Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Epileptologie 4/2015

01.11.2015 | Leitthema

Neurogonadale Interaktionen bei Frauen mit Epilepsie

verfasst von: Dr. Benjamin Rösing, Ludwig Wildt

Erschienen in: Clinical Epileptology | Ausgabe 4/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Behandlung von Frauen mit Epilepsie (WWE) stellt auch den Gynäkologen vor komplexe Anforderungen. Einerseits können die hormonellen Veränderungen während des menstruellen Zyklus das Auftreten von epileptischen Anfällen begünstigen, andererseits können epileptische Anfälle zu Veränderungen der zirkulierenden Hormone (Gonadotropine, Prolaktin, Sexualsteroide) führen. Es bestehen multidirektionale neurogonadale Interaktionen zwischen den Impulsen der zentralnervösen Erregungsstörung im Anfallsgeschehen sowie interiktal mit resultierender Dysbalance der hypothalamisch-hypophysären Funktion, dem neuroaktiven Potenzial der gonadalen Steroide und der endokrinen Modulation durch die antiepileptische Medikation (AED). Auf der Basis der hierzu bekannten pathophysiologischen Fakten und klinischen Beobachtungen werden klinische Szenarien und mögliche Therapieoptionen besprochen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bilo L, Meo R, Valentino R, Buscaino GA, Striano S, Nappi C (1991) Abnormal pattern of luteinizing hormone pulsatility in women with epilepsy. Fertil Steril 55(4):705–711PubMed Bilo L, Meo R, Valentino R, Buscaino GA, Striano S, Nappi C (1991) Abnormal pattern of luteinizing hormone pulsatility in women with epilepsy. Fertil Steril 55(4):705–711PubMed
2.
Zurück zum Zitat Bilo L, Meo R, Valentino R, Di Carlo C, Striano S, Nappi C (2001) Characterization of reproductive endocrine disorders in women with epilepsy. J Clin Endocrinol Metab 86(7):2950–2956CrossRefPubMed Bilo L, Meo R, Valentino R, Di Carlo C, Striano S, Nappi C (2001) Characterization of reproductive endocrine disorders in women with epilepsy. J Clin Endocrinol Metab 86(7):2950–2956CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Meo R, Bilo L, Nappi C, Tommaselli AP, Valentino R, Nocerino C et al (1993) Derangement of the hypothalamic GnRH pulse generator in women with epilepsy. Seizure 2(3):241–252CrossRefPubMed Meo R, Bilo L, Nappi C, Tommaselli AP, Valentino R, Nocerino C et al (1993) Derangement of the hypothalamic GnRH pulse generator in women with epilepsy. Seizure 2(3):241–252CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Herzog AG, Coleman AE, Jacobs AR, Klein P, Friedman MN, Drislane FW et al (2003) Interictal EEG discharges, reproductive hormones, and menstrual disorders in epilepsy. Ann Neurol 54(5):625–637CrossRefPubMed Herzog AG, Coleman AE, Jacobs AR, Klein P, Friedman MN, Drislane FW et al (2003) Interictal EEG discharges, reproductive hormones, and menstrual disorders in epilepsy. Ann Neurol 54(5):625–637CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Herzog AG, Seibel MM, Schomer DL, Vaitukaitis JL, Geschwind N (1986) Reproductive endocrine disorders in women with partial seizures of temporal lobe origin. Arch Neurol 43(4):341–346CrossRefPubMed Herzog AG, Seibel MM, Schomer DL, Vaitukaitis JL, Geschwind N (1986) Reproductive endocrine disorders in women with partial seizures of temporal lobe origin. Arch Neurol 43(4):341–346CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Drislane FW, Coleman AE, Schomer DL, Ives J, Levesque LA, Seibel MM et al (1994) Altered pulsatile secretion of luteinizing hormone in women with epilepsy. Neurol 44(2):306–310CrossRef Drislane FW, Coleman AE, Schomer DL, Ives J, Levesque LA, Seibel MM et al (1994) Altered pulsatile secretion of luteinizing hormone in women with epilepsy. Neurol 44(2):306–310CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Quigg M, Smithson SD, Fowler KM, Sursal T, Herzog AG (2009) Laterality and location influence catamenial seizure expression in women with partial epilepsy. Neurol 73(3):223–227CrossRef Quigg M, Smithson