Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Anaesthesiologie
Erschienen in: Der Anaesthesist 3/2015

01.03.2015 | Notfallmedizin

Implementierung eines neuen Schockraumprotokolls an einem Universitätsklinikum in Deutschland

Grundlage für einen verbesserten Informationsfluss, adäquates Qualitätsmanagement und wissenschaftliche Auswertungen

verfasst von: Dr. D. Ross, J. Hinz, A. Mansur, F. Mielck, M. Roessler, M. Quintel, M. Bauer

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 3/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Nach Analyse der bestehenden Dokumentationsform im Schockraum der Klinik für Anästhesiologie der Universitätsmedizin Göttingen (UMG) wurde ein neues, abteilungsspezifisches Schockraumprotokoll entwickelt.

Ziel der Arbeit

Hauptziel war es, den Informationsfluss der Patientendaten von der präklinischen Situation über den Schockraum in die frühinnerklinischen Bereiche zu verbessern. Unter Berücksichtigung von Anwenderfreundlichkeit und Effizienz sollte es gelingen, ein sehr heterogenes Patientenkollektiv mit dem neuen Protokoll zu erfassen sowie die Grundlage für ein adäquates Qualitätsmanagement und für wissenschaftliche Auswertungen zu schaffen.

Material und Methoden

Präsentiert wird die strategische Entwicklung eines Schockraumprotokolls. Die Entwicklung erfolgte nach einem 8-stufigen Plan. Für die technische Umsetzung wurden die Grafikprogramme Scribus 1.4.2 Open Source Desktop und GIMP 2.8.4 GNU Image Manipulation Program herangezogen.

Ergebnisse

Das neue Schockraumprotokoll wurde anhand von wissenschaftlich fundierten Erkenntnissen und definierten Zielvorgaben etabliert. Folgende 13 Kapitel bilden den inhaltlichen Rahmen: Allgemeines, Notfallgeschehen, Erstbefund und Maßnahmen, Vitalparameter, Verletzungsmuster, Zugänge, Hämodynamik, Labor/BGA (BGA: Blutgasanalyse), Gerinnungs-/Blutprodukte, Diagnostik, Notfallinterventionen, Beendigung der Schockraumversorgung und abschließende Beurteilung.

