Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Chronische Unterbauch- und Viszeralschmerzen in der Praxis managen"

Das Thema chronische Unterbauch- und Viszeralschmerzen wird im Live-Webinar am 7. Mai von 17.30 bis 19 Uhr aus internistischer, gynäkologischer und psychologisch-neurowissenschaftlicher Perspektive beleuchtet. Besprochen werden krankheitsbedingte Ursachen, Mechanismen der kognitiven Schmerzmodulation sowie mögliche Therapieoptionen. Die Fortbildung ist mit 2 CME-Punkten zertifiziert. Melden Sie sich jetzt an!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Gynäkologische Endokrinologie
Erschienen in: Gynäkologische Endokrinologie 2/2014

01.05.2014 | Leitthema

Schilddrüse und frühe Entwicklung

verfasst von: B. Harbeck, A. Marxsen, Prof. Dr. G. Brabant

Erschienen in: Gynäkologische Endokrinologie | Ausgabe 2/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Funktionsveränderungen der mütterlichen Schilddrüse beeinflussen die frühe fetale Entwicklung. Die Schilddrüsenhormone Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) sind für die Entwicklung und das Aufrechterhalten physiologischer Prozesse zwingend erforderlich. Dies gilt insbesondere für das Zentralnervensystem (ZNS); hier sind Schilddrüsenhormone von erheblicher Bedeutung bei der Reifung des fetalen Gehirns während der Schwangerschaft. Neben Schilddrüsenerkrankungen kommt dem Jodmangel erhebliche Bedeutung zu. Während der Schwangerschaft steigt der Bedarf an Schilddrüsenhormonen und entsprechend an Jod um etwa 50 % an. Die gesunde Schilddrüse kann diesen Mehrbedarf decken, sofern eine ausreichende Jodversorgung gewährleistet ist. Der vorliegende Beitrag beschreibt die Vorgänge der fetalen und maternalen Schilddrüsenhormonproduktion und geht im Besonderen auf die physiologischen Veränderungen der mütterlichen Schilddrüsenparameter während der Schwangerschaft ein. Besondere Berücksichtigung finden Schilddrüsenfunktionsstörungen bei Mutter und Fetus.
Literatur
1.
Abalovich M, Gutierrez S, Alcaraz G et al (2002) Overt and subclinical hypothyroidism complicating pregnancy. Thyroid 12:63–68PubMedCrossRef
2.
Allan WC, Haddow JE, Palomaki GE et al (2000) Maternal thyroid deficiency and pregnancy complications: implications for population screening. J Med Screen 7:127–130PubMedCrossRef
3.
Bates JM, St. Germain DL, Galton VA (1999) Expression profiles of the three iodothyronine deiodinases, D1, D2 and D3, in the developing rat. Endocrinology 140:844–851PubMed
4.
Bath SC, Steer CD, Golding J et al (2013) Effect of inadequate iodine status in UK pregnant women on cognitive outcomes in their children: results form the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC). Lancet 382:331–337PubMedCrossRef
5.
Beck-Peccoz P, Cortelazzi D, Persani L et al (1992) Maturation of pituitary-thyroid function in the anencephalic fetus. Acta Med Austriaca 19(Suppl 1):72–76PubMed
6.
Berbel P, Mestre JL, Santamaria A et al (2009) Delayed neurobehavioral development in children born to pregnant women with mild hypothyroxinemia during the first month of gestation: the importance of early iodine supplementation. Thyroid 19:511–519PubMedCrossRef
7.
Calov RM, Jauniaux E, Gulbis B et al (2002) Fetal tissues are exposed to biologically relevant free thyroxine concentrations during early phases of development. J Clin Endocrinol Metab 87:1768–1777CrossRef
8.
Campos-Barros A, Hoell T, Musa A et al (1996) Phenolic and tyrosyl ring iodothyronine deiodination and thyroid hormone concentrations in the human central nervous system. J Clin Endorinol Metab 81:2179–2185
9.
Ceccatelli S, Giardino L, Calzá L (1992) Response of hypothalamic peptide mRNAs to thyroidectomy. Neuroendocrinology 56:694–703PubMedCrossRef
10.
Chan S, Kachilele S, McCabe CJ et al (2002) Early expression of thyroid hormone deiodinases and receptors in human fetal cerebral cortex. Brain Res Dev Brain Res 138:109–116PubMedCrossRef
11.
De Escobar GM, Obregón MJ, Rey FE del (2004) Maternal thyroid hormones early in pregnancy and fetal brain development. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 18:225–248CrossRef
12.
De Escobar GM, Obregón MJ, Rey FE del (2007) Iodine deficiency and brain development in the first half of pregnancy. Public Health Nutr 10:1554–1570
13.
Friesema EC, Jansen J, Jachtenberg JW et al (2008) Effective cellular uptake and efflux of thyroid hormone by human monocarboxylate transporter 10. Mol Endocrinol 22:1357–1369PubMedCrossRef
14.
Friesema EC, Ganguly S, Abdalla A et al (2003) Identification of monocarboxylate transporter 8 as a specific thyroid hormone transporter. J Biol Chem 278:40128–40135PubMedCrossRef
15.
Friesema EC, Docter R, Moerings EP et al (2001) Thyroid hormone transport by the heterodimeric human system L amino acid transporter. Endocrinology 142:4339–4348PubMedCrossRef
