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Die Pathologie

Erschienen in:

01.09.2014 | CME Zertifizierte Fortbildung

Update der S3-Leitlinie für das Pankreaskarzinom

Was ist neu für Pathologen?

verfasst von: J. Munding, J. Lüttges, I. Esposito, Prof. Dr. A. Tannapfel

Erschienen in: Die Pathologie | Ausgabe 5/2014

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Zusammenfassung

Die S3-Pankreaskarzinomleitlinie wurde im letzten Jahr aktualisiert. Neben der internistisch-onkologischen und Palliativtherapie standen die chirurgische Therapie und insbesondere die Pathologie im sog. Themenkomplex 3 zur Aktualisierung an. Die Neuerungen betreffen im Wesentlichen die histopathologische Aufarbeitung, die besonders im Hinblick auf den zirkumferenziellen Resektionsrand und die R-Klassifikation überarbeitet wurde. Weiterhin wird in den Empfehlungen festgelegt, welche Angaben ein vollständiger pathohistologischer Befund enthalten sollte. Insbesondere auf die Angabe der Lymphknotenratio wird abgehoben.

Leitlinienprogramm S3-Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom, Langversion 1.0, 2013, AWMF Registernummer: 032-010OL. http://leitlinienprogramm-onkologie.de/Leitlinien.7.0.html. Zugegeriffen: 12. Juni 2014. (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF)

Belyaev O, Herzog T, Chromik AM et al (2006) Pankreaschirurgie – Der Chirurg als entscheidender Prognosefaktor. Gastroenterologe 1:34-42CrossRef

Seelig MH, Janot M, Chromik AM et al (2009) Redo-surgery following curative resection of pancreatic carcinoma: the difference between true and suspected recurrence. Dig Surg 26:222–228PubMedCrossRef

Jamieson NB, Foulis AK, Oien KA et al (2010) Positive mobilization margins alone do not influence survival following pancreatico-duodenectomy for pancreatic ductal adenocarcinoma. Ann Surg 251:1003–1010PubMedCrossRef

Gaedcke J, Gunawan B, Grade M et al (2010) The mesopancreas is the primary site for R1 resection in pancreatic head cancer: relevance for clinical trials. Langenbecks Arch Surg 395:451–458PubMedCentralPubMedCrossRef

Vincent A, Herman J, Schulick R et al (2011) Pancreatic cancer. Lancet 378:607–620PubMedCrossRef

Adler G, Seufferlein T, Bischoff SC et al (2007) S3-Guidelines „Exocrine pancreatic cancer“ 2007. Z Gastroenterol 45:487–523PubMedCrossRef

Menon KV, Gomez D, Smith AM et al (2009) Impact of margin status on survival following pancreatoduodenectomy for cancer: the Leeds Pathology Protocol (LEEPP). HPB (Oxford) 11:18–24

Munding J, Uhl W, Tannapfel A (2011) R classification and pancreatic ductal adenocarcinoma – R 0 is R 0. Z Gastroenterol 49:1423–1427PubMedCrossRef

10.

Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH (Hrsg) (2010) WHO classification of tumours of the digestive system. World Health Orgn

11.

Reid MD, Bagci P, Adsay NV (2012) Histopathologic assessment of pancreatic cancer: does one size fit all? J Surg Oncol

12.

Wittekind C, Meyer HJ (2010) TNM Klassifikation maligner Tumore. Wiley-Blackwell, Weinheim

13.

Tannapfel A (2010) Pancreatic cancer. Molecular and surgical pathology. Pathologe 31(Suppl 2):225–228

14.

Campbell F, Smith RA, Whelan P et al (2009) Classification of R1 resections for pancreatic cancer: the prognostic relevance of tumour involvement within 1 mm of a resection margin. Histopathology 55:277–283PubMedCrossRef

15.

Esposito I, Kleeff J, Bergmann F et al (2008) Most pancreatic cancer resections are R1 resections. Ann Surg Oncol 15:1651–1660PubMedCrossRef

16.

Janot MS, Kersting S, Belyaev O et al (2012) Can the new RCP R0/R1 classification predict the clinical outcome in ductal adenocarcinoma of the pancreatic head? Langenbecks Arch Surg

17.

Raut CP, Tseng JF, Sun CC et al (2007) Impact of resection status on pattern of failure and survival after pancreaticoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma. Ann Surg 246:52–60PubMedCentralPubMedCrossRef

18.

Verbeke CS (2008) Resection margins and R1 rates in pancreatic cancer – are we there yet? Histopathology 52:787–796PubMedCrossRef

19.

Verbeke CS, Knapp J, Gladhaug IP (2011) Tumour growth is more dispersed in pancreatic head cancers than in rectal cancer: implications for resection margin assessment. Histopathology 59:1111–1121PubMedCrossRef

20.

Chang DK, Johns AL, Merrett ND et al (2009) Margin clearance and outcome in resected pancreatic cancer. J Clin Oncol 27:2855–2862PubMedCrossRef

21.

Hartwig W, Hackert T, Hinz U et al (2011) Pancreatic cancer surgery in the new millennium: better prediction of outcome. Ann Surg 254:311–319PubMedCrossRef

22.

Wittekind C, Compton C, Quirke P et al (2009) A uniform residual tumor (R) classification: integration of the R classification and the circumferential margin status. Cancer 115:3483–3488PubMedCrossRef

23.

Fietkau R, Heinemann V, Oettle H et al (2010) New data on pancreatic cancer. Onkologie 33(Suppl 4):31–35PubMedCrossRef

24.

Seufferlein T, Adler G (2009) The S3 guideline exocrine pancreatic cancer. Med Klin (Munich) 104:869–874

25.

Jones S, Zhang X, Parsons DW et al (2008) Core signaling pathways in human pancreatic cancers revealed by global genomic analyses. Science 321:1801–1806PubMedCentralPubMedCrossRef

26.

Costello E, Greenhalf W, Neoptolemos JP (2012) New biomarkers and targets in pancreatic cancer and their application to treatment. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 9:435–444PubMedCrossRef

27.

Chatterjee D, Katz MH, Rashid A et al (2012) Histologic grading of the extent of residual carcinoma following neoadjuvant chemoradiation in pancreatic ductal adenocarcinoma: a predictor for patient outcome. Cancer 118:3182–3190PubMedCentralPubMedCrossRef

Titel: Update der S3-Leitlinie für das Pankreaskarzinom
Was ist neu für Pathologen?
verfasst von: J. Munding
J. Lüttges
I. Esposito
Prof. Dr. A. Tannapfel
Publikationsdatum: 01.09.2014
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Pathologie / Ausgabe 5/2014
Print ISSN: 2731-7188
Elektronische ISSN: 2731-7196
DOI: https://doi.org/10.1007/s00292-012-1712-7

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