SD, Fowler KM, Sursal T, Herzog AG (2009) Laterality and location influence catamenial seizure expression in women with partial epilepsy. Neurol 73(3):223–227CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Bauer J, Stoffel-Wagner B, Flügel D, Kluge M, Elger CE (2000) The impact of epilepsy surgery on sex hormones and the menstrual cycle in female patients. Seizure 9(6):389–393CrossRefPubMed Bauer J, Stoffel-Wagner B, Flügel D, Kluge M, Elger CE (2000) The impact of epilepsy surgery on sex hormones and the menstrual cycle in female patients. Seizure 9(6):389–393CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Stoffel-Wagner B (2001) Neurosteroid metabolism in the human brain. Eur J Endocrinol 145(6):669–679CrossRefPubMed Stoffel-Wagner B (2001) Neurosteroid metabolism in the human brain. Eur J Endocrinol 145(6):669–679CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Melcangi RC, Magnaghi V, Galbiati M, Martini L (2001) Formation and effects of neuroactive steroids in the central and peripheral nervous system. Int Rev Neurobiol 46(10):145–176CrossRefPubMed Melcangi RC, Magnaghi V, Galbiati M, Martini L (2001) Formation and effects of neuroactive steroids in the central and peripheral nervous system. Int Rev Neurobiol 46(10):145–176CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Rupprecht R, di Michele F, Hermann B, Ströhle A, Lancel M, Romeo E et al (2001) Neuroactive steroids: molecular mechanisms of action and implications for neuropsychopharmacology. Brain Res Brain Res Rev 37(1–3):59–67CrossRefPubMed Rupprecht R, di Michele F, Hermann B, Ströhle A, Lancel M, Romeo E et al (2001) Neuroactive steroids: molecular mechanisms of action and implications for neuropsychopharmacology. Brain Res Brain Res Rev 37(1–3):59–67CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Herzog AG, Klein P, Ransil BJ (1997) Three patterns of catamenial epilepsy. Epilepsia 38(10):1082–1088CrossRefPubMed Herzog AG, Klein P, Ransil BJ (1997) Three patterns of catamenial epilepsy. Epilepsia 38(10):1082–1088CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Herzog AG (2008) Catamenial epilepsy: definition, prevalence pathophysiology and treatment. Seizure 17(2):151–159CrossRefPubMed Herzog AG (2008) Catamenial epilepsy: definition, prevalence pathophysiology and treatment. Seizure 17(2):151–159CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Wang M, Bäckström T, Sundström I, Wahlström G, Olsson T, Zhu D et al (2001) Neuroactive steroids and central nervous system disorders. Int Rev Neurobiol 46(20):421–459CrossRefPubMed Wang M, Bäckström T, Sundström I, Wahlström G, Olsson T, Zhu D et al (2001) Neuroactive steroids and central nervous system disorders. Int Rev Neurobiol 46(20):421–459CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Stoffel-Wagner B (2003) Neurosteroid biosynthesis in the human brain and its clinical implications. Ann N Y Acad Sci 1007():64–78CrossRefPubMed Stoffel-Wagner B (2003) Neurosteroid biosynthesis in the human brain and its clinical implications. Ann N Y Acad Sci 1007():64–78CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Herkes GK, Eadie MJ, Sharbrough F, Moyer T (1993) Patterns of seizure occurrence in catamenial epilepsy. Epilepsy Res 15(1):47–52CrossRefPubMed Herkes GK, Eadie MJ, Sharbrough F, Moyer T (1993) Patterns of seizure occurrence in catamenial epilepsy. Epilepsy Res 15(1):47–52CrossRefPubMed
18.
19.