16.
Giordano T, Pan JB, Casuto D et al (1992) Thyroid hormone regulation of NGF, NT-3 and BDNF RNA in the adult rat brain. Brain Res Mol Brain Res 16:239–245PubMedCrossRef
17.
Glinoer D, Nayer P de, Bourdoux P et al (1990) Regulation of maternal thyroid during pregnancy. J Clin Endocrinol Metab 71:276–287PubMedCrossRef
18.
Goodwin TM, Montoro M, Mesman JH et al (1992) The role of chorionic gonadotropin in transient hyperthyroidism of hyperemesis gravidarum. J Clin Endocrinol Metab 75:1333–1337PubMed
19.
Guadano-Ferraz A, Escamez MJ, Rausell E, Bernal J (1999) Expression of type 2 iodothyronine deiodinase in hypothyroid rat brain indicates an important role of thyroid hormone in the development of specific primary sensory systems. J Neurosci 19:3430–3439PubMed
20.
Haddow JE, Palomaki GE, Allan WC et al (1999) Maternal thyroid deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychological development of the child. N Engl J Med 341:549–555PubMedCrossRef
21.
Harbeck B, Lehnert H, Mönig H (2009) Schildrüsenentzündungen in Schwangerschaft und Stillzeit. Gynäkol Endokrinol 7:224–230CrossRef
22.
Hojvat S, Baker G, Kirsteins L, Lawrence AM (1982) TSH in the rat and monkey brain. Distribution, characterization and effect of hypophysectomy. Neuroendocrinology 34:327–332PubMedCrossRef
23.
Hynes KL, Otahal P, Hay I, Burgess JR (2013) Mild iodine deficiency during pregnancy is associated with reduced educational outcomes in the offspring: 9-year follow-up of the gestational iodine cohort. J Clin Endocrinol Metab 98:1954–1962PubMedCrossRef
24.
Kester MH, Martinez de Mena R, Obregon MJ et al (2004) Iodothyronine levels in the human developing brain: major regulatory roles of iodothyronine deiodinases in different areas. J Clin Endocrinol Metab 89:3117–3128PubMedCrossRef
25.
Mandel SJ (2004) Hypothyroidism and chronic autoimmune thyroiditis in the pregnant state: maternal aspects. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 18:213–224PubMedCrossRef
26.
Millar LK, Wing DA, Leung AS et al (1994) Low birth weight and preeclampsia in pregnancies complicated by hyperthyroidism. Obstet Gynecol 84:946–949PubMed
27.
Morreale de Escobar G, Obregón MJ, Escobar del Rey F (1987) Fetal and maternal thyroid hormones. Horm Res 26:12–27CrossRef
28.
Morreale de Escobar G, Obregón MJ, Escobar del Rey F (2004) Role of thyroid hormone during early brain development. Eur J Endocrinol 151:25–37CrossRef
29.
Okosieme OE, Marx H, Lazarus JH (2008) Medical management of thyroid dysfunction in pregnancy and the postpartum. Expert Opin Pharmacother 9:2281–2293PubMedCrossRef
30.
Panesar NS, Li CY, Rogers MS (2001) Reference intervals for thyroid hormones in pregnant Chinese women. Ann Clin Biochem 38:329–332PubMedCrossRef
31.
Patel J, Landers K, Li H et al (2011) Thyroid hormones and fetal neurological development. J Endocrinol 209:1–8PubMedCrossRef
32.
Radetti G, Zavallone A, Gentili L et al (2002) Foetal and neonatal thyroid disorders. Minerva Pediatr 54:383–400PubMed
33.
34.
Santini F, Pinchera A, Ceccarini G et al (2001) Evidence for a role of the type III-iodothyronine deiodinase in the regulation of 3,5,3’-triiodothyronine content in the human central nervous system. Eur J Endocrinol 144:577–583PubMedCrossRef
35.
36.
Soldin OP, Tractenberg RE, Hollowell JG et al (2004) Trimester-specific changes in maternal thyroid hormone, thyrotropin, and thyroglobulin concentrations during gestation: trends and associations across trimesters in iodine sufficiency. Thyroid 14:1084–1090PubMedCentralPubMedCrossRef
37.
Stagnaro-Green A, Roman SH, Cobin RH et al (1990) Detection of at-risk pregnancy by means of highly sensitive assays for thyroid autoantibodies. JAMA 264:1422–1425PubMedCrossRef
38.
39.
Thorpe-Beeston JG, Nicolaides KH, Felton CV et al (1991) Maturation of the secretion of thyroid hormone and thyroid-stimulating hormone in the fetus. N Engl J Med 324:532–536PubMedCrossRef
40.
Vermiglio F, Lo Presti VP, Moleti M et al (2004) Attention deficit and hyperactivity disorders (ADHD) in the offspring of mothers exposed to mild-moderate iodine deficiency: a possible novel iodine deficiency disorder in developed countries. J Clin Endocrinol Metab 89:6054–6060PubMedCrossRef
41.
Vulsma T, Gons MH, Vijlder JJ de (1989) Maternal-fetal transfer of thyroxine in congenital hypothyroidism due to a total organification defect or thyroid agenesis. N Engl J Med 321:13–16PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Schilddrüse und frühe Entwicklung
verfasst von
B. Harbeck
A. Marxsen
Prof. Dr. G. Brabant
Publikationsdatum
01.05.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Gynäkologische Endokrinologie / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 1610-2894
Elektronische ISSN: 1610-2908
DOI
https://doi.org/10.1007/s10304-013-0596-9

