Skip to main content
Erschienen in: Der Ophthalmologe 7/2014

01.07.2014 | Kasuistiken

Therapierefraktäre stromale Herpeskeratitis unter Aciclovir

verfasst von: Dr. C. Spira, N. Szentmáry, A. Hasenfus, M. Sauter, S. Smola, B. Seitz

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 7/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Wir berichten über einen Patienten, bei dem bei Verdacht auf eine herpetische ulzerierende nekrotisierende stromale Keratitis unter intensiver (u. a. antiherpetischer) lokaler und systemischer Therapie keine Befundbesserung festgestellt werden konnte. Nach Abheilung des Ulkus unter einem Amnionmembrantransplantat wurde zur Visusverbesserung eine perforierende Excimerlaser-Keratoplastik durchgeführt. Im Exzisat konnten tiefstromal Herpes-simplex-Virus (HSV)-Typ-1-Antigene nachgewiesen werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Behrens-Baumann W (2010) Herpes simplex Keratitis. Ein kurzer Überblick zur aktuellen Therapie. Klin Monatsbl Augenheilkd 227(5):388–392PubMedCrossRef Behrens-Baumann W (2010) Herpes simplex Keratitis. Ein kurzer Überblick zur aktuellen Therapie. Klin Monatsbl Augenheilkd 227(5):388–392PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Vrueh RL de, Smith PL, Lee CP (1998) Transport of L-valine-acyclovir via the oligopeptide transporter in the human intestinal cell line, Caco-2. J Pharmacol Exp Ther 286(3):1166–1170PubMed Vrueh RL de, Smith PL, Lee CP (1998) Transport of L-valine-acyclovir via the oligopeptide transporter in the human intestinal cell line, Caco-2. J Pharmacol Exp Ther 286(3):1166–1170PubMed
3.
Zurück zum Zitat Heiligenhaus A, Bauer D, Meller D et al (2001) Improvement of HSV-1 necrotizing keratitis with amniotic membrane transplantation. Invest Ophthalmol Vis Sci 42(9):1969–1974PubMed Heiligenhaus A, Bauer D, Meller D et al (2001) Improvement of HSV-1 necrotizing keratitis with amniotic membrane transplantation. Invest Ophthalmol Vis Sci 42(9):1969–1974PubMed
4.
Zurück zum Zitat Heiligenhaus A, Li H, Hernandez Galindo EE et al (2003) Management of acute ulcerative and necrotising herpes simplex and zoster keratitis with amniotic membrane transplantation. Br J Ophthalmol 87(10):1215–1219PubMedCentralPubMedCrossRef Heiligenhaus A, Li H, Hernandez Galindo EE et al (2003) Management of acute ulcerative and necrotising herpes simplex and zoster keratitis with amniotic membrane transplantation. Br J Ophthalmol 87(10):1215–1219PubMedCentralPubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Hoffmann F (1976) Nahttechnik bei perforierender Keratoplastik. Klin Monatsbl Augenheilkd 169(5):584–590PubMed Hoffmann F (1976) Nahttechnik bei perforierender Keratoplastik. Klin Monatsbl Augenheilkd 169(5):584–590PubMed
6.
Zurück zum Zitat Holbach LM, Font RL, Naumann GO (1990) Herpes simplex stromal and endothelial keratitis. Granulomatous cell reactions at the level of Descemet’s membrane, the stroma, and Bowman’s layer. Ophthalmology 97(6):722–729PubMedCrossRef Holbach LM, Font RL, Naumann GO (1990) Herpes simplex stromal and endothelial keratitis. Granulomatous cell reactions at the level of Descemet’s membrane, the stroma, and Bowman’s layer. Ophthalmology 97(6):722–729PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Holbach LM, Hinzpeter EN, Naumann GO (1997) Kornea und Sklera. In: Doerr W, Seifert G (Hrsg) Pathologie des Auges, Bd I. Springer, Berlin, S 624–628 Holbach LM, Hinzpeter EN, Naumann GO (1997) Kornea und Sklera. In: Doerr W, Seifert G (Hrsg) Pathologie des Auges, Bd I. Springer, Berlin, S 624–628
8.
Zurück zum Zitat Holland E, Schwartz GS (1999) Classification of herpes simplex virus keratitis. Cornea 18(2):144–154PubMedCrossRef Holland E, Schwartz GS (1999) Classification of herpes simplex virus keratitis. Cornea 18(2):144–154PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat MacDougall C, Guglielmo BJ (2004) Pharmacokinetics of valaciclovir. J Antimicrob Chemother 53(6):899–901PubMedCrossRef MacDougall C, Guglielmo BJ (2004) Pharmacokinetics of valaciclovir. J Antimicrob Chemother 53(6):899–901PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Morfin F, Thouvenot D (2003) Herpes simples virus resistance to antiviral drugs. J Clin Virol 26(1):29–37PubMedCrossRef Morfin F, Thouvenot D (2003) Herpes simples virus resistance to antiviral drugs. J Clin Virol 26(1):29–37PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Remeijer L, Osterhaus AD, Verjans GM (2004) Human herpes simplex virus keratitis: the pathogenesis revisited. Ocul Immunol Inflamm 12(4):255–285PubMedCrossRef Remeijer L, Osterhaus AD, Verjans GM (2004) Human herpes simplex virus keratitis: the pathogenesis revisited. Ocul Immunol Inflamm 12(4):255–285PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Resch MD, Schlötzer-Schrehardt U, Hofmann-Rummelt C et al (2006) Integration patterns of cryopreserved amniotic membranes into the human cornea. Ophthalmology 113(11):1927–1935PubMedCrossRef Resch MD, Schlötzer-Schrehardt U, Hofmann-Rummelt C et al (2006) Integration patterns of cryopreserved amniotic membranes into the human cornea. Ophthalmology 113(11):1927–1935PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Seitz B, Heiligenhaus A (2011) „Herpeskeratitis“. Unterschiedliche Ausprägungsformen erfordern unterschiedliche Therapieansätze. Ophthalmologe 108(4):385–395PubMedCrossRef Seitz B, Heiligenhaus A (2011) „Herpeskeratitis“. Unterschiedliche Ausprägungsformen erfordern unterschiedliche Therapieansätze. Ophthalmologe 108(4):385–395PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Seitz B, Langenbucher A, Kus MM et al (1999) Nonmechanical corneal trephination with the excimer laser improves outcome after penetrating keratoplasty. Ophthalmology 106(6):1156–1165PubMedCrossRef Seitz B, Langenbucher A, Kus MM et al (1999) Nonmechanical corneal trephination with the excimer laser improves outcome after penetrating keratoplasty. Ophthalmology 106(6):1156–1165PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Seitz B, Resch MD, Schlötzer-Schrehardt U et al (2006) Histopathology and ultrastructure of human corneas after amniotic membrane transplantation. Arch Ophthalmol 124(10):1487–1490PubMedCrossRef Seitz B, Resch MD, Schlötzer-Schrehardt U et al (2006) Histopathology and ultrastructure of human corneas after amniotic membrane transplantation. Arch Ophthalmol 124(10):1487–1490PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Seyfoddin A, Al-Kassas R (2013) Development of solid lipid nanoparticles and nanostructured lipid carriers for improving ocular delivery of acyclovir. Drug Dev Ind Pharm 39(4):508–519PubMedCrossRef Seyfoddin A, Al-Kassas R (2013) Development of solid lipid nanoparticles and nanostructured lipid carriers for improving ocular delivery of acyclovir. Drug Dev Ind Pharm 39(4):508–519PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Soul-Lawton J, Seaber E, On N et al (1995) Absolute bioavailability and metabolic disposition of valaciclovir, the L-valyl ester of acyclovir, following oral administration to humans. Antimicrob Agents Chemother 39(12):2759–2764PubMedCentralPubMedCrossRef Soul-Lawton J, Seaber E, On N et al (1995) Absolute bioavailability and metabolic disposition of valaciclovir, the L-valyl ester of acyclovir, following oral administration to humans. Antimicrob Agents Chemother 39(12):2759–2764PubMedCentralPubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Spelsberg H, Reichelt JA (2008) Amnionmembrantransplantation bei gesicherter ulzerativer Herpeskeratitis: Erfolgreiche Entzündungshemmung zum richtigen Zeitpunkt. Klin Monatsbl Augenheilkd 255(1):75–79CrossRef Spelsberg H, Reichelt JA (2008) Amnionmembrantransplantation bei gesicherter ulzerativer Herpeskeratitis: Erfolgreiche Entzündungshemmung zum richtigen Zeitpunkt. Klin Monatsbl Augenheilkd 255(1):75–79CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Sundmacher R (1985) Therapie der herpetischen Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts. Klin Monatsbl Augenheilkd 186(6):421–423PubMedCrossRef Sundmacher R (1985) Therapie der herpetischen Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts. Klin Monatsbl Augenheilkd 186(6):421–423PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Therapierefraktäre stromale Herpeskeratitis unter Aciclovir
verfasst von
Dr. C. Spira
N. Szentmáry
A. Hasenfus
M. Sauter
S. Smola
B. Seitz
Publikationsdatum
01.07.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 7/2014
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-013-2941-8

