Erschienen in:
01.06.2015 | Bild und Fall
Spätkomplikation nach Roux-en-Y-Magenbypass
Ungewöhnlicher Befund
verfasst von:
Y. Fringeli, A. Metzger, C. Ruzza, J. Peters
Erschienen in:
Die Chirurgie
|
Ausgabe 6/2015
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Auszug
Eine 24-jährige Patientin stellt sich mit seit einem Tag bestehenden diffusen krampfartigen abdominalen Schmerzen, Appetitverlust, Nausea und Emesis sowie Diarrhö auf der Notfallstation vor. In der körperlichen Untersuchung können epigastrische Druckschmerzen ohne peritoneale Reizung erhoben werden. In der laborchemischen Untersuchung finden sich normwertige Leukozyten bei erhöhtem C-reaktives-Protein(CRP)-Wert (94,4 mg/l). Es war 28 Monate zuvor bei morbider Adipositas [initialer Body-Mass-Index (BMI) 41,5 kg/m2] die Durchführung eines laparoskopischen antekolischen, antegastrischen Roux-en-Y-Magenbypass (RYGBP) mit anisoperistaltischer Seit-zu-Seit-Jejunojejunostomie erfolgt. Bisher war der Verlauf komplikationslos, und die Patientin hatte ihr Übergewicht um 95,1 % reduziert (aktueller BMI 25,8 kg/m2). …