nach oben

Die Dermatologie

Erschienen in:

01.01.2016 | Rosazea | CME Zertifizierte Fortbildung

Pathogenese, Klinik und aktuelle Therapie der Rosazea

verfasst von: Dr. L.I. Gonser, Dr. C.E. Gonser, Prof. Dr. M. Schaller

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 1/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Rosazea ist eine häufige chronisch entzündliche Erkrankung, die vermehrt bei hellen Hauttypen und positiver Familienanamnese auftritt. Prädilektionsstellen sind Stirn, Nase, Kinn und Wangen, die Periorbitalregion ist meist ausgespart. Das klinische Erscheinungsbild kann sehr heterogen sein. Neben verschiedenen Subtypen (Rosacea erythematoteleangiectatica, Rosacea papulopustulosa, glandulär-hyperplastische Rosazea), die oft Überlappungen zeigen, existieren zahlreiche Sonderformen. Eine Augenbeteiligung wird bei bis zu 60 % der Patienten mit kutaner Rosazea beobachtet. In Deutschland sind zur Therapie der Rosazea lokal Brimonidin, Metronidazol, Azelainsäure und Ivermectin zugelassen, systemisch lediglich Doxyzyklin in subantimikrobieller Dosierung (40 mg/Tag). Bei Therapieresistenz, Kontraindikationen oder Nebenwirkungen sowie insbesondere bei bestimmten Sonderformen stehen zahlreiche weitere Therapeutika zur Verfügung, jedoch nur „off-label“.

Gauwerky K, Klovekorn W, Korting HC et al (2009) Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges 7:996–1003PubMed

Steinhoff M, Buddenkotte J, Aubert J et al (2011) Clinical, cellular, and molecular aspects in the pathophysiology of rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc 15:2–11CrossRefPubMedPubMedCentral

Yamasaki K, Gallo RL (2009) The molecular pathology of rosacea. J Dermatol Sci 55:77–81CrossRefPubMedPubMedCentral

Schauber J, Gallo RL (2009) Antimicrobial peptides and the skin immune defense system. J Allergy Clin Immunol 124:R13–R18CrossRefPubMed

Yamasaki K, Schauber J, Coda A et al (2006) Kallikrein-mediated proteolysis regulates the antimicrobial effects of cathelicidins in skin. FASEB J 20:2068–2080CrossRefPubMed

Yamasaki K, Di Nardo A, Bardan A et al (2007) Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 13:975–980CrossRefPubMed

Yamasaki K, Kanada K, Macleod DT et al (2011) TLR2 expression is increased in rosacea and stimulates enhanced serine protease production by keratinocytes. J Invest Dermatol 131:688–697CrossRefPubMedPubMedCentral

Sattler EC, Maier T, Hoffmann VS et al (2012) Noninvasive in vivo detection and quantification of Demodex mites by confocal laser scanning microscopy. Br J Dermatol 167:1042–1047CrossRefPubMed

Chen W, Plewig G (2014) Human demodicosis: revisit and a proposed classification. Br J Dermatol 170:1219–1225CrossRefPubMed

10.

Kulka M, Sheen CH, Tancowny BP et al (2008) Neuropeptides activate human mast cell degranulation and chemokine production. Immunology 123:398–410CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Schwab VD, Sulk M, Seeliger S et al (2011) Neurovascular and neuroimmune aspects in the pathophysiology of rosacea. J Investig Dermatol Symp Proc 15:53–62CrossRefPubMedPubMedCentral

12.

Lehmann P (2005) [Rosacea. Clinical features, pathogenesis and therapy]. Hautarzt 56:871–885. (quiz 886–887)CrossRefPubMed

13.

Wilkin J, Dahl M, Detmar M et al (2002) Standard classification of rosacea: report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol 46:584–587CrossRefPubMed

14.

Melnik BJT (2012) Akne und Rosazea. In: Plewig G Landthaler M, Burgdorf W, Hertl M, Ruzicka T (Hrsg) Braun-Falco’s Dermatologie, Venerologie und Allergologie. Springer, Berlin, S 1218–1225

15.

Spoendlin J, Voegel JJ, Jick SS et al (2012) A study on the epidemiology of rosacea in the U.K. Br J Dermatol 167:598–605CrossRefPubMed

16.

Reinholz M, Tietze JK, Kilian K et al (2013) Rosacea – S1 guideline. J Dtsch Dermatol Ges 11(768–780):768–779PubMed

17.

Drolet B, Paller AS (1992) Childhood rosacea. Pediatr Dermatol 9:22–26CrossRefPubMed

18.

