Kommentar zur Bewertung des Einsatzes kurz wirksamer Insulinanaloga bei Typ-I-Diabetikern durch das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

Das IQWiG kommt in seinem Bericht zur Anwendung kurz wirksamer Insulinanaloga bei Typ-I-Diabetikern zu einem von einem ähnlichen HTA („health technology assessment“) weit abweichenden Ergebnis und kann keinen wesentlichen klinischen Nutzen gegenüber Humaninsulin erkennen. Hier wird anhand der Gegenüberstellung insbesondere mit dem HTA der Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health gezeigt, dass diese Diskrepanz v. a. durch das hochselektive Zitieren und damit einer den Prinzipien der „evidence-based-medicine“ konträren Datenreduktion zustande kommt. Hierbei ist die Wahl der Ausschlusskriterien wissenschaftlich nicht zutreffend, die Expertise hinter dem Bericht intransparent und nicht internationalen Standards entsprechend. Durch diese Bewertung wird den Typ-I-Diabetikern der Zugang zu einem eindeutig vorteilhaften Prinzip – bei entsprechender Umsetzung der Empfehlung – sachwidrig und patientenschädigend erschwert.