Erschienen in:
01.02.2013 | Kardiotechnik/EKZ
Blutungen am VAD-System
Sind die Probleme mit den Geräten der 3. Generation behoben?
verfasst von:
Prof. Dr. A. Hoffmeier, H.A. Welp, A. Rukosujew, M. Scherer, S. Martens, M. Köhler, H.H. Scheld, J.R. Sindermann
Erschienen in:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
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Ausgabe 1/2013
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Zusammenfassung
Die Auswirkungen von VADs („ventricular assist devices“) auf das Gerinnungssystem sind noch nicht abschließend geklärt. Der Abfall des HMW-vWF („high molecular weight von Willebrand factor“) nach Implantation eines CF-LVAD („continuous flow left VAD“) ist gut durch Studien belegt. Jedoch erleiden nicht alle CF-LVAD-Empfänger Blutungskomplikationen, sodass weitere Untersuchungen notwendig sind, um zusätzliche Risikofaktoren zu identifizieren. Wären weitere Prädiktoren bekannt, würde dies die Entwicklung individualisierter Strategien zur Antikoagulation und Thrombozytenaggregationshemmung bei VAD-Empfängern erleichtern. Angesichts der beträchtlichen Letalität, die mit Blutungen verbunden ist, bleibt diese Komplikation ein wichtiges Hindernis bei der Verbesserung der Behandlungsergebnisse, das es zu überwinden gilt.