Zurück zum Zitat Herzog AG, Fowler KM, Sperling MR, Liporace JD, Kalayjian LA, Heck CN et al (2011) Variation of seizure frequency with ovulatory status of menstrual cycles. Epilepsia 52(10):1843–1848PubMedCentralCrossRefPubMed Herzog AG, Fowler KM, Sperling MR, Liporace JD, Kalayjian LA, Heck CN et al (2011) Variation of seizure frequency with ovulatory status of menstrual cycles. Epilepsia 52(10):1843–1848PubMedCentralCrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Badawy RA, Vogrin SJ, Lai A, Cook MJ (2013) Are patterns of cortical hyperexcitability altered in catamenial epilepsy? Ann Neurol 74(5):743–757CrossRefPubMed Badawy RA, Vogrin SJ, Lai A, Cook MJ (2013) Are patterns of cortical hyperexcitability altered in catamenial epilepsy? Ann Neurol 74(5):743–757CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Anderson GD (2004) Pharmacogenetics and enzyme induction/inhibition properties of antiepileptic drugs. Neurology 63(10 Suppl 4):S3–S8CrossRefPubMed Anderson GD (2004) Pharmacogenetics and enzyme induction/inhibition properties of antiepileptic drugs. Neurology 63(10 Suppl 4):S3–S8CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Luef G, Abraham I, Trinka E, Alge A, Windisch J, Daxenbichler G et al (2002) Hyperandrogenism, postprandial hyperinsulinism and the risk of PCOS in a cross sectional study of women with epilepsy treated with valproate. Epilepsy Res 48(1–2):91–102CrossRefPubMed Luef G, Abraham I, Trinka E, Alge A, Windisch J, Daxenbichler G et al (2002) Hyperandrogenism, postprandial hyperinsulinism and the risk of PCOS in a cross sectional study of women with epilepsy treated with valproate. Epilepsy Res 48(1–2):91–102CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Isojärvi JI, Taubøll E, Pakarinen AJ, van Parys J, Rättyä J, Harbo HF et al (2001) Altered ovarian function and cardiovascular risk factors in valproate-treated women. Am J Med 111(4):290–296CrossRefPubMed Isojärvi JI, Taubøll E, Pakarinen AJ, van Parys J, Rättyä J, Harbo HF et al (2001) Altered ovarian function and cardiovascular risk factors in valproate-treated women. Am J Med 111(4):290–296CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Stephen LJ, Sills GJ, Leach JP, Butler E, Parker P, Hitiris N et al (2007) Sodium valproate versus lamotrigine: a randomised comparison of efficacy, tolerability and effects on circulating androgenic hormones in newly diagnosed epilepsy. Epilepsy Res 75(2–3):122–129CrossRefPubMed Stephen LJ, Sills GJ, Leach JP, Butler E, Parker P, Hitiris N et al (2007) Sodium valproate versus lamotrigine: a randomised comparison of efficacy, tolerability and effects on circulating androgenic hormones in newly diagnosed epilepsy. Epilepsy Res 75(2–3):122–129CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Morrell MJ, Isojärvi J, Taylor AE, Dam M, Ayala R, Gomez G et al (2003) Higher androgens and weight gain with valproate compared with lamotrigine for epilepsy. Epilepsy Res 54(2–3):189–199CrossRefPubMed Morrell MJ, Isojärvi J, Taylor AE, Dam M, Ayala R, Gomez G et al (2003) Higher androgens and weight gain with valproate compared with lamotrigine for epilepsy. Epilepsy Res 54(2–3):189–199CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Verrotti A, D’Egidio C, Mohn A, Coppola G, Chiarelli F (2011) Weight gain following treatment with valproic acid: pathogenetic mechanisms and clinical implications. Obes Rev 12(5):32–43CrossRef Verrotti A, D’Egidio C, Mohn A, Coppola G, Chiarelli F (2011) Weight gain following treatment with valproic acid: pathogenetic mechanisms and clinical implications. Obes Rev 12(5):32–43CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Herzog AG (2008) Disorders of reproduction in patients with epilepsy: primary neurological mechanisms. Seizure 17(2):101–110CrossRefPubMed Herzog AG (2008) Disorders of reproduction in patients with epilepsy: primary neurological mechanisms. Seizure 17(2):101–110CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Löfgren E, Mikkonen K, Tolonen U, Pakarinen A, Koivunen R, Myllyla VV et al (2007) Reproductive endocrine function in women with epilepsy: the role of epilepsy type and medication. Epilepsy Behav 10(1):77–83CrossRefPubMed Löfgren E, Mikkonen K, Tolonen U, Pakarinen A, Koivunen R, Myllyla VV et al (2007) Reproductive endocrine function in women with epilepsy: the role of epilepsy type and medication. Epilepsy Behav 10(1):77–83CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Sahota P, Prabhakar S, Kharbanda PS, Bhansali A, Jain