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2020 | OriginalPaper | Buchkapitel

21. Rehabilitation beatmeter neurologischer Patienten

verfasst von : Marcus Pohl, Martin Groß

Erschienen in: Neurologische Beatmungsmedizin

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Frührehabilitative Maßnahmen sollten im primär versorgenden Krankenhaus begonnen werden. Die neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation (NNFR) agiert an der Schnittstelle zwischen akutstationärer Intensivmedizin und Rehabilitation. Auch nicht neurologische oder neurochirurgische Erstversorger verlegen ihre noch intensivpflichtigen Patienten dorthin. Gerade im Bereich der Frührehabilitation beatmeter Patienten ist die NNFR ein wichtiger Bestandteil der Behandlungskette für Intensivstationen der Maximal- und Schwerpunktversorger. Neurologische Frührehabilitationseinrichtungen mit Beatmungskapazität müssen über ein breites Spektrum an medizinischen Fachdisziplinen, diagnostischen Möglichkeiten und ein multiprofessionelles therapeutisches Team verfügen. In diesem Kapitel werden außerdem die Indikationen, Strategien und Strukturen für die Rehabilitation von Menschen mit progredienten Erkrankungen und mit dauerhafter Beatmungstherapie beschrieben. Die Behandlung dieser Patienten ist eine komplexe Aufgabe, die eines erfahrenen multidisziplinären Teams bedarf und Palliativpflege integrieren sollte.
Literatur
Zurück zum Zitat Ackermann H (2012) Neurogene Sprech- und Stimmstörungen (Dysarthrie/Dysarthrophonie). In: Diener H, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie – Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart Ackermann H (2012) Neurogene Sprech- und Stimmstörungen (Dysarthrie/Dysarthrophonie). In: Diener H, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie – Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Zurück zum Zitat Bertram M, Brandt T (2013) Neurologische Frührehabilitation bei beatmeten Patienten mit ZNS-Störungen. Intensivmedizin up2date 9:53–71 Bertram M, Brandt T (2013) Neurologische Frührehabilitation bei beatmeten Patienten mit ZNS-Störungen. Intensivmedizin up2date 9:53–71
Zurück zum Zitat Habermann C, Kolster F (2009) Ergotherapie im Arbeitsfeld Neurologie, vol 2, 2. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart Habermann C, Kolster F (2009) Ergotherapie im Arbeitsfeld Neurologie, vol 2, 2. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Zurück zum Zitat Heidler M (2007) Rehabilitation schwerer pharyngo-laryngo-trachealer Sensibilitätsstörungen bei neurologischen Patienten mit geblockter Trachealkanüle. Neurol Rehabil 13:3–14 Heidler M (2007) Rehabilitation schwerer pharyngo-laryngo-trachealer Sensibilitätsstörungen bei neurologischen Patienten mit geblockter Trachealkanüle. Neurol Rehabil 13:3–14
Zurück zum Zitat Heidler M, Bidu L, Friedrich N et al (2015) Oralisierung langzeitbeatmeter Patienten mit Trachealkanüle. Med Klin Intensivmed Notfmed 1:55–60CrossRef Heidler M, Bidu L, Friedrich N et al (2015) Oralisierung langzeitbeatmeter Patienten mit Trachealkanüle. Med Klin Intensivmed Notfmed 1:55–60CrossRef
Zurück zum Zitat Hess DR (2005) Facilitating speech in the patient with a tracheostomy. Respir Care 50:519–525PubMed Hess DR (2005) Facilitating speech in the patient with a tracheostomy. Respir Care 50:519–525PubMed
Zurück zum Zitat Hoffmann B, Karbe H, Krusch C et al (2006) Patientencharakteristika in der neurologisch/neurochirurgischen Frührehabilitation (Phase B): Eine multizentrische Erfassung im Jahr 2002 in Deutschland. Akt Neurol 33:287–296CrossRef Hoffmann B, Karbe H, Krusch C et al (2006) Patientencharakteristika in der neurologisch/neurochirurgischen Frührehabilitation (Phase B): Eine multizentrische Erfassung im Jahr 2002 in Deutschland. Akt Neurol 33:287–296CrossRef
Zurück zum Zitat Jubran A, Lawm G, Kelly J et al (2010) Depressive disorders during weaning from prolonged mechanical ventilation. Intensive Care Med 36:828–835CrossRefPubMedPubMedCentral Jubran A, Lawm G, Kelly J et al (2010) Depressive disorders during weaning from prolonged mechanical ventilation. Intensive Care Med 36:828–835CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Klauber J, Geraedts M, Friedrich J et al (2015) Krankenhaus-Report 2015: Schwerpunkt Strukturwandel, vol 2, 2. Aufl. Schattauer Verlag, Stuttgart Klauber J, Geraedts M, Friedrich J et al (2015) Krankenhaus-Report 2015: Schwerpunkt Strukturwandel, vol 2, 2. Aufl. Schattauer Verlag, Stuttgart
