Entzündliche Erkrankungen der Adnexe

Entzündliche Unterbaucherkrankungen können Uterus, Tuben, Ovarien und das benachbarte Peritoneum betreffen. Meist kommt es durch sexuelle Übertragung von Keimen zur Infektion. Davon zu abzugrenzen sind Infektionen, die nach medizinischen Eingriffen, in der Schwangerschaft oder sekundär bei anderen abdominellen Entzündungen das kleine Becken betreffen. Die häufigsten Erreger sind Neisseria gonorrhoeae und Chlamydia trachomatis. Sie gelten als eine der Hauptursachen von tubarer Sterilität, chronischen Unterbauchschmerzen und ektopen Schwangerschaften Bei der Adnexitis handelt sich meist um eine klinische Diagnose anhand der typischen Symptome: beidseitige Unterbauchschmerzen mit Portioschiebeschmerz und häufig Symptombeginn nach der Menstruation. Die antibiotische Therapie sollte möglichst früh, im Zweifelsfall auch probatorisch, begonnen werden und ein breites Keimspektrum abdecken.