Schlussfolgerung

Auf zielgesetzt lediglich 2 Seiten gelingt die Dokumentation sowohl traumatologischer als auch nichttraumatologischer Patienten im Schockraum.
Literatur
1.
AG Polytrauma der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (2004) Jahresbericht 2003 des Traumaregisters der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
2.
Angster R (2008) Kap. 75 Perioperative Schmerztherapie 75.4.2 Schmerzintensität. In: Rossaint R, Werner C, Zwißler B (Hrsg) Die Anästhesiologie, 2. Aufl. Springer, Heidelberg, S 1436
3.
Bernhard M, Rammshorn-Zimmer A, Hartwig T, Mende L, Helm M, Pega J, Gries A (2014) Management of critically ill patients in the resuscitation room – different than for trauma?. Anaesthesist 63:144–153CrossRefPubMed
4.
Bouillon B, Kanz KG, Lackner CK (2004) Bedeutung des Advanced Trauma Life Support (ATLS) im Schockraum. Unfallchirurg 107:844–850CrossRefPubMed
5.
Bultmann M, Wellbrock R, Biermann H, Engels J, Ernestus W, Höhn U, Wehrmann R, Schurig A (2002) Datenschutz und Telemedizin Anforderungen an Medizinnetze. Konferenz der Datenschutzbeauftragten des Bundes und der Länder Mainz 21 Seiten; www.​datenschutz.​rpl.​de
6.
Despont-Gros C, Landau R, Rutschmann O (2005) The digital pen and paper. Evaluation and acceptance of a new data aquisition device in clinical settings. Methods Inf Med 44:359–368PubMed
7.
Dick WF, Baskett P, Grande C, Delooz H, Kloeck W, Lackner C, Lipp M, Mauritz W, Nerlich M, Nicholl J, Nolan J, Oakley P, Parr M, Seekamp A, Soreide E, Steen PA, Luc van Camp, Wolcke B, Yates D (2000) Recommendations for uniform reporting of data following major trauma – the utstein style. An International Trauma and Anaesthesia and Critical Care Society (ITACCS) initiative. Br J Anaesth 84:818–819CrossRefPubMed
8.
9.
Harrahill M (1997) Trauma notebook – strategies for improving trauma documentation. J Emerg Nurs 23:187–188CrossRefPubMed
10.
Helm M, Kulla M, Fischer S, Lampl L (2004) TraumaWatch Ein modulares Konzept zur innerklinischen Traumadokumentation. Notfall Rettungsmed 7:328–335CrossRef
11.
Hußmann B, Waydhas C, Lendemans S (2012) Schockraummanagement beim Schwer- und Schwerstverletzten. Med Klin Intensivmed Notfmed 107:217–229PubMed
12.
Klinger S, Kulla M, Lampl L, Helm M (2012) Praktische Umsetzung des Kerndatensatzes Notaufnahme der DIVI. Notfall Rettungsmed 15:510–515CrossRef
13.
Klinik für Unfallchirurgie, Plastische und Wiederherstellungschirurgie und Klinik für Anästhesiologie der Universitätsmedizin Göttingen (2013) Überregionales Traumazentrum UMG – Schockraum-Anmeldeschema
14.
Kulla M, Helm M, Lampl L (2007) Computerassistierte Point of Care Dokumentation der Schockraumversorgung. Intensivmed 44:349–359CrossRef
15.
Kulla M, Röhrig R, Helm M, Bernhard M, Gries A, Lefering R, Walcher F, Sektion Notaufnahmeprotokoll der DIVI (2014) Nationaler Datensatz „Notaufnahme“ – Entwicklung, Struktur und Konsentierung durch die Interdisziplinäre Vereininung für Intensivmedizin und Notfallmedizin. Anaesthesist 63:243–252CrossRefPubMed
16.
Nast-Kolb D, Ruchholtz S (1999) Qualitätsmanagement der frühen klinischen Behandlung Schwerverletzter Patienten. Unfallchirurg 102:338–346CrossRefPubMed
17.
Pothmann W, Georgi R, Adams HA (2008) Kap. 4.2 Atemwegssicherung. In: Kochs E, Adams HA, Spies C (Hrsg) Anästhesiologie, 2. Aufl, Thieme, Stuttgart, S 195
18.
Ruchholtz S, Siebert H (2012) Erleichterte Dokumentation für zertifizierte Traumazentren der DGU. Unfallchirurg 115:465–466CrossRefPubMed
19.
Schlechtriemen T, Burghofer K, Stolpe E, Altemeyer KH, Lackner CK (2005) Der Münchener NACA Score – Eine Modifikation des NACA-Scores für präklinische Notfallmedizin. Notfall Rettungsmed 8:109–111CrossRef
20.
Schwab CW (2004) Introduction: damage control at the start of the 21st century. Injury 35:639–641CrossRefPubMed
21.
Thies K, Gwinnutt C, Driscoll P (2007) European trauma course – from concept to course. Resuscitation 74:135–141CrossRefPubMed
22.
Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willats S, De Mendonca A, Bruining H, Reinhart CK, Suter PM (1996) The SOFA score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med 22:707–710CrossRefPubMed
23.
Walcher F, Kulla M, Klinger S, Röhrig R, Wyen H, Bernhard M, Gräffl I, Nienaber U, Petersen P, Himmelreich H, Schweigkofler U., Marzi I, Lefering R (2012) Standardisierte Dokumentation im Schockraum mit dem Kerndatensatz „Notaufnahme“ der DIVI. Unfallchirurg 115:457–464CrossRefPubMed
24.
Waydhas C, Lackner CK (2004) Zum Beitrag „Trauma Watch“. Notfall Rettungsmed 7:336
25.
Wilhelm W (2008) Kap. 1 Anästhesiologische Visite 1.2.2 Klassifikation zur Risikoabschätzung. In: Rossaint R, Werner C, Zwißler B (Hrsg) Die Anästhesiologie, 2. Aufl, Springer, Heidelberg, S 5
26.
Zintl B, Ruchholtz S, Nast-Kolb D, Waydhas C, Schweiberer L (1997) Qualitätsmanagement der frühen Polytraumaversorgung – Dokumentation der Behandlung und Beurteilung der Versorgungsqualität. Unfallchirurg 100:811–819CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Implementierung eines neuen Schockraumprotokolls an einem Universitätsklinikum in Deutschland
Grundlage für einen verbesserten Informationsfluss, adäquates Qualitätsmanagement und wissenschaftliche Auswertungen
verfasst von
Dr. D. Ross
J. Hinz
A. Mansur
F. Mielck
M. Roessler
M. Quintel
M. Bauer
Publikationsdatum
01.03.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 3/2015
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-015-0011-0

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2015

Der Anaesthesist 3/2015 Zur Ausgabe

Leserbriefe

Stress und Berufszufriedenheit zukünftiger anästhesiologischer Kollegen

CME Zertifizierte Fortbildung

Management für den Operationsbereich

Editorial

Telemedizin

Allgemeinanästhesie

Kommunikation mit Kindern

Editorial

Sicherheit in der Kinderanästhesie

Pro und contra

Notwendigkeit von Standards in der Kinderanästhesie

Neu im Fachgebiet AINS

Sind Frauen die fähigeren Ärzte?

30.04.2024 Gendermedizin Nachrichten

Patienten, die von Ärztinnen behandelt werden, dürfen offenbar auf bessere Therapieergebnisse hoffen als Patienten von Ärzten. Besonders gilt das offenbar für weibliche Kranke, wie eine Studie zeigt.

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren
Bildnachweise