Zurück zum Zitat Kunduk M, Appel K, Tunc M et al (2010) Preliminary report of laryngeal phonation during mechanical ventilation via a new cuffed tracheostomy tube. Respir Care 55:1661–1670PubMed Kunduk M, Appel K, Tunc M et al (2010) Preliminary report of laryngeal phonation during mechanical ventilation via a new cuffed tracheostomy tube. Respir Care 55:1661–1670PubMed
Zurück zum Zitat Leder SB, Pauloski BR, Rademaker AW et al (2013) Verbal communication for the ventilator-dependent patient requiring an inflated tracheotomy tube cuff: a prospective, multicenter study on the blom tracheotomy tube with speech inner cannula. Head Neck 35:505–510CrossRefPubMed Leder SB, Pauloski BR, Rademaker AW et al (2013) Verbal communication for the ventilator-dependent patient requiring an inflated tracheotomy tube cuff: a prospective, multicenter study on the blom tracheotomy tube with speech inner cannula. Head Neck 35:505–510CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Ledl C, Mertl-Rötzer M, Schaupp M (2016) Modernes Dysphagiemanagement in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. Neurol Rehabil 3:231–250 Ledl C, Mertl-Rötzer M, Schaupp M (2016) Modernes Dysphagiemanagement in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. Neurol Rehabil 3:231–250
Zurück zum Zitat Linden R, Nowak DA, Ponfick M (2016) Trachealkanülenmanagement in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. Neurol Rehabil 3:217–230 Linden R, Nowak DA, Ponfick M (2016) Trachealkanülenmanagement in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. Neurol Rehabil 3:217–230
Zurück zum Zitat Oehmichen F, Ragaller M (2012) Beatmungsentwöhnung bei Chronisch-Kritisch-Kranken. Intensiv- und Notfallbehandlung 37:118–126CrossRef Oehmichen F, Ragaller M (2012) Beatmungsentwöhnung bei Chronisch-Kritisch-Kranken. Intensiv- und Notfallbehandlung 37:118–126CrossRef
Zurück zum Zitat Oehmichen F, Ketter G, Mertl-Rotzer M et al (2012) Beatmungsentwöhnung in neurologischen Weaningzentren – Eine Bestandsaufnahme der Arbeitsgemeinschaft Neurologischneurochirurgische Frührehabilitation. Nervenarzt 83:1300–1307CrossRefPubMed Oehmichen F, Ketter G, Mertl-Rotzer M et al (2012) Beatmungsentwöhnung in neurologischen Weaningzentren – Eine Bestandsaufnahme der Arbeitsgemeinschaft Neurologischneurochirurgische Frührehabilitation. Nervenarzt 83:1300–1307CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Passy V, Baydur A, Prentice W et al (1993) Passy-Muir tracheostomy speaking valve on ventilator-dependent patients. Laryngoscope 103:653–658CrossRefPubMed Passy V, Baydur A, Prentice W et al (1993) Passy-Muir tracheostomy speaking valve on ventilator-dependent patients. Laryngoscope 103:653–658CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Pohl M (2016) Beatmungsentwöhnung in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. Neurol Rehabil 22:189–193 Pohl M (2016) Beatmungsentwöhnung in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. Neurol Rehabil 22:189–193
Zurück zum Zitat Pohl M, Bertram M (2016) Wirksamkeit der neurologisch-neurochirurgischen Fruhrehabilitation: Evidenzbasierte Therapieformen, Outcome und Prognosefaktoren. Nervenarzt 87:1043–1050 Pohl M, Bertram M (2016) Wirksamkeit der neurologisch-neurochirurgischen Fruhrehabilitation: Evidenzbasierte Therapieformen, Outcome und Prognosefaktoren. Nervenarzt 87:1043–1050
Zurück zum Zitat Pohl M, Bertram M, Bucka C et al (2016) Rehabilitationsverlauf von Patienten in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation: Ergebnisse einer multizentrischen Erfassung im Jahr 2014 in Deutschland. Nervenarzt 87:634–644CrossRefPubMed Pohl M, Bertram M, Bucka C et al (2016) Rehabilitationsverlauf von Patienten in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation: Ergebnisse einer multizentrischen Erfassung im Jahr 2014 in Deutschland. Nervenarzt 87:634–644CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Prosiegel M (2012) Neurogene Dysphagien. In: Diener H, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie – Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart Prosiegel M (2012) Neurogene Dysphagien. In: Diener H, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie – Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Zurück zum Zitat Rollnik JD (2015) Neurologische Frührehabilitation. In: Marx G, Muhl E, Zacharowski K, Zeuzem S (Hrsg) Die Intensivmedizin, 12. Aufl. Springer, Heidelberg, S 635–645CrossRef Rollnik JD (2015) Neurologische Frührehabilitation. In: Marx G, Muhl E, Zacharowski K, Zeuzem S (Hrsg) Die Intensivmedizin, 12. Aufl. Springer, Heidelberg, S 635–645CrossRef
