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Zeitschrift für Rheumatologie
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 9/2012

01.11.2012 | CME Zertifizierte Fortbildung

Prothesenlockerung

verfasst von: Dr. J. Schaumburger, S. Winkler, M. Handel, J. Grifka, C. Baier

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 9/2012

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Zusammenfassung

Durch kontinuierlich ansteigende Primärimplantationen und in die Jahre gekommene Endoprothesen gewinnt das Thema Prothesenlockerung zunehmend an Bedeutung. Insbesondere bei Patienten mit rheumatoider Arthritis ist dies aufgrund des jüngeren Alters und multipler Gelenkersatzoperationen von enormer Wichtigkeit. Bei Verdacht auf eine Implantatlockerung ist eine sorgfältige und aufwendige Diagnostik insbesondere zum Ausschluss einer septischen Lockerung erforderlich. Präoperativ sollte eine Planung der Operation mit Rückzugsmöglichkeiten erfolgen. Revisionsoperationen sind für den Operateur anspruchsvoller als die primäre Implantation einer Endoprothese. Sie benötigen ein höheres Maß an Prozesskoordination und eine breitere Palette von Instrumenten und Implantaten. Revisionseingriffe sind mit hohen Kosten (Krankenhausaufenthalt inklusive Intensivstation, Mikrobiologie, Histologie, Bildgebung, Implantaten, Antibiosen) verbunden und sollten in einem spezialisierten Zentrum durchgeführt werden.
Literatur
1.
Menk J (2010) Endoprothesenregister: Das Register muss kommen. Dtsch Arztebl 107(7):A-270
2.
Gärtner V, Scharf HP (2008) Revisionsendoprothetik am Kniegelenk. Orthopädie Unfallchirurgie up2date 3:233–246CrossRef
3.
Sharkey PF, Hozack WJ, Rothman RH et al (2002) Insall award paper. Why are total knee arthroplasties failing today? Clin Orthop Relat Res 404:7–13PubMedCrossRef
4.
Bozic KJ, Kurtz SM, Lau E et al (2009) The epidemiology of revision total hip arthroplasty in the united states. J Bone Joint Surg Am 91:128–133PubMedCrossRef
5.
Patil S, Bergula A, Chen PC et al (2003) Polyethylene wear and acetabular component orientation. J Bone Joint Surg Am 85-A(Suppl 4):56–63
6.
Tingart M, Lüring C, Bäthis H et al (2008) Computer-assisted total knee arthroplasty versus the conventional technique: how precise is navigation in clinical routine? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 16:44–50PubMedCrossRef
7.
Krenn V, Otto M, Morawletz L et al (2009) Histopathologische Diagnostik in der Endoprothetik. Orthopäde 38:520–530PubMedCrossRef
8.
Love C, Marwin SE, Palestro CJ (2009) Nuclear medicine and the infected joint replacement. Semin Nucl Med 39:66–78PubMedCrossRef
9.
Bottner F, Wegner A, Winkelmann W et al (2007) Interleukin-6, procalcitonin and TNF-α. Markers or peri-prosthetic infection following total joint replacement. J Bone Joint Surg (Br) 89-B:94–99
10.
Schaumburger J, Lechler P, Grifka J, Fleck M (2011) Histologisch-pathologische Untersuchung bei Gelenkersatzoperationen – sinnvoll oder nicht? Z Rheumatol 70:281–283PubMedCrossRef
11.
Götz J, Beckmann J, Perlick L et al (2007) Metastatisch bedingte Lockerung einer Hüfttotalendoprothese. Z Orthop Unfall 145:760–762PubMedCrossRef
12.
Thomas P, Thomsen M (2008) Allergiediagnostik bei Metallimplantatunverträglichkeit. Orthopäde 37:131–135PubMedCrossRef
13.
Bettin D, Katthagen B (1997) Die DGOT- Klassifikation von Knochendefekten bei Hüft- Totalendoprothesen- Revisionsoperationen. Z Orthop 135:281–284PubMedCrossRef
14.
D’Antonio JA, Capello WN, Borden LS et al (1989) Classification and management of acetabular deformities in total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 243:126–137
15.
D’Antonio J, McCarthy JC, Bargar WL et al (1993) Classification of femoral abnormalities in total hip arthroplasty. Clin Orthop 296:133–139
16.
Della Valle CJ, Paprosky WG (2004) The femur in revision total hip arthroplasty evaluation and classification. Clin Orthop Relat Res 420:55–62CrossRef
17.
Paprosky WG, Perona P, Lawrence J (1994) Acetabular defekt classification and surgical reconstruction in revision arthroplasty. J Arthroplasty 9:33–44PubMedCrossRef
18.
Engh GA, Ammeen DJ (1999) Bone loss with revision total knee arthroplasty: defect classification and alternatives for reconstruction. Instr Course Lect 48:167–175PubMed
19.
Winkler S, Köck FX, Baier C et al (2012) Revisionsimplantate der Zukunft. Trends und neue Entwicklungen. Orthopäde 41:58–65PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Prothesenlockerung
verfasst von
Dr. J. Schaumburger
S. Winkler
M. Handel
J. Grifka
C. Baier
Publikationsdatum
01.11.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 9/2012
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-012-1042-4

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