V, Das CP et al (2008) Seizure type, antiepileptic drugs, and reproductive endocrine dysfunction in Indian women with epilepsy: a cross-sectional study. Epilepsia 49(12):2069–2077CrossRefPubMed Sahota P, Prabhakar S, Kharbanda PS, Bhansali A, Jain V, Das CP et al (2008) Seizure type, antiepileptic drugs, and reproductive endocrine dysfunction in Indian women with epilepsy: a cross-sectional study. Epilepsia 49(12):2069–2077CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Murialdo G, Galimberti C (1998) Effects of valproate, phenobarbital, and carbamazepine on sex steroid setup in women with epilepsy. Clin Neuropharmacol 21(1):52–58PubMed Murialdo G, Galimberti C (1998) Effects of valproate, phenobarbital, and carbamazepine on sex steroid setup in women with epilepsy. Clin Neuropharmacol 21(1):52–58PubMed
31.
Zurück zum Zitat Betts T, Yarrow H, Dutton N, Greenhill L, Rolfe T (2003) A study of anticonvulsant medication on ovarian function in a group of women with epilepsy who have only ever taken one anticonvulsant compared with a group of women without epilepsy. Seizure 12(6):323–329CrossRefPubMed Betts T, Yarrow H, Dutton N, Greenhill L, Rolfe T (2003) A study of anticonvulsant medication on ovarian function in a group of women with epilepsy who have only ever taken one anticonvulsant compared with a group of women without epilepsy. Seizure 12(6):323–329CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Lossius MI, Taubøll E, Mowinckel P, Mørkrid L, Gjerstad L (2007) Reversible effects of antiepileptic drugs on reproductive endocrine function in men and women with epilepsy – a prospective randomized double-blind withdrawal study. Epilepsia 48(10):1875–1882CrossRefPubMed Lossius MI, Taubøll E, Mowinckel P, Mørkrid L, Gjerstad L (2007) Reversible effects of antiepileptic drugs on reproductive endocrine function in men and women with epilepsy – a prospective randomized double-blind withdrawal study. Epilepsia 48(10):1875–1882CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Christensen J, Petrenaite V, Atterman J, Sidenius P, Ohman I, Tomson T et al (2007) Oral contraceptives induce lamotrigine metabolism: evidence from a double-blind, placebo-controlled trial. Epilepsia 48(3):484–489CrossRefPubMed Christensen J, Petrenaite V, Atterman J, Sidenius P, Ohman I, Tomson T et al (2007) Oral contraceptives induce lamotrigine metabolism: evidence from a double-blind, placebo-controlled trial. Epilepsia 48(3):484–489CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Chen H, Yang K, Choi S, Fischer JH, Jeong H (2009) Up-regulation of UDP-glucuronosyltransferase (UGT) 1A4 by 17beta-estradiol: a potential mechanism of increased lamotrigine elimination in pregnancy. Drug Metab Dispos 37(9):1841–1847PubMedCentralCrossRefPubMed Chen H, Yang K, Choi S, Fischer JH, Jeong H (2009) Up-regulation of UDP-glucuronosyltransferase (UGT) 1A4 by 17beta-estradiol: a potential mechanism of increased lamotrigine elimination in pregnancy. Drug Metab Dispos 37(9):1841–1847PubMedCentralCrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Ohman I, Luef G, Tomson T (2008) Effects of pregnancy and contraception on lamotrigine disposition: new insights through analysis of lamotrigine metabolites. Seizure 17(2):199–202CrossRefPubMed Ohman I, Luef G, Tomson T (2008) Effects of pregnancy and contraception on lamotrigine disposition: new insights through analysis of lamotrigine metabolites. Seizure 17(2):199–202CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Reindollar RH, Novak M, Tho SP, McDonough PG (1986) Adult-onset amenorrhea: a study of 262 patients. Am J Obstet Gynecol 155(3):531–543CrossRefPubMed Reindollar RH, Novak M, Tho SP, McDonough PG (1986) Adult-onset amenorrhea: a study of 262 patients. Am J Obstet Gynecol 155(3):531–543CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Committee TP, Society A, Medicine R (2006) Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril 86(5 Suppl 1):S148–S155 Committee TP, Society A, Medicine R (2006) Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril 86(5 Suppl 1):S148–S155
38.
Zurück zum Zitat Bauer J, Jarre A, Klingmüller D, Elger CE (2000) Polycystic ovary syndrome in patients with focal epilepsy: a study in 93 women. Epilepsy Res 41(2):163–167CrossRefPubMed Bauer J, Jarre A, Klingmüller D, Elger CE (2000) Polycystic ovary syndrome in patients with focal epilepsy: a study in 93 women. Epilepsy Res 41(2):163–167CrossRefPubMed
39.
Zurück zum Zitat Prabhakar S, Sahota P, Kharbanda PS, Siali R, Jain V, Lal V et al (2007) Sodium valproate, hyperandrogenism and altered ovarian function in indian women with epilepsy: a prospective study. Epilepsia 48(7):1371–1377CrossRefPubMed Prabhakar S, Sahota P, Kharbanda PS, Siali R, Jain V, Lal V et al (2007) Sodium valproate, hyperandrogenism and altered ovarian function in indian women with epilepsy: a prospective study. Epilepsia 48(7):1371–1377CrossRefPubMed
40.
Zurück zum Zitat Isojärvi JI, Laatikainen TJ, Pakarinen AJ, Juntunen KT, Myllylä VV (1993) Polycystic ovaries and hyperandrogenism in women taking valproate for epilepsy. N Engl J Med 329(19):1383–1388CrossRefPubMed Isojärvi JI, Laatikainen TJ, Pakarinen AJ, Juntunen KT, Myllylä VV (1993) Polycystic ovaries and hyperandrogenism in women taking valproate for epilepsy. N Engl J Med 329(19):1383–1388CrossRefPubMed
41.
Zurück zum Zitat Bilo L, Meo R (2008) Polycystic ovary syndrome in women using valproate: a review. Gynecol Endocrinol 24(10):562–570CrossRefPubMed Bilo L, Meo R (2008) Polycystic ovary syndrome in women using valproate: a review. Gynecol Endocrinol 24(10):562–570CrossRefPubMed
42.
Zurück zum Zitat Herzog AG (1993) A relationship between particular reproductive endocrine disorders and the laterality of epileptiform discharges in women with epilepsy. Neurology 43(10):1907–1910CrossRefPubMed Herzog AG (1993) A relationship between particular reproductive endocrine disorders and the laterality of epileptiform discharges in women with epilepsy. Neurology 43(10):1907–1910CrossRefPubMed
43.
Zurück zum Zitat Silveira DC, Klein P, Ransil BJ, Liu Z, Hori A, Holmes GL et al (2000) Lateral asymmetry in activation of hypothalamic neurons with unilateral amygdaloid seizures. Epilepsia 41(1):34–41CrossRefPubMed Silveira DC, Klein P, Ransil BJ, Liu Z, Hori A, Holmes GL et al (2000) Lateral asymmetry in activation of hypothalamic neurons with unilateral amygdaloid seizures. Epilepsia 41(1):34–41CrossRefPubMed
44.
Zurück zum Zitat Pritchard PB, Wannamaker BB, Sagel J, Nair R, DeVillier C (1983) Endocrine function following complex partial seizures. Ann Neurol 14(1):27–32CrossRefPubMed Pritchard PB, Wannamaker BB, Sagel J, Nair R, DeVillier C (1983) Endocrine function following complex partial seizures. Ann Neurol 14(1):27–32CrossRefPubMed
45.
46.
Zurück zum Zitat Coulam CB, Adamson SC, Annegers JF (1986) Incidence of premature ovarian failure. Obstet Gynecol 67(4):604–606PubMed Coulam CB, Adamson SC, Annegers JF (1986) Incidence of premature ovarian failure. Obstet Gynecol 67(4):604–606PubMed
47.
Zurück zum Zitat Klein P, Serje A, Pezzullo JC (2001) Premature ovarian failure in women with epilepsy. Epilepsia 42(12):1584–1589CrossRefPubMed Klein P, Serje A, Pezzullo JC (2001) Premature ovarian failure in women with epilepsy. Epilepsia 42(12):1584–1589CrossRefPubMed
48.
Zurück zum Zitat Harden CL, Koppel BS, Herzog AG, Nikolov BG, Hauser WA (2003) Seizure frequency is associated with age at menopause in women with epilepsy. Neurology 61(4):451–455CrossRefPubMed Harden CL, Koppel BS, Herzog AG, Nikolov BG, Hauser WA (2003) Seizure frequency is associated with age at menopause in women with epilepsy. Neurology 61(4):451–455CrossRefPubMed
49.
Zurück zum Zitat Harden CL (2003) Menopause and bone density issues for women with epilepsy. Neurology 61(6 Suppl 2):16–22CrossRef Harden CL (2003) Menopause and bone density issues for women with epilepsy. Neurology 61(6 Suppl 2):16–22CrossRef