Zurück zum Zitat Rollnik JD, Adolphsen J, Bauer J et al (2017) Prolongiertes Weaning in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. S2k-Leitlinie herausgegeben von der Weaning-Kommission der Deutschen Gesellschaft für Neurorehabilitation e. V. (DGNR). Nervenarzt 88:652–674CrossRefPubMed Rollnik JD, Adolphsen J, Bauer J et al (2017) Prolongiertes Weaning in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation. S2k-Leitlinie herausgegeben von der Weaning-Kommission der Deutschen Gesellschaft für Neurorehabilitation e. V. (DGNR). Nervenarzt 88:652–674CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB et al (1996) A penetration-aspiration scale. Dysphagia 11:93–98CrossRefPubMed Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB et al (1996) A penetration-aspiration scale. Dysphagia 11:93–98CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Schönhofer B, Geiseler J, Dellweg D et al (2014) ProlongiertesWeaning – S2k-Leitlinie herausgegeben von der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. Pneumologie 68:19–75CrossRefPubMed Schönhofer B, Geiseler J, Dellweg D et al (2014) ProlongiertesWeaning – S2k-Leitlinie herausgegeben von der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. Pneumologie 68:19–75CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Sutt AL, Cornwell P, Mullany D et al (2015) The use of tracheostomy speaking valves in mechanically ventilated patients results in improved communication and does not prolong ventilation time in cardiothoracic intensive care unit patients. J Crit Care 30:491–494CrossRefPubMed Sutt AL, Cornwell P, Mullany D et al (2015) The use of tracheostomy speaking valves in mechanically ventilated patients results in improved communication and does not prolong ventilation time in cardiothoracic intensive care unit patients. J Crit Care 30:491–494CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Wallesch CW (2016) Die neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation 2016. Neurol Rehabil 2016:185–188 Wallesch CW (2016) Die neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation 2016. Neurol Rehabil 2016:185–188
Zurück zum Zitat Ziegler W (2012) Rehabilitation aphasischer Störungen nach Schlaganfall. In: Diener H, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie – Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, 12. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, S 635–645 Ziegler W (2012) Rehabilitation aphasischer Störungen nach Schlaganfall. In: Diener H, Weimar C (Hrsg) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie – Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, 12. Aufl. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, S 635–645
Zurück zum Zitat Buetow SA et al (2017) Ultrabilitation: beyond recovery-orientated rehabilitation. Disabil Rehabil 41(6):740–745CrossRefPubMed Buetow SA et al (2017) Ultrabilitation: beyond recovery-orientated rehabilitation. Disabil Rehabil 41(6):740–745CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Caligari M et al (2013) Eye tracking communication devices in amyotrophic lateral sclerosis: impact on disability and quality of life. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 14(7–8):546–552CrossRefPubMed Caligari M et al (2013) Eye tracking communication devices in amyotrophic lateral sclerosis: impact on disability and quality of life. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 14(7–8):546–552CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Dal Bello-Haas V, Florence JM (2013) Therapeutic exercise for people with amyotrophic lateral sclerosis or motoneuron disease. Cochrane Database Syst Rev 5 Dal Bello-Haas V, Florence JM (2013) Therapeutic exercise for people with amyotrophic lateral sclerosis or motoneuron disease. Cochrane Database Syst Rev 5