Chamaillard M, Mortemousque B, Boralevi F et al (2008) Cutaneous and ocular signs of childhood rosacea. Arch Dermatol 144:167–171CrossRefPubMed

19.

Seite S, Benech F, Berdah S et al (2013) Management of rosacea-prone skin: evaluation of a skincare product containing Ambophenol, Neurosensine, and La Roche-Posay Thermal spring water as monotherapy or adjunctive therapy. J Drugs Dermatol 12:920–924PubMed

20.

Liste R (2015)

21.

Van Zuuren EJ, Kramer SF, Carter BR et al (2011) Effective and evidence-based management strategies for rosacea: summary of a Cochrane systematic review. Br J Dermatol 165:760–781CrossRefPubMed

22.

Fowler J, Jarratt M, Moore A et al (2012) Once-daily topical brimonidine tartrate gel 0.5 % is a novel treatment for moderate to severe facial erythema of rosacea: results of two multicentre, randomized and vehicle-controlled studies. Br J Dermatol 166:633–641CrossRefPubMedPubMedCentral

23.

Moore A, Kempers S, Murakawa G et al (2014) Long-term safety and efficacy of once-daily topical brimonidine tartrate gel 0.5 % for the treatment of moderate to severe facial erythema of rosacea: results of a 1-year open-label study. J Drugs Dermatol 13:56–61PubMed

24.

Allen KJ, Davis CL, Billings SD et al (2007) Recalcitrant papulopustular rosacea in an immunocompetent patient responding to combination therapy with oral ivermectin and topical permethrin. Cutis 80:149–151PubMed

25.

Forton F, Seys B, Marchal JL et al (1998) Demodex folliculorum and topical treatment: acaricidal action evaluated by standardized skin surface biopsy. Br J Dermatol 138:461–466CrossRefPubMed

26.

Kocak M, Yagli S, Vahapoglu G et al (2002) Permethrin 5 % cream versus metronidazole 0.75 % gel for the treatment of papulopustular rosacea. A randomized double-blind placebo-controlled study. Dermatology 205:265–270CrossRefPubMed

27.

Goldman D (2001) Tacrolimus ointment for the treatment of steroid-induced rosacea: a preliminary report. J Am Acad Dermatol 44:995–998CrossRefPubMed

28.

Del Rosso JQ, Webster GF, Jackson M et al (2007) Two randomized phase III clinical trials evaluating anti-inflammatory dose doxycycline (40-mg doxycycline, USP capsules) administered once daily for treatment of rosacea. J Am Acad Dermatol 56:791–802CrossRefPubMed

29.

Pfeffer I, Borelli C, Zierhut M et al (2011) Treatment of ocular rosacea with 40 mg doxycycline in a slow release form. J Dtsch Dermatol Ges 9:904–907PubMed

30.

Torresani C, Pavesi A, Manara GC (1997) Clarithromycin versus doxycycline in the treatment of rosacea. Int J Dermatol 36:942–946CrossRefPubMed

31.

Schaller M, Sander CA, Plewig G (2003) Demodex abscesses: clinical and therapeutic challenges. J Am Acad Dermatol 49:S272–S274CrossRefPubMed

32.

Park H, Del Rosso JQ (2011) Use of oral isotretinoin in the management of rosacea. J Clin Aesthet Dermatol 4:54–61PubMedPubMedCentral

33.

Gollnick H, Blume-Peytavi U, Szabo EL et al (2010) Systemic isotretinoin in the treatment of rosacea – doxycycline- and placebo-controlled, randomized clinical study. J Dtsch Dermatol Ges 8:505–515PubMed

34.

Hsu CC, Lee JY (2012) Pronounced facial flushing and persistent erythema of rosacea effectively treated by carvedilol, a nonselective beta-adrenergic blocker. J Am Acad Dermatol 67:491–493CrossRefPubMed

Titel: Pathogenese, Klinik und aktuelle Therapie der Rosazea
verfasst von: Dr. L.I. Gonser
Dr. C.E. Gonser
Prof. Dr. M. Schaller
Publikationsdatum: 01.01.2016
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Schlagwort: Rosazea
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-015-3735-5

Springer Medizin

​Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2016

Praktische Aspekte der molekularen Diagnostik bei Genodermatosen

Enanthem und schmerzende Ulzeration der Zunge bei einer jungen Frau

Moderne Diagnostik sexuell übertragbarer Infektionen

Moderne Allergiediagnostik und ihre klinische Anwendung

Metalleinsprengungen in der Haut

Moderne Labordiagnostik in der Dermatologie

Zusammenfassung