Multiple aphthöse Läsionen der Mundschleimhaut

Auszug

Ein 54-jähriger Patient stellte sich auf Überweisung seines niedergelassenen Hals-Nasen-Ohren-Arztes zur weiteren Diagnostik und Therapie unklarer, multilokulärer, schmerzender, aphthöser Läsionen in unserer Klinik vor. Er berichtete, dass die Veränderungen sich im Laufe von 14 Tagen größenprogredient entwickelt hätten, immer wieder an anderer Stelle auftreten würden und bei der Nahrungsaufnahme schmerzten. Er habe bisher noch keine Probleme mit aphthösen Läsionen an Schleimhäuten gehabt. Eine durch den HNO-Arzt eingeleitete Therapie mit einer chlorhexidinhaltigen Mundspüllösung (CHX 0,1 %) habe keine Besserung der Beschwerdesymptomatik gebracht. Etwa 10 Wochen vor Beginn der Symptomatik habe er eine schmerzhafte Pharyngitis mit zervikaler Lymphknotenschwellung durchgemacht. Diese sei allerdings folgenlos abgeheilt. Er verneinte Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust. Er leide seit etwa einem Monat unter rezidivierenden, flüchtigen Exanthemen. …