Zurück zum Zitat Dennis SC et al (1992) Ventilation and blood lactate increase exponentially during incremental exercise. J Sports Sci 10(5):437–449CrossRefPubMed Dennis SC et al (1992) Ventilation and blood lactate increase exponentially during incremental exercise. J Sports Sci 10(5):437–449CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Funke A et al (2015) Hilfsmttelversorgung bei der amyotrophen Lateralsklerose. Der Nervenarzt 86(8):1007–1017CrossRefPubMed Funke A et al (2015) Hilfsmttelversorgung bei der amyotrophen Lateralsklerose. Der Nervenarzt 86(8):1007–1017CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Galvin M et al (2017) The path to specialist multidisciplinary care in amyotrophic lateral sclerosis: a population- based study of consultations, interventions and costs. PloS one 12(6):e0179796CrossRefPubMedPubMedCentral Galvin M et al (2017) The path to specialist multidisciplinary care in amyotrophic lateral sclerosis: a population- based study of consultations, interventions and costs. PloS one 12(6):e0179796CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Geronimo A et al (2017) Incorporation of telehealth into a multidisciplinary ALS Clinic: feasibility and acceptability. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 18(7–8):555–561CrossRefPubMed Geronimo A et al (2017) Incorporation of telehealth into a multidisciplinary ALS Clinic: feasibility and acceptability. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 18(7–8):555–561CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Güell MR et al (2013) Comprehensive care of amyotrophic lateral sclerosis patients: a care model. Arch Bronconeumol 49(12):529–533CrossRefPubMed Güell MR et al (2013) Comprehensive care of amyotrophic lateral sclerosis patients: a care model. Arch Bronconeumol 49(12):529–533CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Hermans G et al (2014) Acute outcomes and 1-year mortality of intensive care unit-acquired weakness: A cohort study and propensity-matched analysis. Am J Respir Crit Care Med 190(4):410–420CrossRefPubMed Hermans G et al (2014) Acute outcomes and 1-year mortality of intensive care unit-acquired weakness: A cohort study and propensity-matched analysis. Am J Respir Crit Care Med 190(4):410–420CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Huttmann SE et al (2018) Quality of life an life satisfaction are severely impaired with long-term invasive ventilation following ICU-treatment and unsuccessful weaning. Ann Intensive Care 8(1):38CrossRefPubMedPubMedCentral Huttmann SE et al (2018) Quality of life an life satisfaction are severely impaired with long-term invasive ventilation following ICU-treatment and unsuccessful weaning. Ann Intensive Care 8(1):38CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Israelsson-Skogsberg Å et al (2018) ‚I’m almost never sick‘: Everyday life experiences of children and young people with home mechanical ventilation. J Child Health Care 22(1):6–18CrossRefPubMed Israelsson-Skogsberg Å et al (2018) ‚I’m almost never sick‘: Everyday life experiences of children and young people with home mechanical ventilation. J Child Health Care 22(1):6–18CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat MacIntyre EJ et al (2016) Clinical outcomes associated with home mechanical ventilation: a systematic review. Can Resp J 2016 MacIntyre EJ et al (2016) Clinical outcomes associated with home mechanical ventilation: a systematic review. Can Resp J 2016
Zurück zum Zitat McNaughton D et al (2018) „Augmentative and Alternative Communication (AAC) Will Give You a Voice“: Key Practices in AAC Assessment and Intervention as Described by Persons with Amyotrophic Lateral Sclerosis McNaughton D et al (2018) „Augmentative and Alternative Communication (AAC) Will Give You a Voice“: Key Practices in AAC Assessment and Intervention as Described by Persons with Amyotrophic Lateral Sclerosis
Zurück zum Zitat Menadue C et al (2014) Non-invasive ventilation during exercise training for people with chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 5 Menadue C et al (2014) Non-invasive ventilation during exercise training for people with chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 5