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2014

Der Ophthalmologe 7/2014 Zur Ausgabe

Update Ophthalmologie

Diabetische Retinopathie

Neu im Fachgebiet Augenheilkunde

Ophthalmika in der Schwangerschaft

Die Verwendung von Ophthalmika in der Schwangerschaft und Stillzeit stellt immer eine Off-label-Anwendung dar. Ein Einsatz von Arzneimitteln muss daher besonders sorgfältig auf sein Risiko-Nutzen-Verhältnis bewertet werden. In der vorliegenden …

Operative Therapie und Keimnachweis bei endogener Endophthalmitis

Vitrektomie Originalie

Die endogene Endophthalmitis ist eine hämatogen fortgeleitete, bakterielle oder fungale Infektion, die über choroidale oder retinale Gefäße in den Augapfel eingeschwemmt wird [ 1 – 3 ]. Von dort infiltrieren die Keime in die Netzhaut, den …

Bakterielle endogene Endophthalmitis

Vitrektomie Leitthema

Eine endogene Endophthalmitis stellt einen ophthalmologischen Notfall dar, der umgehender Diagnostik und Therapie bedarf. Es sollte mit geeigneten Methoden, wie beispielsweise dem Freiburger Endophthalmitis-Set, ein Keimnachweis erfolgen. Bei der …

So erreichen Sie eine bestmögliche Wundheilung der Kornea

Die bestmögliche Wundheilung der Kornea, insbesondere ohne die Ausbildung von lichtstreuenden Narben, ist oberstes Gebot, um einer dauerhaften Schädigung der Hornhaut frühzeitig entgegenzuwirken und die Funktion des Auges zu erhalten.   

Update Augenheilkunde

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.