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Die Pathologie

Erschienen in:

21.04.2016 | Sarkoidose | Schwerpunkt: Entzündungen endokriner Organe

Hypophysitis

Formen und Differenzialdiagnose

verfasst von: Prof. Dr. W. Saeger

Erschienen in: Die Pathologie | Ausgabe 3/2016

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Zusammenfassung

Entzündliche Hypophysenbefunde machen etwa 1 % der Operationen der Sellaregion aus. Es sind dabei primäre Entzündungen (lymphozytäre Hypophysitis, idiopathische granulomatöse Hypophysitis) von sekundären Formen (Begleitentzündung bei Rathke-Zysten, Kraniopharyngeomen und Germinomen) und Beteiligungen der Hypophyse an generalisierten Entzündungen (IgG4-assoziiert, Sarkoidose, Septikopyämie) zu differenzieren und auch die Langerhans-Histiozytose als Differenzialdiagnose zu berücksichtigen. Die lymphozytäre Hypophysitis ist durch wechselnd dichte lymphozytäre Infiltrate vorwiegend des T‑Zell-Typs geprägt, die granulomatöse Hypophysitis ist von einer Sarkoidose nur durch Ausschluss einer Generalisation zu unterscheiden. Die sekundäre Hypophysitis zeigt ein gemischtzelliges, besonders auch histiozytäres Infiltrat und entsteht überwiegend aus Rupturen oder Blutungen von Rathke-Zysten. Das dann oft nur sehr spärliche restliche Zystenepithel sollte immunhistologisch (Pankeratin) gesichert werden.

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Titel: Hypophysitis
Formen und Differenzialdiagnose
verfasst von: Prof. Dr. W. Saeger
Publikationsdatum: 21.04.2016
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Schlagwörter: Sarkoidose
Kraniopharyngeome
Sarkoidose
Hypophysitis
Erschienen in: Die Pathologie / Ausgabe 3/2016
Print ISSN: 2731-7188
Elektronische ISSN: 2731-7196
DOI: https://doi.org/10.1007/s00292-016-0164-x

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