.2024 Typ-1-Diabetes Nachrichten

Wenn Kinder an Werktagen zum Arzt gehen, werden neu auftretender Typ-1-Diabetes und diabetische Ketoazidosen häufiger erkannt als bei Arztbesuchen an Wochenenden oder Feiertagen.

Neue Studienergebnisse zur Myopiekontrolle mit Atropin

22.04.2024 Fehlsichtigkeit Nachrichten

Augentropfen mit niedrig dosiertem Atropin können helfen, das Fortschreiten einer Kurzsichtigkeit bei Kindern zumindest zu verlangsamen, wie die Ergebnisse einer aktuellen Studie mit verschiedenen Dosierungen zeigen.

Spinale Muskelatrophie: Neugeborenen-Screening lohnt sich

18.04.2024 Spinale Muskelatrophien Nachrichten

Seit 2021 ist die Untersuchung auf spinale Muskelatrophie Teil des Neugeborenen-Screenings in Deutschland. Eine Studie liefert weitere Evidenz für den Nutzen der Maßnahme.

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

18.04.2024 Pädiatrische Notfallmedizin Nachrichten

Im Choosing-Wisely-Programm, das für die deutsche Initiative „Klug entscheiden“ Pate gestanden hat, sind erstmals Empfehlungen zum Umgang mit Notfällen von Kindern erschienen. Fünf Dinge gilt es demnach zu vermeiden.

Update Pädiatrie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.