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2014

Gynäkologische Endokrinologie 2/2014 Zur Ausgabe

Leitthema

Epigenetik

Das Zitat im klinischen Bild

Schweres ovarielles Überstimulationssyndrom nach Spontankonzeption

Journal Club

Ist das Mammakarzinomrisiko für alle Gestagene gleich?

In der Diskussion

Krebsrisiko von Kindern nach assistierter Reproduktion

Leitthema

Epigenetische Aspekte der Reproduktionsmedizin

Mitteilungen

Mitteilungen der DMG

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Nodal-negativ nach neoadjuvanter Chemo: Axilladissektion verzichtbar?

03.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

Wenn bei Mammakarzinomen durch eine neoadjuvante Chemotherapie ein Downstaging von nodal-positiv zu nodal-negativ gelingt, scheint es auch ohne Axilladissektion nur selten zu axillären Rezidiven zu kommen.

Rezidivierender Peritonsillarabszess nach Oralsex

02.05.2024 Peritonsillarabszess Kasuistik

Die erotischen Dimensionen von Peritonsillarabszessen scheinen eng begrenzt zu sein. Das heißt aber nicht, solche Abszesse und Erotik hätten nichts miteinander gemein, wie ein Fallbericht verdeutlicht.

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

IT für Ärzte Nachrichten

Darauf haben viele Praxen gewartet: Das Zi hat eine Liste von Praxisverwaltungssystemen veröffentlicht, die von Nutzern positiv bewertet werden. Eine gute Grundlage für wechselwillige Ärzte und Psychotherapeuten.

Ambulantisierung: Erste Erfahrungen mit dem Hybrid-DRG

02.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Hybrid-DRG-Verordnung soll dazu führen, dass mehr chirurgische Eingriffe ambulant durchgeführt werden, wie es in anderen Ländern schon länger üblich ist. Die gleiche Vergütung im ambulanten und stationären Sektor hatten Niedergelassene schon lange gefordert. Aber die Umsetzung bereitet ihnen doch Kopfzerbrechen.

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen
Bildnachweise