Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Häufige urologisch-sexualmedizinische Themen in der Praxis sind das Thema des MMW-Webinars am 5. Juni von 17.30 bis 19 Uhr. Konkret geht es um die Frage, wann bei Harnwegsinfektionen auf Antibiotika verzichtet werden kann, und um ein Update zur Therapie von Libido- und Potenzstörungen des Mannes. Der dritte Vortrag behandelt sexuell übertragbare Krankheiten. Stellen Sie Ihre Fragen an die Experten und sammeln Sie 2 CME-Punkte. Jetzt gleich anmelden!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Arthroskopie
Erschienen in: Arthroskopie 1/2010

01.02.2010 | Leitthema

Nachbehandlung der vorderen Kreuzbandplastik

verfasst von: Dr. E.-O. Münch

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 1/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die meisten Operateure betrachten die postoperative Rehabilitation nach der vorderen Kreuzbandplastik als einen wesentlichen Bestandteil am Gesamtergebnis. Mit dem Ziel einer möglichst vollständigen Wiederherstellung der Kniefunktion in Hinblick auf Stabilität, Kraft, Beweglichkeit und neuromuskuläre Kontrolle werden in unterschiedlichen Phasen der Heilung unterschiedliche Maßnahmen der Krankengymnastik und physikalischen Therapie durchgeführt. Nach Durchsicht von prospektiven und randomisierten Studien können bei Verwendung des Patellarsehnendrittels als Kreuzbandersatz folgende Hinweise zur Rehabilitation gegeben werden: Eine Orthese ist nicht erforderlich. Gehen mit Vollbelastung reduziert den vorderen Knieschmerz und hat keinen nachteiligen Effekt. Elektrische Muskelstimulation erhöht die Kraft und verbessert das Gangbild. Kälteanwendung hat keinen nachweisbar positiven Einfluss. Mit einer frühfunktionellen Behandlung können negative Effekte der Immobilisation vermieden werden.
Zuverlässige Angaben zur Rehabilitation bei Verwendung der Beugesehnen als Transplantat sind aufgrund der vorliegenden Literatur nicht eindeutig möglich.
Literatur
1.
Anderson D, Samuelsson K, Karlsson J (2009) Treatment of anterior cruciate ligament injuries with special reference to surgical technique and rehabilitation: an assessment of randomized controlled studies. Arthroscopy 25:653–685CrossRef
2.
Beynnon BD, Fleming BC, Johnson RJ (1995) Anterior cruciate ligament strain behaviour during rehabilitation exercises in-vivo. Am J Sports Med 23:24–34CrossRefPubMed
3.
Beynnon BD, Risberg MA, Tjomsland O et al (1997) Evaluation of knee joint laxity of the anterior cruciate ligament graft in the human. Am J Sports Med 25:203–206CrossRefPubMed
4.
Beynnon BD, Johnson RJ, Abate JA et al (2005) Treatment of anterior cruciate ligament injuries, Part 2. Am J Sports Med 33:1751–1767CrossRefPubMed
5.
Beynnon BD, Uh BS, Johnson RJ et al (2005) Rehabiliation after anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective, randomized, double-blind comparison of programs administered over 2 different time intervals. Am J Sports Med 33:347–359CrossRefPubMed
6.
Birmingham TB, Bryant DM, Griffin JR et al (2008) A randomized controlled trial comparing the effectiveness of functional knee brace and neoprene sleeve use after anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med 36:648–655CrossRefPubMed
7.
Bynum EB, Barrack RL, Alexander AH (1995) Open versus closed kinetic chain exercises after anterior cruciate ligament reconstruction. A prospective randomized study. Am J Sports Med 23:401–406CrossRefPubMed
8.
Daniel DM, Stone ML, Arendt DL (1994) The effects of cold therapy on pain, swelling, and range of motion after anterior cruciate ligament reconstructive surgery. Arthroscopy 10:530–533PubMed
9.
Henriksson M, Rockborn R, Good L (2002) Range of motion training in brace vs. plaster immobilisation after anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective randomized comparison with a 2-year follow-up. Scand J Med Sci Sports 12:73–80CrossRefPubMed
10.