50.
Zurück zum Zitat Wallace H, Shorvon S, Tallis R (1998) Age-specific incidence and prevalence rates of treated epilepsy in an unselected population of 2,052,922 and age-specific fertility rates of women with epilepsy. Lancet 352(9145):1970–1973CrossRefPubMed Wallace H, Shorvon S, Tallis R (1998) Age-specific incidence and prevalence rates of treated epilepsy in an unselected population of 2,052,922 and age-specific fertility rates of women with epilepsy. Lancet 352(9145):1970–1973CrossRefPubMed
51.
Zurück zum Zitat Herzog AG (1988) Clomiphene therapy in epileptic women with menstrual disorders. Neurology 38(3):432–434CrossRefPubMed Herzog AG (1988) Clomiphene therapy in epileptic women with menstrual disorders. Neurology 38(3):432–434CrossRefPubMed
52.
Zurück zum Zitat Herzog AG, Fowler KM, Smithson SD, Kalayjian LA, Heck CN, Sperling MR et al (2012) Progesterone vs placebo therapy for women with epilepsy: a randomized clinical trial. Neurology 78(24):1959–1966PubMedCentralCrossRefPubMed Herzog AG, Fowler KM, Smithson SD, Kalayjian LA, Heck CN, Sperling MR et al (2012) Progesterone vs placebo therapy for women with epilepsy: a randomized clinical trial. Neurology 78(24):1959–1966PubMedCentralCrossRefPubMed
53.
Zurück zum Zitat Sveinsson O, Tomson T (2014) Epilepsy and menopause: potential implications for pharmacotherapy. Drugs Aging 31(9):671–675CrossRefPubMed Sveinsson O, Tomson T (2014) Epilepsy and menopause: potential implications for pharmacotherapy. Drugs Aging 31(9):671–675CrossRefPubMed
54.
Zurück zum Zitat Bauer J, Wildt L, Flügel D, Stefan H (1992) The effect of a synthetic GnRH anlogue on catamenial epilepsy. A Study in 10 patients. J Neurol 239:284–286CrossRefPubMed Bauer J, Wildt L, Flügel D, Stefan H (1992) The effect of a synthetic GnRH anlogue on catamenial epilepsy. A Study in 10 patients. J Neurol 239:284–286CrossRefPubMed
55.
Zurück zum Zitat Mattle V, Wildt L (2008) Ätiologie, Diagnostik und Therapie der Ovarialinsuffizienz – ein Update. Teil 1: Hyperandrogenämische und hypothalamische Ovarialinsuffizienz. J Reprod Endokrin 5:335–341 Mattle V, Wildt L (2008) Ätiologie, Diagnostik und Therapie der Ovarialinsuffizienz – ein Update. Teil 1: Hyperandrogenämische und hypothalamische Ovarialinsuffizienz. J Reprod Endokrin 5:335–341
56.
Zurück zum Zitat Mattle V, Wildt L (2010) Ätiologie, Diagnostik und Therapie der Ovarialinsuffizienz – ein Update. Teil 2: Hyperprolaktinämische und primäre Ovarialinsuffizienz. J Reprod Endokrin 7:106–112 Mattle V, Wildt L (2010) Ätiologie, Diagnostik und Therapie der Ovarialinsuffizienz – ein Update. Teil 2: Hyperprolaktinämische und primäre Ovarialinsuffizienz. J Reprod Endokrin 7:106–112
Metadaten
Titel
Neurogonadale Interaktionen bei Frauen mit Epilepsie
verfasst von
Dr. Benjamin Rösing
Ludwig Wildt
Publikationsdatum
01.11.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Clinical Epileptology / Ausgabe 4/2015
Print ISSN: 2948-104X
Elektronische ISSN: 2948-1058
DOI
https://doi.org/10.1007/s10309-015-0018-1

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2015

Zeitschrift für Epileptologie 4/2015 Zur Ausgabe

Für Sie gelesen

Journal Club

Mitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Epileptologie e.V.

Mitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Epileptologie e.V.

Leitlinien kompakt für die Neurologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

25.04.2024 AAN-Jahrestagung 2024 Nachrichten

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-3-Studie Clarity AD.

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

25.04.2024 Parkinson-Krankheit Nachrichten

Neue arznei- und zellbasierte Ansätze, Frühdiagnose mit Bewegungssensoren, Rückenmarkstimulation gegen Gehblockaden – in der Parkinsonforschung tut sich einiges. Auf dem Deutschen Parkinsonkongress ging es auch viel um technische Innovationen.

Update Neurologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.