Erschienen in:
01.01.2006 | Kasuistiken
Massiver Transaminasenanstieg nach Vicrylnetz-Wrapping bei Lebertrauma
verfasst von:
C. Nguyen Manh, C. Milsmann, H. Becker, PD Dr. O. Horstmann
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 1/2006
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Zusammenfassung
Das Vicrylnetz-Wrapping stellt eine wenig verbreitete, jedoch akzeptierte Alternative zum konventionellen „Bauchtuch-Packing“ des schweren Lebertraumas dar. Bei gesicherten Vorteilen fehlt bisher die Beschreibung von verfahrensspezifischen Komplikationen. Hier wird der Fall einer polytraumatisierten Patientin mit schwerem Lebertrauma dargestellt, bei der sich nach Vicrylnetz-Wrapping beider Leberlappen zweitzeitig eine Leberischämie eingestellt hat, die durch ein progredientes posttraumatisches Ödem einerseits und die Kompression der Leber durch die Vicrylnetze andererseits bedingt war. Eine engmaschige Kontrolle der Serumtransaminasen, insbesondere nach beidseitigem Vicrylnetz-Wrapping, ist daher zwingend, um diese Komplikation durch eine umgehende Relaparotomie zu beherrschen.