Zurück zum Zitat Murray L, Butow PN (2016) Advance care planning in motor neuron disease: a qualitative study of caregiver perspectives. Palliat Med 30(5):471–478CrossRefPubMed Murray L, Butow PN (2016) Advance care planning in motor neuron disease: a qualitative study of caregiver perspectives. Palliat Med 30(5):471–478CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Murray L et al (2016) Advance care planning in motor neuron disease: a systematic review. Palliat Support Care 14(4):411–432CrossRefPubMed Murray L et al (2016) Advance care planning in motor neuron disease: a systematic review. Palliat Support Care 14(4):411–432CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Paganoni S et al (2015) Comprehensive rehabilitative care across the spectrum of amyotrophic lateral sclerosis. NeuroRehabilitation 37(1):53–68CrossRefPubMedPubMedCentral Paganoni S et al (2015) Comprehensive rehabilitative care across the spectrum of amyotrophic lateral sclerosis. NeuroRehabilitation 37(1):53–68CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Pulley MT et al (2018) Multidisciplinary amyotrophic lateral sclerosis telemedicine care: the store and forward method. Muscle Nerve 59(1):34–39CrossRefPubMed Pulley MT et al (2018) Multidisciplinary amyotrophic lateral sclerosis telemedicine care: the store and forward method. Muscle Nerve 59(1):34–39CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Sudore RL et al (2017) Defining advance care planning for adults: a consensus definition from a multidisciplinary delphi panel. J Pain Symptom Manage 53(5):821–832CrossRefPubMedPubMedCentral Sudore RL et al (2017) Defining advance care planning for adults: a consensus definition from a multidisciplinary delphi panel. J Pain Symptom Manage 53(5):821–832CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Thomas LA, Rodriguez CS (2011) Prevalence of sudden speechlessness in critical care units. Clin Nurs Res 20(4):439–447CrossRefPubMed Thomas LA, Rodriguez CS (2011) Prevalence of sudden speechlessness in critical care units. Clin Nurs Res 20(4):439–447CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Van De Rijn M et al (2018) Experience with telemedicine in a multi-disciplinary ALS clinic. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 19(1–2):143–148CrossRef Van De Rijn M et al (2018) Experience with telemedicine in a multi-disciplinary ALS clinic. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener 19(1–2):143–148CrossRef
Zurück zum Zitat Vender RL et al (2007) Respiratory systems abnormalities and clinical milestones for patients with amyotrophic lateral sclerosis with emphasis upon survival. Amyotroph Lateral Scler 8(1):36–41CrossRefPubMed Vender RL et al (2007) Respiratory systems abnormalities and clinical milestones for patients with amyotrophic lateral sclerosis with emphasis upon survival. Amyotroph Lateral Scler 8(1):36–41CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Verceles AC et al (2018) A multimodal rehabilitation program for patients with ICU acquired weakness improves ventilator weaning and discharge home. J Crit Care 47:204–210CrossRefPubMedPubMedCentral Verceles AC et al (2018) A multimodal rehabilitation program for patients with ICU acquired weakness improves ventilator weaning and discharge home. J Crit Care 47:204–210CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Verzy R et al (2006) An interdisciplinary approach to evaluating the need for assistive technology reduces equipment abandonment. Mult Scler 12(1):88–93CrossRef Verzy R et al (2006) An interdisciplinary approach to evaluating the need for assistive technology reduces equipment abandonment. Mult Scler 12(1):88–93CrossRef
Zurück zum Zitat Ward AL et al (2010) Power wheelchair prescription, utilization, satisfaction, and cost for patients with amyotrophic lateral sclerosis: preliminary data for evidence-based guidelines. Arch Phys Med Rehabil 91(2):268–272CrossRefPubMed Ward AL et al (2010) Power wheelchair prescription, utilization, satisfaction, and cost for patients with amyotrophic lateral sclerosis: preliminary data for evidence-based guidelines. Arch Phys Med Rehabil 91(2):268–272CrossRefPubMed
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Metadaten
Titel
Rehabilitation beatmeter neurologischer Patienten
verfasst von
Marcus Pohl
Martin Groß
Copyright-Jahr
2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-59014-0_21

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