Hooper DM, Morrissey MC, Drechsler W et al (2001) Open and closed kinetic chain exercises in the early period after anterior cruciate ligament reconstruction: improvements in level walking, stair ascent, and stair decent. Am J Sports Med 29:167–174PubMed
11.
Konrath GA, Lock T, Goitz HT (1996) The use of cold therapy after anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective, randomized study and literature review. Am J Sports Med 24:629–639CrossRefPubMed
12.
Mikkelsen C, Cerulli G, Lorenzini M et al (2003) Can a post-operative brace in slight hyperextension prevent extension deficit after anterior cruciate ligament reconstruction? A prospective randomized study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 11:318–321CrossRefPubMed
13.
Mikkelsen C, Werner S, Eriksson E (2000) Closed kinetic chain alone compared to open and closed kinetic chain exercises for quadriceps strengthening after anterior cruciate ligament reconstruction with respect to return to sports: a prospective matched follow-up study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 8:337–342CrossRefPubMed
14.
Morissey MC, Hudson ZL, Drechsler WI et al (2000) Effects of open versus closed kinetic chain training on knee laxity in the early period after anterior cruciate ligament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 8:343–348CrossRef
15.
Noyes FR, Mangine RE, Barber S (1987) Early knee motion after open and arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med 15:149–160CrossRefPubMed
16.
Risberg MA, Holm I, Steen H et al (1999) The effect of knee bracing after anterior cruciate ligament reconstruction. A prospective, randomized study with two years follow up. Am J Sports Med 27:76–83PubMed
17.
Rosen MA, Jackson DW, Atwell EA (1992) The efficacy of continuous passive motion in the rehabilitation of anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med 20:122–127CrossRefPubMed
18.
Shelbourne KD, Gray T (1997) Anterior cruciate ligamament reconstruction with autogenous patellar tendon graft followed by accelerated rehabilitation. Am J Sports Med 25:786–795CrossRefPubMed
19.
Snyder-Mackler L, Deltto A, Bailey SL, Stralka SW (1995) Strength of the quadriceps femoris muscle and functional recovery after reconstruction of the anterior cruciate ligament: a prospective, randomized clinical trial of electrostimulation. J Bone Joint Surg [Am] 77:1166–1173
20.
Tyler TF, McHugh MP, Gleim GW, Nicholas SJ (1998) The effect of immediate weightbearing after anterior cruciate ligament reconstruction. Clin Orthop Relat Res 357:141–148CrossRefPubMed
21.
Vadalá A, Iorio R, De Carli A et al (2007) The effect of accelerated, brace free, rehabilitation on bone tunnel enlargement after ACL reconstruction using hamstring tendons: a CT study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 15(4):365–371CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Nachbehandlung der vorderen Kreuzbandplastik
verfasst von
Dr. E.-O. Münch
Publikationsdatum
01.02.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 1/2010
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-009-0542-y

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2010

Arthroskopie 1/2010 Zur Ausgabe

Einführung zum Thema

Vorderes und hinteres Kreuzband

Leitthema

Therapeutischer Algorithmus bei hinterer Knieinstabilität

MRT-Kolloquium

Eine atypische Ursache von Sprunggelenkschmerzen

AGA-Mitteilungen

Mitteilungen AGA

Leitthema

Revision nach VKB-Rekonstruktion

BVASK-Mitteilungen

Mitteilungen der BVASK

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Knie-TEP: Kein Vorteil durch antibiotikahaltigen Knochenzement

29.05.2024 Periprothetische Infektionen Nachrichten

Zur Zementierung einer Knie-TEP wird in Deutschland zu über 98% Knochenzement verwendet, der mit einem Antibiotikum beladen ist. Ob er wirklich besser ist als Zement ohne Antibiotikum, kann laut Registerdaten bezweifelt werden.

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise