Erschienen in:
01.02.2013 | Nachbardisziplinen
Problemkeime
Aktueller Überblick
verfasst von:
Prof. Dr. P. Gastmeier
Erschienen in:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
|
Ausgabe 1/2013
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Zusammenfassung
In den letzten Jahren ist es zu einem starken Anstieg der gramnegativen multiresistenten Erreger (MRE) gekommen. Die meisten Patienten bringen diese MRE bereits bei der Aufnahme in das Krankenhaus mit. Besondere Aufmerksamkeit muss auf die Carbapenemase-bildenden Enterobakterien („carbapenemase-producing“ Enterobacteriaceae, CPE) gelegt werden, die insbesondere bei thoraxchirurgischen Patienten aus Hochrisikoländern häufig anzutreffen sind (z. B. Griechenland, Naher Osten, Golfstaaten). Bei Infektionen mit CPE sind die therapeutischen Möglichkeiten äußerst begrenzt. Das Ziel ist es deshalb, Patienten mit diesen Erregern möglichst schnell zu erkennen und von vornherein die Verbreitung in der eigenen Abteilung zu verhindern. Sofern es bereits zu Transmissionen gekommen ist, muss durch ein gründliches rektales Screening aller möglichen Kontaktpatienten und aller durch dasselbe Personal gepflegten Patienten sicher identifiziert werden, welche Patienten kolonisiert sind, um sie entsprechend zu kohortieren.